ESTRATEGIA

SANITARIA
REGIONAL DE
INMUNIZACIONES
(ESRI)

Mg. Amparo Saravia Cabezudo

 ANTECEDENTES
 Aunque el descubrimiento y la introducción de las vacunas
comenzó a fines del siglo XVIII, su potencial no fue reconocido
verdaderamente hasta 1977 al erradicar la viruela

 En las Américas a partir de esta enseñanza se logró erradicar la

poliomielitis, controlar el tétanos neonatal y se está a punto de
consolidar la eliminación del sarampión, la rubéola y el síndrome de
rubéola congénita

 La prevención de enfermedades mediante la vacunación es uno de

los mayores logros de la Salud Pública

 La vacunación no está libre de controversias y los eventos que

suceden en el vacunado(a) durante o después de la vacunación,
históricamente han sido motivo de preocupación
 Vivimos una nueva era…
 La tecnología va mejorando

 Vacunas de mayor eficacia, mejor calidad

y más complejas

 Aunque las vacunas actuales son más

seguras que hace 40 años, incursionan
anualmente al mercado cada vez más
vacunas…

 Prolifera mayor información y por

diferentes medios … celular e Internet

 Más grupos de presión y mejor

organizados en contra de las vacunas
Vacunas
 Son suspensiones de microorganismos
vivos, inactivos o muertos, fracciones de los
mismos o partículas proteicas, que al ser
administrados inducen una respuesta
inmune que previene la enfermedad contra
la que está dirigida.
 Los toxoides son toxinas de origen
bacteriano modificadas, que han perdido su
capacidad patogénica (para producir
enfermedad), pero conservan su poder
antigénico (para inducir la respuesta inmune
o protectora) y que, para efectos prácticos,
son considerados vacunas.
 CLASIFICACIÓN TIPO DE VACUNA
A. Vivas atenuadas
Virales Sabin (polio oral u OPV)
SPR, SR (MMR o MR)
Varicela
Fiebre amarilla
Bacterianas BCG
B. Vacunas inactivas o muertas
Enteras Virales Salk (polio inyectable o IPV)
Rabia
Influenza
Hepatitis A*
Bacterianas Pertusis
Tifoidea
Cólera
Fraccionadas Subunidades Hepatitis B, Influenza, Pertusis acelular

Toxoides Difteria, Tétanos

Polisacáridas Polisacáridos puros Neumocócica 23 valente
Meningocócica
Polisacáridos conjugados Haemophilus influenzae tipo b
Neumocócica 7 valente
Meningocócica C conjugada
 VACUNAS VIVAS ATENUADAS
 Se componen de microorganismos mutados que han perdido
su virulencia, sin sufrir un deterioro importante en sus
inmunogenicidad.

 La inmunidad provocada por estas vacunas es de tipo celular T,

de larga duración y muy intensa, parecida a la enfermedad
natural.

 En general, suele ser suficiente una dosis, salvo que se

administre por vía oral (vacuna antipolio).

 Se administran por inoculación, por vía respiratoria o digestiva.

 La administración por vía respiratoria o digestiva confiere

inmunidad tanto humoral como local. (Ejemplo: Vacuna
antipolio oral).

 La infección vacunal puede ser contagiosa para el entorno

(Ejemplo: vacuna antipolio oral).
 VACUNAS VIVAS ATENUADAS

 Para producir una respuesta inmune, las vacunas vivas deben

replicarse en la persona vacunada.

 La respuesta del sistema inmune es semejante a la de la

enfermedad natural ya que el sistema inmune no puede
diferenciar entre una infección por una vacuna atenuada y una
producida por el virus o bacteria “salvaje” o de la calle.

 La inmunidad que generan estas vacunas puede ser interferida

por anticuerpos circulantes de cualquier fuente (transfusiones,
transplacentarios) y en estos casos no hay respuesta a la
vacuna (falla de la vacuna).

