BAB IV

GAMBARAN UMUM PUSKESMAS PAMPANG

I. Keadaan Geografi Puskesmas Pampang

Puskesmas Pampang termasuk dalam wilayah Kecamatan Panakkukang
tepatnya di Kelurahan Pampang dengan luas wilayah ± 2,71 km2.
Wilayah kerja Puskesmas Pampang terdiri atas tiga kelurahan yaitu :
- Kelurahan Pampang
- Kelurahan Panaikang
- Kelurahan Karampuang
Dengan batas-batas wilayah sebagai berikut :
- Sebelah Utara : Berbatasan dengan Kelurahan Rappokalling
- Sebelah Selatan : Berbatasan dengan Kelurahan Sinrijala
- Sebelah Barat : Berbatasan dengan Kelurahan Karuwisi
- Sebelah Timur: Berbatasan dengan Kelurahan Panaikang
Wilayah kerja Puskesmas Pampang terdiri dari sejumlah RW dan RT sebagai
berikut :

Tabel I
Luas Wilayah Kerja dan Jumlah RW, RT
Puskesmas Pampang 2009

No Kelurahan Luas Wilayah RW RT

1 Pampang 271 Ha 8 40
2 Panaikang 233 Ha 7 55
3 Karampuang 145 Ha 9 40
Jumlah 659 Ha 24 135
 LUAS WILAYAH KERJA PUSKESMAS PAMPANG
BERDASARKAN KELURAHAN

145
271
Pampang
Panaikang
Karampuang

233

  
II. Keadaan Demografi Puskesmas Pampang
Jumlah penduduk di wilayah kerja Puskesmas Pampang sebagai berikut :
Tabel II
Distribusi Jumlah Penduduk Wilayah Kerja
Puskesmas Pampang Tahun 2010

No. Nama Kelurahan / RW Jumlah Penduduk

1 Pampang 13.611
RW I 1.895
RW II 2.326
RW III 1.715
RW IV 2.275
RW V 1.026
RW VI 1.024
RW VII 1.356
RW VIII 1.994
2 Panaikang 15.160
RW I 1.391
RW II 2.560
RW III 2.618
RW IV 2.805
RW V 2.762
RW VI 1.620
RW VII 1.404
3 Karampuang 9.831
RW I 952
RW II 1.099
 RW III 897
RW IV 928
RW V 854
RW VI 989
RW VII 1.092
RW VIII 1.587
RW IX 1.433
Total 38.602

III. Susunan Organisasi Puskesmas Pampang

Pelaksanaan fungsi dan tugas masing-masing tenaga disusun dalam Organisasi
sebagai berikut :
 Kepala Puskesmas : drg. Murni A. Saleh, MARS
 Urusan Tata Usaha : Hj. Sri Kabdarin Djuharini
 Bendahara Pengeluaran Pembantu : Supriatin Supriadi
 Unit Pelaksana
- Unit Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit
P2M : Nurmala
Imunisasi : Aswida Achmad, AMKep
Kesehatan Lingkungan : Supriatin supriadi
Penyuluhan Kesehatan : Hawaedah. SKM
Perkesmas : Andi Resky Idrus, AMKep
- Unit Peningkatan Kesehatan Keluarga
Kesehatan Ibu dan Anak : Marlinawati
Kesehatan Usila : Emma Ruspanah
Gizi : Suriani, SKM
UKS/UKGS : Erna Bte Gapar
Keluarga Berencana : Idha
- Unit Pelayanan Kesehatan dan Rujukan
Pelayanan Rawat Jalan : dr. Abdiati
 : dr.Arwi Amiruddin
Pelayanan Kesehatan Gimul : drg. Marji Rumpak
Pelayanan Rujukan : dr. Arwi Amiruddin
: dr. Abdiati
Pelayanan Gawat Darurat : Emma Ruspanah
- Unit Pelayanan Khusus
Kesehatan Mata : dr. Abdiati
Kesehatan Jiwa : dr. Arwi Amiruddin
- Unit Penunjang
Loket Kartu : Hj. Sri Kabdarin Djuharini
Laboratorium : Patimah
Apotik : Hj. Darnisah Baharuddin
Pengelolaan SIK : Andi Resky Idrus, AMKep

