∗

Formularz biogramu

Tytuł naukowy: ...............................................................................

Imię i nazwisko: ...............................................................................

(Prosimy o dołączenie fotografii w formacie legitymacyjnym, w postaci cyfrowej).

Wykształcenie (z zaznaczeniem kwalifikacji z informacji naukowej i bibliotekoznawstwa):

.....................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................

Aktualne stanowisko i miejsce pracy: ................................................................................

......................................................................................................................................................

Dwie najważniejsze publikacje: ............................................................................................

.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................

Adres e-mail.: ....................................................................................

Wyrażam zgodę na udostępnienie tych danych przy publikacji artykułu

Data Podpis

......................... ............................................

Prosimy o przesłanie wypełnionego i podpisanego formularza pocztą elektroniczną (konferencjainib2011@gmail.com)
i jednocześnie także zwykłą pocztą albo faksem (12 664-58-54).