 Estas vacunas son frágiles y se pueden dañar o destruir con la

luz o el calor.
VACUNAS MUERTAS O INACTIVADAS
Se obtienen mediante:
a. Inactivación:
-
Por medios físicos (calor) o químicos (formol, b-propiolactona)
bacterias o virus enteros o totales.
-
Inactivación por calor y formaldehído de antígenos secretados
(toxoides o anatoxinas): tétanos, difteria.

b. Obtención de fracciones inmunizantes virales o bacterianas:

 Obtención de antígenos inmunizantes por recombinación
genética (hepatitis B)
 Polisacáridos capsulares (Haemophilus influenzae tipo b,
neumococo, meningococo A-C, fiebre tifoidea Vi).
 Conjugación de polisacáridos capsulares con proteínas
(Haemophilus influenzae tipo b, neumococo, meningococo
C, fiebre tifoidea Vi)
 Subunidades virales (gripe).
 Fracciones antigénicas de bacterias (Tos ferina)
VACUNAS MUERTAS O INACTIVADAS
 Estas vacunas son producidas por el crecimiento de la
bacteria o del virus en un medio de cultivo, y se inactivan
con calor o con productos químicos (generalmente
formalina).

 Estas vacunas no son vivas, por lo tanto no pueden

replicar y tampoco pueden causar enfermedad, aun en
personas inmunocomprometidas.

 La respuesta de la vacuna no se afecta con la presencia de

anticuerpos circulantes.

 La respuesta inmune no se parece tanto a la infección

natural como la de las vacunas vivas atenuadas, el tipo de
respuesta es humoral y no mediada por células.
VACUNAS MUERTAS O INACTIVADAS

 Se necesitan varias dosis para la primo

vacunación y para mantener un nivel adecuado
de anticuerpos séricos.

 Estos anticuerpos disminuyen en el tiempo y muchas

veces es necesario dar dosis de refuerzo.

 Por lo general se administran por vía parenteral

 No es posible la difusión de la infección a los no

vacunados.
Antígeno
 Es la sustancia o grupo de sustancias que son capaces
de estimular la producción de una respuesta inmune,
específicamente con la producción de anticuerpos. En
algunos inmunobiológicos, el antígeno está claramente
definido (toxoide diftérico o tetánico), mientras que en
otros, es complejo o no está completamente definido
(virus vivos atenuados, suspensiones de Bordetella
pertussis muertas).
Anticuerpo
 El sistema inmune desarrolla defensas contra el
antígeno, conocida como respuesta inmune, en la que se
producen moléculas proteicas llamadas anticuerpos (o
inmunoglobulinas) y células específicas (en la llamada
inmunidad mediada por células) que tienen como
objetivo la eliminación de la sustancia extraña (virus,
bacteria o toxina).
VACUNACIÓN E INMUNIZACIÓN

 En su origen, el término vacunación

significó la inoculación del virus de la
viruela de las reses (vaccinia), para inmunizar contra
la viruela humana. Hoy en día se utiliza para referirse
a la administración de cualquier inmunobiológico,
independientemente de que el receptor desarrolle
inmunidad.
 El término inmunización denota el proceso de inducir
o transferir inmunidad mediante la administración de
un inmunobiológico. La inmunización puede ser
activa (mediante la administración de vacunas) o
pasiva (mediante la administración de
inmunoglobulinas específicas o a través de la leche
materna).
Inmunización activa
 Se refiere a la producción de anticuerpos en
respuesta a la administración de una vacuna o
toxoide, en cuyo caso es artificial. La inmunización
natural se adquiere por el padecimiento de la
enfermedad y es generalmente permanente.
Inmunización pasiva
 Se refiere a la transferencia de inmunidad temporal
mediante la administración de anticuerpos
preformados en otros organismos, en cuyo caso es
artificial. La inmunización natural es la transferencia
de anticuerpos maternos al feto. Es decir, en la
inmunidad pasiva no hay una respuesta
inmunológica por parte del huésped.
 OBJETIVOS DE LAS VACUNAS
-Protección del individuo frente a determinadas infecciones.