IV. Data Tenaga Kesehatan di Puskesmas Pampang

- Dokter Umum : 2 orang
- Dokter Gigi : 2 orang
- Perawat : 9 orang
- Perawat Gigi : 1 orang
- Bidan : 3 orang
- Asisten Apoteker : 2 orang
- Analisi Farmasi : - orang
- Administrator Kesehatan : - orang
- Sanitarian : 1 orang
- Gizi : 2 orang
- Penyuluh Kesehatan : 1 orang
- Perekam Medis : 1 orang
- Tenaga Magang : 1 orang
V. Fasilitas Pelayanan Kesehatan Yang Ada Di Wilayah Kerja Puskesmas
1. Pemerintah
a.Puskesmas : 1 buah
b. Posyandu : 21 buah
c.Rumah Bersalin : 1 buah
2. Swasta
a. Rumah Sakit Swasta : 1 buah
b. Poliklinik Bidan : 4 buah
c. Praktek Dokter : 3 buah
d. Apotik : 4 buah
e. Toko Obat : 3 buah
3. Masyarakat
a.Kader Kesehatan : 110 orang
b. Dukun Bayi Terlatih : 1 orang

VI. Sarana dan Prasarana Puskesmas

1. Gedung Puskesmas : 1 buah
2. Kendaraan Roda Dua : 3 buah
3. Ambulance : 1 buah
4. Pesawat Telepon : 1 buah
5. Inventaris Kantor
a.Kursi Tamu : 1 set
b. Lemari Kayu : 9 buah
c.Rak Kayu : 5 buah
d. Kursi : 22 buah
e.Tempat Tidur : 3 buah
f. Meja : 20 buah
g. Bangku Ruang Tunggu : 6 buah
6. Alat-Alat Medis
a.PHN KIT : 1 buah
b. UKS KIT : 2 buah
c.Medical KIT : 2 buah
d. Perkesmas KIT : 2 buah
e.Gizi KIT : 1 buah
f. Miskroskop : 3 buah
g. Lansia Set : 1 buah
h. Sterilisator Kering/Basah : 1 buah/2 buah
i. Timbangan Berdiri : 2 buah
j. Dental Unit : 1 buah
i. Bidan Kit / IUD Kit : 2 buah
 BAB V

PELAKSANAAN KEGIATAN DOKTER MUDA

 DI PUSKESMAS PAMPANG

5.1.      Jenis Kegiatan

Kegiatan-kegiatan yang dilaksanakan oleh dokter muda selama stase di

Puskesmas Pampang antara lain :

1.      Poliklinik ( Health Care and Effective Communication with

pasien ).

2.      Survailans P2M

3.      Pengendalian Obat

4.      Imunisasi dan Posyandu

5..      Kesehatan Ibu dan Anak

6.      Keluarga Berencana

7.      Penyuluhan Kesehatan

8.      Kesehatan lingkungan

5.2.      Gambaran Pelaksanaan Kegiatan

5.2.1.   Poliklinik

Merupakan pelayanan kesehatan rawat jalan dengan tujuan utama

menyembuhkan penyakit dan pemulihan kesehatan perorangan, tanpa
mengabaikan pemeliharaan dan pencegahan penyakit.

Pelaksanaan kegiatan poloklinik dilaksanakan setiap hari Senin-Sabtu

pada pukul 07.45 – 13.30 WITA, kecuali pada hari Jumat pada pukul 07.45 –
11.00 WITA. Kegiatan yang dilakukan pada poliklinik antara lain anamnesis,
pemeriksaan fisis, diagnosis, dan penulisan resep terhadap pasien di bawah
bimbingan dr. Abdi dan dr. Arwi..

5.2.2.   Survailans P2M

           Pendataan dari hasil pelaksannan kegiatan rawat jalan tersebut

berfungsi sebagai program survailans P2M. Sistem pendataan distribusi
penyakit wilayah kerja Puskesmas Pampang ini meliputi program survailans
yang dijalankan untuk Pemberantasan dan Pencegahan Penyakit menular
(P2M).

Distribusi 10 penyakit terbanyak di Puskesmas Pampang triwulan I

tahun 2009

KODE
No NAMA PENYAKIT Jumlah %
PENYAKIT
Infeksi Akut lain Pada Saluran Pernapasan Bagian
1 1302 Atas 2258 33
2 1303 Penyakit Lain Pada saluran Pernapasan Bagian Atas 878 13
3 21 Penyakit pada Sistem Otot dan Jaringan Pengikat 1079 16
4 1503 Ginggivitis dan Penyakit Perodental 711 10
5 102 Diare 293 4,3
 6 2001 Penyakit Kulit Infeksi 549 8,1
7 2002 Penyakit Kulit Alergi 285 4,2
8 12 Penyakit Tekanan Darah Tinggi 296 4,3
9 1901 Kecelakaan dan Rudapaksa 165 2,4
10 1005 Penyakit Mata Lain-Lain 227 3,3
    Jumlah 6741 100%

