Úlcera péptica

1. ¿QUÉ ES LA ÚLCERA PÉPTICA?

La úlcera péptica es una lesión en forma de

herida más o menos profunda, que afecta a la
pared interna (llamada mucosa) del tubo
digestivo.

Se localiza fundamentalmente en el
estómago (úlcera gástrica) o en el duodeno
que es la primera porción del intestino delgado
(úlcera duodenal). 
2. ¿POR QUÉ APARECE LA ÚLCERA PÉPTICA?
Son dos las causas fundamentales de la úlcera péptica:

Helicobacter pylori Antiinflamatorios no esteroideos

3. ¿ QUÉ ES LA INFECCIÓN POR LA BACTERIA
Helicobacter pylori?

Esta infección es probablemente la más frecuente en el ser humano.

Esta bacteria se adquiere habitualmente en la infancia y vive durante

muchos años en el interior del estómago pero no todas las personas
infectadas desarrollarán una úlcera péptica: muchas convivirán con esta
infección a lo largo de su vida sin que les cause problemas.

4. ¿QUÉ SON LOS ANTIINFLAMATORIOS NO

ESTEROIDEOS?

•Grupo de medicamentos muy usados en el tratamiento de las

enfermedades reumatológicas por sus propiedades analgésicas
(antidolor) y antiinflamatorias.
5. ¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE LA ÚLCERA
PÉPTICA?

El síntoma más común es el dolor o ardor en el

abdomen.
– Este dolor aparece ya sea cuando el estómago está vacío, entre
comidas o temprano en la mañana, aunque también puede
presentarse a cualquier hora del día.

– El dolor puede durar de unos cuantos minutos hasta horas y, en

caso de úlceras duodenales, se alivia al comer algo o al tomar
antiácidos.

Otros síntomas menos frecuentes son las náuseas,

vómitos, eructos, distensión del abdomen, pérdida de
peso o pérdida del apetito.
6. LA ÚLCERA PÉPTICA, ¿TIENE COMPLICACIONES?
Las principales complicaciones son tres:

1. Hemorragia digestiva: pérdida de sangre

a través de la úlcera hacia el tubo
digestivo. En este caso aparecen
vómitos con sangre o con aspecto de
"poso de café" o heces negras como el
alquitrán

2. Perforación: cuando la úlcera es tan

profunda que perfora la pared del
estómago o duodeno.

3. Estenosis: cuando la cicatriz que se

produce en úlceras antiguas provoca
una estrechez del intestino y dificulta el
paso del alimento
7. ¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA ÚLCERA PÉPTICA?

La úlcera péptica puede sospecharse mediante los síntomas que usted

describe

•Para confirmar la existencia de la úlcera se

realiza la endoscopia oral, que consiste en el
empleo de un tubo flexible (conectado a un
video) que, introducido por la boca, permite
ver el interior del esófago, estómago y
duodeno.

•Como alternativa puede realizarse una

radiografia de contraste con bario del
estómago y duodeno, que es menos fiable
que la endoscopia y no permite tomar biopsias
que en ocasiones son precisas.
 7. ¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA ÚLCERA PÉPTICA?
Una vez diagnosticada la úlcera péptica, es importante saber si fue causada
por infección por Helicobacter pylori.

Existen tres formas de diagnosticar esta infección:

1) Tomar fragmentos ("biopsias") de la

mucosa gástrica o duodenal durante una
endoscopia

2) Realizar un análisis de sangre

3) Realizar un test de aliento (prueba que

consiste en analizar el aire espirado por
el paciente)
8.¿QUÉ DEBO HACER SI TENGO UNA ULCERA
PÉPTICA?
-Cuidados generales

1.- Debe llevar una vida normal

2- Su dieta no provoca o agrava una úlcera. Simplemente se recomienda no
tomar aquellos alimentos que a cada uno "le sienten mal". Se aconseja no tomar
café ni té, no fumar, ni ingerir bebidas alcohólicas ni tomar mucha leche.
Si tiene molestias puede ser aconsejable evitar el consumo de picantes,
condimentos fuertes y salazones.
- Precauciones con los medicamentos
1.- Salvo en casos muy especiales, usted no debe tomar antiinflamatorios no
esteroideos (AINE) ni ácido acetil salicílico (AAS).
2.- Si fuese imprescindible el empleo de AINE o AAS, probablemente su
médico le recomiende que durante el tratamiento con éstos proteja la mucosa
gástrica y duodenal con fármacos llamados inhibidores de la bomba de protones
(IBP).

Consulte a su médico o farmacéutico sobre los medicamentos que puede tomar

 9. ¿CÓMO SE TRATA LA ÚLCERA? (1/2)

1.- Si su úlcera fue causada por infección por

Helicobacter pylori el tratamiento logrará curarla y
evitará casi por completo el riesgo de sufrir una nueva
úlcera y las complicaciones asociadas a la misma. 
– Su médico le prescribirá el tratamiento, que consiste en la
combinación de medicamentos que matan las bacterias
(antibióticos) y disminuyen la secreción de ácido gástrico
(antisecretor) protegiendo así el revestimiento del estómago.

– Es recomendable que durante estos tratamientos y al

menos un mes después tome yogures tipo "bio" (mínimo
dos al dia) para reponer la flora bacteriana habitual del
intestino.
9. ¿CÓMO SE TRATA LA ÚLCERA? (2/2)

2.- Si su úlcera fue causada por el consumo de AINE

o AAS debe suspender, lógicamente, el consumo de
estos fármacos y para lograr la cicatrización de la úlcera
se emplea habitualmente un IBP.
Documento elaborado por: Raquel Emilio Cuesta y
María Nieves Rodríguez Hernández, del Servicio de
Aparato Digestivo del Hospital General de La Palma
(La Palma, Canarias).