Regulasi pernapasan

ASISSTANT OF PHYSIOLOGY
MEDICAL FACULTY
HASANUDDIN UNIVERSITY
MAKASSAR
2008
 CORTEX CEREBRI ( VOLUNTARY CONTROLE ) MAKASSAR , 27 M E I 2006

CAB. N. IX ( AFFERENT SENSORIS ) = HERING`S NERVE

CAROTID BODIES SBG

CHEMORECEPTOR

S
RI
A
LB
BARORECEPTOR

U
-B
LYMBIC SYSTTEM

O
IC
AORTIC BODIES

RT
CHEMORECEPTOR

CO
S
TU
PNEUMOTAXIC CENTER

AC
TR
BARORECEPTOR
APNEUSTIC CENTRE

CEREBELLUM
PONS
CAB. N X ( AFFERENT SENSORIS ) = LUDWIG CHION`S NERVE
DORSAL RESPIRATORY GROUPE ( DRG )
( INSPIRATORY CENTER )

VENTRAL RESPIRATORY GROUPE ( VRG )

( EXPIRATORY CENTER ) STRETCH RECEPTORS IN
LUNG & THORAX : RECEPTOR
MEDULLA OBLONGATA ELEFMANN DLL

PENEMUAN TERAKHIR : TERDAPAT

PUSAT PERNAFASAN LAIN :
KUMPULAN NEURON-NEURON
MOTORIK TERSENDIRI, NAMUN
SIFATNYA DOMINAN TERHADAP
PUSAT LAINNYA, DISEBUT : PRE-
BÖTZINGER GROUP, BERLOKASI
34
PADA BAGIAN LATERAL MEDULLA N. INTERCOSTALIS INTERNA & EXTERNA DAN
OBLONGATA & DIAPIT OLEH PHRENICUS ( EFFERENT MOTORIS SEMUANYA )
NUCLEUS AMBIGUUS DAN NCL
LENTICULARIS LATERALIS.
RESPIRATORY MUSCLES : DIAPHRAGMA &
M. INTERCOSTALES INTERNA & EXTENA
 Efek PO2 arteri
Po2 arteri<60mmHg

_
+ -

Kemoreseptor perifer Medullary respirastory Kemoreseptor central

+
center

Ventilasi

PO2 arteri
 efek PCO2 arteri PCO2 CES otak
PCO2 arteri CO2 + H2O

H2CO3
+ _
H+ + HCO3
+
Kemoreseptor periferl Medullary resp.
+ H+CES otak
center

+
Ventilasi

Kemoresptor central

PCO2 arteri
 Efek peningkatan H +

H+ non CO2 arteri

+
+
Kemoreseptor perifer Pusat pernapasan medulla Kemo. sentral

Ventilasi up

PCO2 down

H+CO2 arteri down

 Pengaruh Faktor Kimia  Kontrol Pernapasan

FAKTOR EFEK PADA EFEK PADA

KIMIA KHEMORESEPTOR KHEMORESEPTOR
PERIFER SENTRAL
↓ PO2 Merangsang hanya jika Menekan khemoreseptor
PO2 arteri < 60 mmhg  sentral & pusat
Darah & Arteri pernapasan jika < 60
mekanisme darurat
mmhg
↑PCO2 Merangsang secara lemah Merangsang secara
kuat ; kontrol ventilasi yg
Darah & arteri dominan
( ↑H+ di CES otak) ( Kadar > 70-80 mmHg
 menekan pusat
pernapasan &
khemoreseptor sentral
↑ H+ Merangsang ; penting dlm Tidak mempengaruhi
keseimbangan asam basa ;,tdk dpt menembus
Darah & arteri sawar darah otak
 Pusat Pernapasan

• Pusat Kontrol Pernapasan  Batang otak 

Menghasilkan pola bernapas yg berirama.
1. Medullary Respiratory Center
* Dorsal respiratory group (Neuron2 Inspirasi)
* Ventral respiratory group (Neuron2 Exp &
Insp)
2. Pusat Apneustik / Apneustic Center
3. Pusat Pneumotaxik / Pneumotaxic Center
• Kontrol Saraf  Pernapasan
1. Faktor-faktor yg bertanggung jawab
untuk menghasilkan irama
inspirasi/ekspirasi secara bergantian.
2. Faktor-faktor yang mempengaruhi
kekuatan ventilasi  sesuai dgn
kebutuhan tubuh.
3. Faktor – faktor yang memodifikasi
aktivitas pernapasan untuk memenuhi
tujuan lain. Dapat bersifat volunter atau
involunter.
Neuron inspirasi & ekspirasi di Pusat Medulla
• Istirahat  irama bernapas  kontraksi dan relaksasi
otot – otot pernapasan yaitu diafragma & m.intercostalis
eksternus, yang masing – masing dipersarafi oleh
n.phrenicus & n.intercostalis.
• Badan sel dari serat-serat saraf yg membentuk saraf-
saraf tersebut terletak di korda spinalis Impuls yg
berasal dari medulla berakhir di badan sel neuron
motorik pd korda spinalis.
• Aktif  neuron motorik  otot pernapasan  inspirasi.
• Tidak aktif  otot pernapasan relaksasi  ekspirasi.
 Dorsal Respiratory Group
Kontrol inspirasi
Neuron inspirasi (serat descendensnya berakhir
di neuron motorik yg mempersarafi otot inspirasi).
Inspirasi  neuron inspirasi  potensial aksi &
mengaktifkan neuron motorik  mempersarafi
otot-otot inspirasi.
Ekspirasi  neuron inspirasi berhenti membentuk
potensial aksi  neuron motorik yg mempersarafi
 tidak lagi diaktifkan.
 Ventral Respiratory Group

• Neuron inspirasi & neuron ekspirasi.

• Istirahat kedua neuron  inaktif.
• Diaktifkan oleh Dorsal Respiratory Group 
“overdrive”  aktifitas inspirasi kebutuhan
ventilasi meningkat.
• Terutama  Ekspirasi aktif  neuron2
ekspirasi  neuron motorik yg mempersarafi
otot ekspirasi.
 Pusat Pneumotaksik & Apneustik
• Pons  pengaruh pada pusat medulla 
inspirasi & ekspirasi  normal.
• Mekanisme “chek and balance”.
• Pusat pneumotaksisk  impuls ke dorsal
resp.group  membantu mematikan / “switch
of “ neuron inspirasi  durasi inspirasi dibatasi.
• Pusat Apnustik  mencegah neuron inspirasi
dari proses “switch ofF “  menambah
dorongan inpirasi.