Tabel 3 Distribusi 10 penyakit terbanyak di Puskesmas Pampang

triwulan I tahun 2009

5.2.3    Pengendalian Obat

            Minimnya jenis dan jumlah obat-obatan merupakan kendala dalam

pelayanan rawat jalan tersebut, sehingga yang pasien memerlukan obat yang
tidak dimiliki puskesmas akan diberikan resep luar untuk mendapatkan obat
tersbut. Jenis obat-obatan yang dimiliki puskesmas dalam kegiatan poliklinik
disajikan dalam table berikut ini

Daftar nama obat-obatan yang tersedia di Puskesmas Pampang Tahun 2009

No Nama Obat No Nama Obat

1 Antalgin 24 Amoxicillin
2 CTM 25 Hidrochlorthiazide
3 Vit B Kompleks 26 Furosemide
4 Vit B 6 27 Vit K
5 Vit C 28 PTU
6 Chloramphenicol 29 Captopril
7 Paracetamol 30 Metronidazole
8 SF 31 Salep kulit
9 INH 32 Salep mata
10 Rifampicin 33 Prednison
11 Dexamethasone 34 Tetracyclin
12 Vit B 1 35 Oralit
13 Luminal 36 Bedak Salisilat
14 Cotrimoxazole A 37 Asam Mefenamat
15 Cotrimoxazole P 38 Betametason
16 Diazepam 39 Asiklovir
17 Antasida 40 Hidrokortison
 18 glyceril guaiacolat 41 Piridoksin
19 Pyrantel 42 Nistatin
20 Codein 43 garam oralit
21 Vit B 12 44 Dekstran
22 Dextrometorphan    
23 Ibuprofen    

5.2.4     Imunisasi

Kegiatan Kegiatan posyandu dilaksanakan pada tanggal 2-14

November 2009 selama stase di Puskesmas Pampang. Kegiatan ini berupa
penimbangan bayi dan balita, pencatatan berat badan dalam KMS (Kartu
Menuju Sehat) dan imunisasi.

Kegiatan Imunisasi dilakukan pada posyandu yaitu berdasarkan

pembagian RW dalam kelurahan. Kegiatan ini diikuti oleh ibu-ibu yang
mempunyai bayi berusia 1 bulan-1 tahun. Imunisasi yang diberikan antara
lain :

a.    DPT yang dikombinasikan dengan vaksin Hepatitis B diberikan

pada bayi > 2 bulan, disuntikkan sebanyak 0,5 cc intramuscular.

b.   BCG, diberikan pada bayi berumur ≤ 2 bulan, disuntikkan

sebanyak 0,05 cc intrakutan.

c.    Polio, diberikan sebanyak 4 kali yaitu masing-masing diberikan

pada usia hari pertama, 2, 4, 6 bulan, diberikan sebanyak 2 tetes
tiap kali pemberian oral.

d.   Campak, diberikan pada bayi berusia 9 bulan, disuntikkan

sebanyak 0,5 cc subkutan
 Kegiatan Imunisasi juga dilakukan melalui pelaksanaan BIAS di
sebagian besar Sekolah Dasar yang terletak di wilayah kerja Puskesmas
Pampang. Imunisasi yang diberikan meliputi pemberian DT pada anak SD
kelas 1 dan 2, serta pemberian Imunisasi TT pada anak kelas 3. Selain kegiatan
imunisasi, juga dilakukan penyuluhan mengenai manfaat Imunisasi pada anak-
anak Sekolah Dasar.

 Hasil Kegiatan Imunisasi Puskesmas Pampang Tahun 2008

No Jenis Imunisasi Jumlah

1. BCG 859
2. CAMPAK 876
3. HB 0-7 hr 169
4. DPT-HB I 876
5. DPT-HB II 918
6. DPT-HB III 964
7. POLIO 3666
8. TT I 941
9. TT II 870
  JUMLAH 10139