-Romper la cadena epidemiológica.

-Erradicar determinadas enfermedades infecciosas.

 Vías de administración de las vacunas.
Es la forma de introducir un Inmunobiológico al organismo
-Subcutánea poco dolorosa y de fácil aplicación.
-Intramuscular profunda en preparados que incluyan coadyuvantes
para evitar nódulos, induraciones y abscesos post vacunales.
-Orales para prevenir infecciones transmitidas por vía gastrointestinal.
-Intravenosa está contraindicada porque puede producir reacciones
adversas graves.
Reacciones adversas vacunales.

-Locales, que son las más comunes, incluyendo adenopatías,

infecciones locales , induración o eritema local , artritis, edema
angioneurótico.
-Generales, como la fiebre, shock anafiláctico y exantemas
generalizados, cuadros clínicos atenuados de la enfermedad,
encefalitis, convulsiones, polirradiculitis
 CONTRAINDICACIONES.

-Inmunodeficiencias (vacunas
atenuadas).

-Enfermedad grave o moderada.

-Reacción anafiláctica en dosis

anterior.

-Alergia al huevo u otro componente

vacunal.

-Embarazo (vacunas atenuadas).

 Criterios generales de
vacunación
1. Simultaneidad de aplicación de las vacunas
Esta demostrado que la aplicación simultanea de
las vacunas permite obtener una respuesta
inmunitaria adecuada y de iguales características
que la obtenida en una aplicación aislada.
 2. Flexibilidad en los intervalos de
aplicación

El intervalo mínimo que se necesita

para obtener una adecuada
respuesta inmunitaria con las
vacunas antipolio y pentavalente es
de cuatro semanas
 3. Duración de la inmunidad

Con buena cadena de frío, aplicadas con

técnicas apropiadas y en dosis completas,
permiten una protección de diez años
como mínimo a quienes la reciben.
 4. Contraindicaciones para la
vacunación
Las recomendaciones de OMS para la vacunación
son :
a. En caso de enfermedad severa con fiebre,
así ningún signo de la enfermedad podrá
ser atribuida a la vacunación.
b. La desnutrición, fiebre moderada, infecciones
respiratorias, diarrea común o cualquier otro
proceso benigno, no constituye contraindicación
para la vacunación.
c. Los niños hospitalizados deben recibir la
vacunación que necesitan antes de ser dados de
alta, particularmente ante el riesgo de contraer
sarampión intrahospitalario.
 La única contraindicación absoluta es:

“LAS PERSONAS CON

INMUNODEFICIENCIA, VIH POSITIVO
(SIDA), TRATAMIENTO
INMUNODEPRESIVO, TERAPIA
CORTICOESTEROIDE, RADIOTERAPIA,
TRATAMIENTO ANTIMETABOLICO,
NO RECIBIRAN VACUNAS VIVAS”
 5.- El Carnet de Vacunación
 Es un documento personal tanto para el
niño como adultos vacunados y es muy
importante valorarlo y cuidarlo, es el
instrumento fundamental para la
evaluación y seguimiento de la estrategia
de vacunación
 Estrategias de vacunación
1. Programa regular de vacunación:
 Demanda espontánea.
 Captación de menores susceptibles.
 Seguimiento de todos los menores
captados.
 Casa por casa.
 Brigadas.
2. Reducción de oportunidades perdidas:
Como parte de la atención integral de
salud del niño, se deben aprovechar
todas las oportunidades en que el
niño tiene contacto con el servicio de
salud para que sea vacunado hasta
completar su esquema de vacunación.
3. Acciones de vacunación intensiva:
 Jornadas
 Casa por casa
 Brigadas rurales
 Micro concentraciones

