You are on page 1of 1

SURAT PERMOHONAN SELEKSI

Medan,
Perihal : Permohonan mengikuti seleksi Calon Kepada Yth.
Pegawai Negeri Sipil di lingkungan Bapak WALIKOTA MEDAN
Pemerintah Kota Medan Tahun 2010
di- M e d a n

Dengan hormat,
Berkenaan dengan Pengumuman Bapak Nomor : 800 / 1542 tanggal 15 Nopember 2010 perihal
Penerimaan Calon Pegawai Negeri Sipil Daerah (CPNSD) Dari Pelamar Umum Formasi Tahun 2010
Pada Pemerintah Kota Medan, saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama :
Tempat dan Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin :
Jenjang Pendidikan :
Kualifikasi Pendidikan :
Jabatan yang Dilamar :
Alamat Lengkap :
Username :
dengan ini mengajukan permohonan kepada Bapak, kiranya dapat menerima saya untuk mengikuti
seleksi penerimaan Calon Pegawai Negeri Sipil di lingkungan Pemerintah Kota Medan.
Sebagai bahan pertimbangan bagi Bapak, bersama ini turut saya lampirkan syarat-syarat
kelengkapan berkas sebagai berikut:
1. Fotokopi ijasah yang disahkan oleh pejabat yang berwenang sebanyak 2 (dua) lembar;
Demikian surat permohonan ini saya ajukan dengan harapan semoga Bapak dapat
mempertimbangkannya dan atas perhatian Bapak saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

……………………………………
Keterangan:
Nama, Tempat dan Tanggal Lahir diisi lengkap se4suai dengan ijasah.

You might also like