 DATA CAKUPAN IMUNISASI

PUSKESMAS PAMPANG TAHUN 2008

 DPT-HB POLIO TT HB 0-
BULAN
BCG I II III I II III IV CAMPAK I II 7 HR
Januari 60 75 66 87 61 77 82 58 58 88 72 -
Pebruari 53 46 67 74 53 46 81 79 79 84 69 -
Maret 53 45 69 59 53 69 59 36 36 84 72 -
April 45 54 49 71 45 61 82 56 56 85 71 5
Mei 22 36 54 56 29 58 65 48 48 91 81 -
Juni 0 44 37 48 38 47 51 62 62 72 72 -
Juli 90 48 46 39 91 46 43 40 44 68 64 -
Agustus 81 93 45 65 84 92 56 64 93 74 68 14
September 65 96 96 53 65 89 82 83 83 69 71 45
Oktober 81 77 131 130 81 77 131 72 72 62 66 42
Nopember 167 139 127 142 167 139 127 123 123 87 78 28
Desember 142 123 131 140 142 123 131 122 77 86 35
122
JUMLAH 859 876 918 964 909 924 990 843 876 941 870 169

Tabel 5b

Hasil Kegiatan Imunisasi Puskesmas Pampang tahun 2008 dengan lebih detail.

No Jenis Imunisasi Jumlah

1. BCG 617
2. CAMPAK 666
3. HB 0-7 hr 175
4. DPT-HB I 685
5. DPT-HB II 875
6. DPT-HB III 823
7. POLIO 2831
 8. TT I 872
9. TT II 721
  JUMLAH 8265

 Tabel 5c

Hasil Kegiatan Imunisasi Puskesmas Pampang Tahun 2007

5.2.5     Kesehatan Ibu dan Anak

Kegiatan ini dilakukan setiap har Selasa dan Kamis pada pukul 08.00-
12.00, dimana ibu-ibu hamil yang baru pertama kali berkunjung ke puskesmas
Pampang akan dilayani pada hari Senin dan Selasa dan ibu-ibu hamil ulangan
akan dilayani pada hari Rabu dan Kamis. Namun, tidak menutup kemungkinan
pemeriksaan Ibu Hamil baru dan ulangan dilaksanakan Senin-Sabtu.

Kegiatan kesehatan ibu dan anak tersebut berupa pemeriksaan

kehamilan trimester 1, 2, dan 3 dengan menggunakan pemeriksaan Leopold,
pemberian tablet Fe, pemberian suntikan TT, penimbangan berat badan,
pengukuran tekanan darah dan pemeriksaan darah untuk mengetahui kadar
hemoglobin (Hb) pada ibu hamil, mendeteksi resiko tinggi oleh tenaga
kesehatan atau non kesehatan, jarak kehamilan. Kegiatan ini dibimbing oleh
bidan Lina.

BUMIL RESTI
 NO BULAN K1 K2 PERSALINAN NEONATUS
TENKES MASY
1 Januari 88 74 12 2 82 79
2 Pebruari 84 69 8 4 79 76
3 Maret 84 72 10 6 62 55
4 April 85 74 10 4 72 67
5 Mei 91 81 13 7 80 77
6 Juni 72 72 8 4 65 48
7 Juli 68 64 5 2 53 44
8 Agustus 74 68 6 5 51 54
September 69 73 6 6 67 63
9
10 Oktober 62 66 8 6 72 64
11 Nopember 87 78 8 3 73 69
12 Desember 77 86 5 1 76 74
TOTAL 941 99 50 832 770
877

 Tabel 6

Hasil Pementauan Wilayah Setempat KIA Puskesmas Pampang 2008

5.2.6     Keluarga Berencana

Kegiatan ini dilaksanakan setiap hari Senin-Sabtu, berupa konseling

dan penggunaan kontrasepsi (suntikan, IUD, pil, susuk, dan kondom)

Tabel 7

Data Kunjungan Keluarga Berencana Puskesmas Pampang Tahun 2008

Jenis Kontrasepsi Komplikasi/

No Bulan
Suntik Implant Kondom IUD Kegagalan
Pil
1 Januari 78 79 - - - -
2 Pebruari 53 82 - - - -
3 Maret 122 104 - 2 - -
 4 April 75 132 - 2 - -
5 Mei 92 87 40 8 - -
6 Juni 119 83 11 - - -
7 Juli 142 82 74 - - -
8 Agustus 176 121 1 - 6 -
9 September 90 73 1 - 1 1
10 Oktober 142 87 - - - -
11 Nopember 120 88 - - - -
12 Desember 126 103 - 1 - -
Total 1335 1121 127 13 7 1