4. Acciones de control:
- Operación barrido
- Bloqueo
VACUNAS
 Vacuna antipoliomielitica oral
(VOP)
 Es una mezcla de cepas vivas atenuadas del virus de
Polio tipo I, tipo II y tipo III, cultivadas en tejidos
celulares.
 Eficacia:
Proporciona una inmunidad duradera a mas del 95 %.
 Conservación:
óptimamente entre +4 ºC a +8 ºC por 12 meses.
 Presentación:
Actualmente en envases de 10 dosis en frasco de
plástico.
 Vía de administración:
Se aplica vía oral 2 gotas
 Edad:
 1ª. Dosis: 2 meses de edad

 2ª. Dosis: 4 meses de edad

 3ª. Dosis: 6 meses de edad

 Reacciones especificas:
No causa ninguna alteración, no
produce fiebre ni malestar.
 Contraindicaciones especificas:
No hay ninguna contraindicación
 Vacuna SPR
 Es una vacuna hecha de cepas vivas
atenuadas del virus del sarampión, papera,
rubeola, obtenida del cultivo en tejido.
 Eficacia:
Confiere protección en aproximadamente un
95 %. La protección es permanente.
 Conservación:
Entre + 2ºC a +8ºC.
 Presentación:
En frascos de 10 dosis. El diluyente debe ser
recomendado por el fabricante y debe ser refrigerado
antes de reconstituir la vacuna, para evitar que el liquido
tibio inactive la vacuna. Debe utilizarse dentro de las 6
horas siguientes.
 Vía de administración:
Subcutánea en el hombro izquierdo
 Dosis:
Es de 0.5 ml.
 Edad:
Al primer año de edad.
 Reacciones secundarias:
A los 8 – 12 días de vacunación puede aparecer fiebre, rash y
reacción conjuntival que dura 3 a 4 días. Evoluciona sin
gravedad, el tratamiento es sintomático.
 Contraindicaciones:
Únicamente los niños con sistema inmunológico deprimido.
 Vacuna DPT
Esta constituida por 3 vacunas, combinadas en
una dosis para obtener mas fácilmente la
protección.
Es una vacuna adsorbida que contiene toxoide
purificado de coryne-bacterium diphteriae,
toxoide purificado de clostridium tetani y
bacilos muertos de bordeteilapertusiss. Estos
se encuentran en hidroxido o fosfato de
aluminio que actúan como coadyuvante.
 Eficacia:
Confiere una proteccion prolongada de mas de
10 años. Es altamente efectiva: 90 %.
 Conservación:
+2°C a +8°C.
No debe CONGELARSE, pierde su efectividad.
Una vez abierto el frasco puede durar 3 días.
 Verificación de congelación:
Agitar la ampolla, dejar reposar por 15 minutos, si hay
sedimento en el fondo del frasco, la vacuna ha sido
congelada y debe descartarse.
 Presentación:
Frascos de 10 dosis.
 Vía de administración:
Intramuscular.
 Dosis:
Es de 0.5 ml.
 Edad:
De acuerdo a esquema vigente
Reacciones especificas:
 En el lugar de inyección puede producirse dolor, eritema
y/o induración. Hay aumento de la temperatura corporal
(38°C – 39°C), decaimiento general.
Reacciones secundarias:
 Raramente hay complicación neurológica (convulsiones,
encefalitis).
Contraindicaciones especificas:
 Si después de aplicar la primera dosis el niño presenta
fiebre persistente de 40°C, llanto prolongado, convulsiones
o shock, NO se administrara la segunda dosis.
 Vacuna BCG
 Es una vacuna liofilizada del bacilo Calmette y
Guerin. Es una suspensión de bacilos
mycobacterium tuberculosis bovinos. Cepa de
bacilos vivos, atenuados.
Eficacia:
 Confiere una protección temporal impidiendo la
aparición de formas severas o diseminadas de
la tuberculosis primaria: TBC miliar y
menigoencefalitis.
Conservación:
 +2°C a +8°C.
 No debe CONGELARSE y evitar la
exposición a la luz.
 La reconstitución de la vacuna se realiza con
el diluyente especial, refrigerado antes de la
pre aparición de la vacuna, a fin de evitar el
choque térmico que puede desactivar la
vacuna.
 Debe ser utilizada en el plazo de 4 a 6 horas
como máximo.
Vía de administración:
 Intradérmica en la región deltoidea
derecha, por debajo y hacia atrás del
hombro.
Dosis:
 Es de 0.1 ml.
Edad:
 Debe vacunarse al R.N.
Reacciones especificas:
 Después de 4 semanas, en el lugar de la inyección se
presenta una papula infiltrada, que da lugar a la
formación de una ulcera por necrosis local, y
posterioemnte (3 a 4 meses), a una cicatriz de
aproximadamente 10 mm. De diámetro.
Reacciones secundarias:
 Puede presentarse ulceración de gran diámetro,
profunda y evolución prolongada (mayor de 16
semanas), adenopatías de ganglios linfáticos regionales
con tumefacción.
 Contraindicaciones especificas:
En el R.N. De bajo peso (< 2,500 gr.)
debe postergarse la vacunación.
EN NIÑOS INMUNOCOMPROMETIDOS-
LEUCEMIAS, LINFOMAS,
ENFERMEDADES MALIGNAS
GENERALIZADAS E
INMUNODEFICIENCIAS CONGÉNITAS
ESTA CONTRAINIDICADA LA VACUNA.
 Toxoide tetánico
Es una vacuna absorbida, constituida por
toxoide purificado del clostridium tetani
inactivado.
 Eficacia:
Es altamente efectiva, si se administran las 5
dosis con los intervalos adecuado, se protegen
a todos los hijos de la madre que recibió la
vacuna.
Conservación:
 +4°C a +8°C.
 No debe congelarse.
 Luego de abrir el frasco puede conservarse
por 5 dias.
 Si se usa en campañas fuera del EE.SS. Se
utilizara durante el mismo dia.
Via de adminsitracion:
 Intramuscular
 Dosis: 0.5 cc.
 Vacuna toxoide tetanico en MER:

Edad Dosis Protección

10 años o al primer contacto con TT1 Ninguna
EE.SS.
A las 4 semanas de TT1 TT2 Por 3 años

A las 6 meses de TT2 TT3 Por 5 años

Al año de TT3 TT4 Por 10 años

Al año de TT4 TT5 Por toda la vida fértil

Edad:
 De 10 a 14 años
 MEF de 15 a 49 años.
 A las embarazadas desde el primer mes de
gestación.
Reacciones especificas:
 En el lugar de inyección puede haber dolor,
eritema e inflamación.
 Contraindicaciones: Es segura y se han descrito
pocos eventos adversos
 VACUNA CONTRA LA
HEPATITIS B
 Es una vacuna inactivada recombinante. Es el
antígeno de superficie liberado de su material genético
1. Presentación
Se presenta en frascos de multidosis (5ml) o
monovalente
2. Vía de Administración
Intramuscular, región antero lateral del
muslo, músculo deltoides
3. Edad
Desde R.N. Hasta adultos. En zonas hi-
Perendémicas dentro del primer año de
Vida.
4. Dosis
R.N., Infantes y menores de 10 años: 0.5 cc.
Mayor de 10 años y adultos: 1 cc.
5.Duración de la Inmunidad: 10 años
6. Reacciones : induración limitada,eritema y
Dolor.
7. Contraindicaciones : no hay ( anafilaxia previa )
Vacuna Contra la Fiebre Amarilla
.Vacuna de virus vivo atenuado. Producto
liofilizado y se debe reconstituir solamente con
el diluyente estéril suministrado específicamente
para esta finalidad
1.Presentación:
Se presenta en frasco con 5 dosis y ampolla con
2.5 ml. de diluyente
2. Vía de Administración:
Administrar por vía subcutánea profunda
preferentemente en la parte superior externa del
brazo como dosis única.
3.Edad:
Se recomienda administrar a partir de los 12 meses de
edad.
4. Dosis:
Una dosis de 0.5 ml. para todas las edades
5. Duración de la Inmunidad:
Dura por un periodo mínimo de 10 años.
6. Reacciones: cefalea, mialgia, fiebre y otros síntomas
leves.
7. Contraindicaciones: enfermedades febriles agudas,
hipersensibilidad a huevo de gallina y derivados,
embarazadas, inmunodeprimidas por enfermedad,
antecedentes de hipersensibilidad a kanamicina y/o
eritromicina, niños menores de 6 meses.
 Vacuna pentavalente.

