Citlalli Navarro

MICOSIS CUTANEAS
ESTRUCTURA
ANTIGENICA
 La porción de carbohidratos tiene relación
con una respuesta inmediata, mientras que
el residuo peptídico, con la respuesta
retardada y se considera que está
relacionado con la inmunidad.
 La resistencia a la infección parcial y local
puede ser adquirida después de la
infección primaria; varía en duración y
grado dependiendo del huésped, sitio y
especie de hongo que provoca la infección.
Datos clínicos
Tiña corporal: se localiza en la piel no
pilosa, lisa.
Se presentan parches circulares con
bordes rojos, vesiculosos, crecientes y
descamación central, prurito
Causado frecuentemente por M. Canis y
Trichosphyton mantagrophytes
Tiña de los pies (pie de atleta)
 Se localiza en los espacios interdigitales
de los pies en personas que usan zapatos.
 Produce prúrito, piel roja, vesículas en la
fase aguda.
 En la fase crónica produce prúrito,
escamas y fisuras.
 La causa mas frecuente: Trichosphyton
rubrum, T. mentagrophytes,
epidermophytin floccosum
TIÑA CRURAL
 Aparece en a ingle.
 Presenta escamas eritematosas en
zona intertriginosa y prurito.
 La causa con mayor frecuencia el T.
Tubrum, T. mentagrophytes y E.
floccosum
Tiña cefálica
 Se localiza en el cabello.
Endotrix:
hongo dentro de diálisis pilosa. Ectotrix:
hongo sobre la superficie del cabello
 Se presentan partes de calvicie con cabellos
corotos o rotos dentro de los folículos
pilosos. Querión raro. Cabellos infectados
con Mycosporum dan fluorecencia
 Causada por: M. canis, trichophyton
tonsurans
Tiña de la barba
 Se localiza en los pelos de la barba.
 Se reconoce por lesiones eritematosas
y edematosas.
 Producida mayormente por T. rubrum, T
mentagrophytes
ONICOMICOSIS
 Se presenta en las uñas
 Se observan uñas gruesas o
desmenuzadas distalmente, cambio de
color, sin lustre. Por lo general
relacionada con la tiña de los pies.
 Causada por T. Rubrum, T.
mentagrophytes y E. floccosum
DERMATOFITIDES
 Se presentan en lados y caras flexoras
de los dedos, palas, cualquier sitio del
cuerpo.
 Se observan lesiones pruriginosas
vesiculares o ampulares. Acompañadas
muy comúnmente de tiña de los pies
Pruebas diagnósticas
 Muestras: son raspados de piel, uñas y
cabello que estén en la zona afectada.
 Los cabellos infectados por
Microsporum dan fluorescencia bajo la
luz de Wood en el cuarto oscuro.
EXAMEN MICROSCÓPICO
 Se colocan las muestras en una laminilla en una
gota de KOH al 10-20% y se cubre con un
cubreobjetos.
 Examinar de inmediato y luego otra vez después
de 20 minutos.
 En la piel o en las uñas, las hifas ramificantes o
las cadenas de artrosporas son observables.
 En los cabellos las especies de microsporum se
forman como mosaicos alrededor del cabello.
 Trichophyton forma hileras paralelas fuera
(ectotrix) o dentro (endotrix) de la diáfisis pilosa.
CULTIVO
 Las muestras se inoculan en tubos con
agar de Sabouraud inclinados que
contienen ciclohexamida y claranfenicl
para suprimir el crecimiento de mohos y
bacterias, se incuba durante 1 a 3
semanas a temperatura ambiente.
 La determinación de la especie se
establece con base en la morfología de la
colonia, examen microscópico, y, en
algunos casos, pruebas bioquímicas
TRATAMIENTO
 Consiste en la eliminación de las
estructuras epiteliales muertas y en la
aplicación de una sustancia
antimicótica.
 Se debe intentar prevenir la infección de
nuevo.
 Las infecciones de las uñas requieren
meses de tratamiento con griseofulvina
y algunas veces extirpación quirúrgica
 Infección del cuero cabelludo: Se arrancan de
manera manual o se depila, se administra
griofulvina por 1 a 2 semanas.
 Infecciones corporales: Se usa miconazol o
ácido undecilénico, ac. Salicílico o ac. Benzoico
 Infección del pie: En la fase aguda se usa
permanganato de potasio a 1:5000 hasta que
desaparezca, luego se usan antimicóticos, en la
fase crónica se aplican fungicidas como cremas
EPIDEMIOLOGIA Y
CONTROL
 Se transmite generlamente de tejido
infectado a tejido sano, rara vez de
animales a humanos, en la tiña cefálicas
puede ser por usar rasuradoras no
limpiadas en peluquerías.
 El control depende de la limpieza y
esterilización de los instrumentos.
 Usar zapatos cerrados siempre sin talcos, o
ponerse los zapatos con los pies húmedos
favorece al crecimiento de hongos.