5.2.7        Penyuluhan Kesehatan

Kegiatan yang bertemakan tentang imunisasi ini dilaksanakan pada
taggal 6 dan 9 November 2009 bertempat di  SDN Pampang, SD Inpres
Panaikang I/1 dan I/2, SDN Panaikang 2, SD Tamajene, dan SDN  Panaikang
3. Peserta penyuluhan adalah murid-murid sekolah dasar kelas satu, dua dan
tiga sekolah dasar yang juga mendapat imunisasi. Kemudian pada tanggal 11
November 2009 dilakukan penyuluhan kesehatan mengenai diare yang
bertempat di Posyandu dan Puskesmas. Peserta penyuluhan adalah para warga
setempat yang berkunjung ke posyandu untuk penimbangan, pemeriksaan
kesehatan, dan Program Makanan Tambahan (PMT). Sedangkan di
puskesmas adalah para warga yang berkunjung untuk mendapatkan pelayanan
kesehatan di poliklinik.
Jenis materi dan fasilitator pada masing-masing kegiatan penyuluhan
kesehatan tersebut :
          Imunisasi oleh Natalindah J.W.T.
         Demam Berdarah Dengue oleh Subaedah Haehanusa
         Diare oleh Liana Ch. S. dan Venyce Lawrence di Posyandu.
Sedangkan di Puskesmas dibawakan oleh Linda Samma

 5.2.8.   Kesehatan Lingkungan

Aspek sentra penyebaran penyakit menular dalam masyarakat adalah
mekanisme penularan (mode of transmission) yakni berbagai mekanisme
dimana unsur penyebab penyakit dapat mencapai manusia sebagai penjamu
(host) yang potensial. Mekanisme tersebut meliputi cara unsur penyebab
(agent) meninggalkan reservoir, cara penularan untuk mencapai penjamu
potensial, serta cara masuknya penjamu potensial tersebut. Seseorang yang
sehat sebagai salah seorang penjamu potensial dalam masyarakat, mungkin
akan ketularan suatu penyakit menular tertentu sesuai dengan posisinya dalam
masyarakat serta pengaruh berbagai reservoir yang ada disekitarnya.
 Dari observasi selama tempoh kegiatan di Puskesmas Pampang,
didapatkan bahwa masyarakat Kelurahan Pampang mengalami paparan
diantaranya adalah paparan lingkungan tanah apabila kurangnya tempat
pengkhususan pembuangan sampah yang secara tidak langsung menjadi
tempat pembiakan vector penyakit bawaan, antaranya nyamuk, lalat,
meningkatnya potensi bagi kontak langsung penduduk dengan sampah
(beracun, toksik, kuman), pembakaran yang menyumbang pada pencemaran
udara setempat serta pembusukan yang menimbulkan bau yang tidak sedap.
Pengndalian tinja dan air limbah juga berada pada tahap paling
minimal pada bagian tertentu dari kelurahan ini. Ini dapat dilihat dari jarak
antara tempat pembuangan tinja dengan tempat penyimpanan air bagi
kegiunaan sehari-hari yang tidak memenuhi persyaratan standar.
Dari cakupan pengawasan kesehatan lingkungan yang diperoleh dari
puskesmas adalah sebagai berikut:
 Data Cakupan Pengawasan kesehatan Lingkingan Puskesmas
Pampang Triwulan I Tahun 2009
No Sarana yang Diawasi Target Jumlah
1 SPAL (Sistem \pembuangan Air Limbah) 5214 1229
2 JAGA (Jamban Keluarga) 5665 1363
3 TPS (Tempat Pembuangan Sampah) 5108 1222
4 PAB (Penyediaan Air Bersih) 6343 1510
5 TPM (Tempat Penyediaan Makanan) 61 29
6 TTU (Tempet-Tempat Uum) 71 33
 
Oleh karena factor waktu yang terbatas, kami tidak dapat melakukan 
pendataan sendiri dan hanya dapat melakukan analisa umum dengan cara
observasi. Pada pengamatan kami terdapat kekuarangan yang jelas pada
pengelolaan sarana kesehatan lingkungan seperti yang telah dipaparkan dalam
table di atas.
Masalah kesehatan lingkungan di wilayah kerja puskesmas ini dapat
diatasi dengan keterlibatan pelbagai pihak, antara lain pemerintah kelurahan
setempat dan masyarakat sendiri. Isu kesehatan lingkungan tidak bisa
dibebani pada puskesmas sendiri karena keterbatasan sarana dan tenaga.
Masalah dasar seperti kesehatan lingkungan merupakan suatu masalah yang
bisa diatasi apabila semua pihak mengambil tanggung jawab masing-masing
supaya dapat melahirkan lingkungan yang bersih dan sehat. Sebagai langkah
permulaan, kerja bakti setiap minggu seperti jumat bersih dan sebagainya
perlu dilakukan.