 Vacuna combinada conteniendo toxoides de Difteria

y Tétanos, bacterias inactivadas de Pertusis (DPT),
polisacárido conjugado de Haemophilus Influenzae
tipo B y antígeno de superficie de Hepatitis B. La
vacuna Pentavalente se introduce en el año 2005
con dos dosis (en el 2do y 4to mes de vida),
universalizando su uso en el año 2007, con la
aplicación de 3 dosis en el menor de 1 año (2do, 4to
y 6to mes de vida). Logrando como país un
esquema de vacunación acorde a los lineamientos
internacionalmente recomendados por la OMS/OPS
y UNICEF.
 TIEMPO DE
TEMPERATURA DE
DOSIS Y VIA DE CONSERVACIÓN
ABREVIATURAS VACUNA CONTRA CONSERVACIÓN EN
ADMINISTRACIÓN DEL FRASCO
EL NIVEL LOCAL
ABIERTO

BCG Tuberculosis en sus 0.1 cc. vía 6 horas

formas más graves intradérmica frasco multidosis

HVB Hepatitis B 0.5 cc vía 4 semanas

intramuscular frasco multidosis
menores de 1 año
1cc vía
intramuscular
(mayores de 10
años)
APO Poliomelitis +2°C 2 gotas vía oral 4 semanas
A frasco multidosis
+8°C

DPT Difteria, Tos 0.5 cc vía 4 semanas

Convulsiva y Tétanos intramuscular frasco multidosis

PENTAVALENTE Difteria, Tos 0.5 cc vía Uso inmediato

Convulsiva, Tétanos intramuscular frasco monodosis
Hepatitis B e
infecciones
producidas por
Haemophilus
influenzae tipo B
 TEMPERATUR
DE TIEMPO DE
CONSERVA DOSIS Y VIA DE CONSERVACIÓ
ABREVIATURAS VACUNA CONTRA
CIÓN EN EL ADMINISTRACIÓN N DEL FRASCO
NIVEL ABIERTO
LOCAL
Hib(líquido) Haemophilus Inluenzae tipo 0.5 cc. vía Uso inmediato frasco
B monodosis
intramuscular

ANTIAMARÍLICA Fiebre Amarilla 0.5 cc. vía subcutánea 6 horas

frasco multidosis
DT PEDIÁTRICO Difteria y Tétanos 0.5 cc vía intramuscular 4 semanas
frasco multidosis

dT ADULTO Difteria y Tétanos 0.5 cc vía intramuscular 4 semanas

frasco multidosis

SPR (TRIPLE VIRAL) Sarampión, Parotiditis y 0.5 cc vía subcutánea 6 horas

Rubéola frasco multidosis

SR (DOBLE VIRAL) Sarampión y rubéola 0.5 cc vía subcutánea 6 horas

+2°C frasco multidosis
A
VACUNA CONTRA Virus de la Influenza (Gripe) +8°C 0.25 cc vía intramuscular 4 semanas frasco
INFLUENZA multidosis
PEDIÁTRICO
VACUNA CONTRA Virus de la Influenza (Gripe) 0.5 cc vía intramuscular 4 semanas frasco
INFLUENZA multidosis
ADULTO
VACUNA Serotipos causantes de las 0.5 cc vía intramuscular Uso inmediato, frasco
ANTINEUMOCÓCI neumonías en el menor monodosis
CA de 1 año
VACUNA CONTRA Serotipos predominantes de 1 cc vía oral Uso inmediato, frasco
ROTAVIRUS gastroenteritis por monodosis
rotavirus en el menor de
 IMPORTANTE: Prácticas de
inyección SEGURA
Cada año se administran
entre 12 a 16 mil millones
de inyecciones

Motivo de la
%
inyección
Terapéutico 95 %

Inmunizaciones 3%

Anticonceptivos 1%

Administrar sangre 1%
o derivados
Características de una inyección
SEGURA

 Seguridad para el receptor de la

inyección (vacunado)
 Seguridad para el trabajador de salud
(vacunador)
 Seguridad para la comunidad y medio
ambiente
 Las vacunas
deben ser
MANIPULADAS
adecuada y
correctamente
Conservación de las vacunas

Evitar el
contacto
directo de los
frascos de
vacuna con
los paquetes
fríos o agua
Manejo de los frascos abiertos con
vacunas multidosis

Vacuna Tiempo de duración

BCG 6 horas
OPV 4 semanas
DPT, DT, dT, HB 4 semanas

Antiamarílica 6 horas
SRP, SR 6 horas
Manejo de los frascos abiertos con
vacunas multidosis

Condición 1:
Que las vacunas
no hayan pasado
la fecha de
vencimiento
Manejo de los frascos abiertos con
vacunas multidosis

Condición 2:
Que la vacunas
hayan sido
almacenadas y
conservadas en
condiciones
apropiadas de
cadena de frío
 Manejo de los frascos abiertos con
vacunas multidosis

Condición 3: Condición 4:
Que la tapa de Que la dosis de
jebe del frasco de vacuna extraídas
vacuna no se previamente
haya sumergido hayan sido con
en agua alto grado de
asépsia
 Manejo de los frascos abiertos con
vacunas multidosis

No olvidarse de:
Colocar la fecha
y hora de
apertura en el
frasco de
vacuna
 Administración de vacunas:
Verificar

Dosis Jeringa exclusiva

LAS VACUNAS

Diluyente a usar Lugar de

aplicación

Vía de
administración Intervalo de dosis
 Uso de la jeringa apropiada

Una jeringa
descartable o
auto destructiva
por cada dosis de
vacuna
administrada
 Uso de la jeringa apropiada

Una jeringa
descartable o
auto destructiva
para cargar el
diluyente por
cada frasco de
vacuna INYECCIONES
SEGURAS
preparado
NO PRE
CARGAR
las
jeringas
con
vacunas
 ERROR
PROGRAMÁTICO
 Son actitudes o procedimientos que no
cumplen con las normas establecidas
para el transporte, almacenamiento,
dispensación, preparación y aplicación
de las vacunas y que solos o en
conjunto pueden generar eventos
adversos potencialmente graves para la
salud de las personas vacunadas.
 Errores operativos del programa y sus consecuencias

Error operativo del programa Evento previsto

Inyección no estéril:
 Reutilización de una jeringa o aguja  Infección, como absceso localizado en el
descartable. sitio de la inyección, sepsis, síndrome de
 Uso de jeringas que no aseguran choque tóxico o muerte. Infección
adecuada esterilidad. transmitida por la sangre, como hepatitis o
 Vacuna o diluyente contaminado. VIH.
 Utilización de vacunas liofilizadas mayor
del tiempo indicado de uso.
Error de reconstitución:
 Reconstitución con el diluyente  Absceso local por agitación indebida.
incorrecto.  Efecto adverso de un fármaco; por
 Remplazo de la vacuna o el diluyente con ejemplo, la insulina.
un fármaco.  Muerte.
 Vacuna ineficaz.
Inyección en el lugar equivocado:
 BCG aplicada por vía subcutánea.  Reacción o absceso local.
 DTP/DT/TT demasiado superficial.  Reacción o absceso local.
 Inyección en la nalga.  Daño al nervio ciático.
Transporte/almacenamiento incorrecto de  Reacción local por vacuna congelada.
*
vacunas.  Vacuna ineficaz .

Caso omiso de las contraindicaciones.  Reacción grave previsible.

 NO
RETAPAR
LAS AGUJAS
después de
administrar
la vacuna
NO RETIRAR
LA AGUJA
después de
administrar
la vacuna
 Manipulación adecuada

Utilizar las
CAJAS DE
SEGURIDAD para
eliminar las
jeringas
 Manipulación adecuada

Se puede utilizar
galoneras o
envases plásticos
de boca ancha
para eliminar las
jeringas
NO UTILIZAR
los depósitos
de basura
para eliminar
las jeringas
Incineradores o quema de desechos

La
INCINERACION
es la manera
más FIABLE Y
SEGURA de
eliminación
 INCINERADORES O QUEMA DE
DESECHOS
No se debe
enterrar o
botar a
campo
abierto, ni al
basurero
publico o
municipal
PRINCIPIOS BÁSICOS GENERALES
 Utilizar jeringas desechables o auto-destructibles
nuevas, con volúmenes y agujas adecuadas al
inmunobiológico que se va a administrar;
 Manipular vacunas, jeringas y agujas con técnica
aséptica;
 Evitar la aplicación de la vacuna en zonas
eritematosas, induradas o dolorosas;
 Limpiar la zona anatómica con agua o agua jabonosa;
 Introducir la aguja en el sitio de aplicación, aspirar
para verificar la presencia de sangre, si esto ocurre,
retirar la aguja y seleccionar un sitio aledaño;
 Cuando se administre simultáneamente más de una
vacuna, se debe utilizar una jeringa para cada vacuna
e inocularlas en sitios anatómicos diferentes; y
 No realizar masaje en el sitio de aplicación de un
inmunobiológico.
 Todo programa de
inmunización debe
garantizar la seguridad de la
vacunación y debe estar
preparado para atender
cualquier motivo de
preocupación del público.
 No olvidar nunca que …
Los beneficios de la vacunación
son mayores que los riesgos

Riesgos
Beneficios
 CRITERIOS DE PROGRAMACION

VACUNA POBLACION Nº DOSIS FACTOR NºDOSIS TIPO Frasco

      PERDIDA POR FCO. JERINGA  

Menor 1 año

B.C.G 100% 1 2.0 10 1CC. 26X3/8 Nº FCOS

          POB  

HVB, RN 100% 1 0 1 1CC. 23X1 0

          POB  

APO 100% 3 1.2 10 0 0

PENTAV. 100% 3 0 POB. X 3 1CC. 23X1 0

 NEUMOCO INCORPORAD
CO     2  0  MONOV. A  

HIB 7-8 M 100% 2 0 1 1CC. 23X1 0

 ROTAVIRU
S     2  0  MONOV. POB.X2  -
VACUNA POBLACION Nº DOSIS FACTOR NºDOSIS TIPO FRASCO

      PERDIDA POR FCO. JERINGA  

1 año

SPR 100% 1 1.2 10 1CC. 25X5/8 Nº FCOS

          POB  

AMA 100% 1 1.2 5 1CC. 23X1 Nº FCO

 NEUMOCO
CO    1  0  MONOV. -  -

Nº FCOS
DPT 1º R 100% 1 1.2 10 23X1

.4 AÑOS

 SPR  100% 1 1.2 10 25X5/8  Nº FCO

DPT 100% 1 1.2 10 1CC. 23X1 0

          POB.  
VACUNA POBLACION Nº DOSIS FACTOR NºDOSIS TIPO JGAS 5 C.C
      PERDIDA POR FCO. JERINGA  

MER

10-14
15 %
15-49
DT 5% 3 1.2 10 22X11/2

POB.X3
ADULTO
MAYOR

60 AÑOS
INFLUENZA A MAS 1 0 MONOV INCORPORADA