You are on page 1of 3

1

Glasgow Coma Scale

Glasgow Coma Scale atau GCS adalah neurologis skala yang bertujuan untuk memberikan tujuan,


cara yang dapat diandalkan untuk merekam keadaan sadar seseorang untuk awal serta untuk
pengkajian berikutnya. Seorang pasien dinilai terhadap kriteria skala, dan poin yang dihasilkan
memberikan skor pasien antara 3 (menunjukkan ketidaksadaran dalam) dan baik 14 (skala asli)
atau 15 (yang lebih banyak digunakan dimodifikasi atau direvisi skala).

GCS awalnya digunakan untuk menilai tingkat kesadaran setelah cedera kepala , dan skala ini
sekarang digunakan oleh pertolongan pertama , EMS , dan dokter sebagai berlaku untuk semua
pasien medis dan trauma akut. Di rumah sakit itu juga digunakan dalam pemantauan pasien kronis
dalam perawatan intensif .

skala ini diterbitkan pada tahun 1974 oleh Graham Teasdale dan Bryan J. Jennett , profesor
bedah saraf di Universitas Glasgow 's Institute of Neurological Sciences di kota Selatan Rumah
Sakit Umum .

GCS digunakan sebagai bagian dari beberapa ICU sistem penilaian , termasuk APACHE II , SAPS
II , dan SOFA , untuk menilai status darisistem saraf pusat . Skala yang serupa, Rancho Los
Amigos Skala digunakan untuk menilai pemulihan cedera otak traumatis pasien.

Elemen skala

Glasgow Coma Scale

1 2 3 4 5 6

Membuka mata
sebagai Membuka mata
Tidak Membuka
tanggapan dalam
Mata mata mata secara N / A N/A
terhadap menanggapi
terbuka spontan
rangsangan yang suara
menyakitkan

Tidak Mengucapkan Berorientasi,


Bingung,
Lisan membuat Dipahami suara kata-kata yang converses N/A
bingung
suara tidak pantas biasanya

Moto Tidak Extension untuk Fleksi abnormal Fleksi / Menyakitkan Mematuhi


r membuat menyakitkan terhadap Penarikan pada melokalisasi perintah
gerakan rangsangan rangsangan yang stimulus yang rangsangan
( respon menyakitkan
2

(respon
decerebrate) menyakitkan
mengulit )

Skala ini terdiri dari tiga tes: mata , verbal dan motor tanggapan. Tiga nilai secara terpisah serta
jumlah mereka dipertimbangkan. The GCS serendah mungkin (jumlahnya) adalah 3
(dalam koma atau kematian ), sementara yang tertinggi adalah 15 (sepenuhnya orang terjaga).

Respon mata Terbaik (E)

Ada 4 grade dimulai dengan yang paling parah:

1. Tidak membuka mata


2. Membuka mata sebagai respons terhadap rasa sakit . (Pasien menanggapi tekanan pada
pasien tidur kuku , jika ini tidak mendapatkan respon, supraorbital dan sternum tekanan
atau menggosok dapat digunakan.)
3. Mata membuka pidato. (Jangan disamakan dengan bangun dari orang tidur, pasien
tersebut menerima skor dari 4, bukan 3.)
4. Membuka mata secara spontan
Respon verbal Terbaik (V)

Ada 5 tingkatan mulai dari yang paling parah:

1. Tidak ada tanggapan secara lisan


2. Dimengerti suara. (Moaning namun tidak ada kata-kata.)
3. Kata-kata yang tidak pantas. (Random atau pidato diartikulasikan seru, tapi tidak ada
pertukaran percakapan)
4. Bingung. (Pasien menjawab pertanyaan koheren tapi ada beberapa disorientasi dan
kebingungan.)
5. Berorientasi . (Pasien merespon koheren dan tepat untuk pertanyaan-pertanyaan seperti
nama pasien dan usia, di mana mereka dan mengapa, tahun, bulan, dll)
Respon motor terbaik (M)

Ada 6 kelas mulai dari yang paling parah:

1. Belum ada tanggapan motor


2. Ekstensi terhadap nyeri ( penculikan lengan, rotasi internal bahu, pronasi dari lengan
bawah, ekstensi pergelangan tangan, respon decerebrate )
3. Fleksi abnormal terhadap nyeri ( adduksi lengan, rotasi internal
bahu, pronasi lengan, fleksi pergelangan tangan, respon mengulit )
3

4. Fleksi / Penarikan terhadap nyeri ( fleksi siku, supinasi lengan, fleksi pergelangan tangan


saat-orbital tekanan supra diterapkan; menarik bagian tubuh dekat saat nailbed
mencubit)
5. Melokalisasi terhadap rasa sakit. (Tujuan gerakan terhadap rangsangan yang
menyakitkan, misalnya, tangan melintasi pertengahan-line dan mendapatkan di
atas klavikula ketika-orbital tekanan supra diterapkan.)
6. Mematuhi perintah. (Pasien melakukan hal-hal sederhana seperti bertanya.)
Interpretasi

Masing-masing elemen serta jumlah skor adalah penting. Oleh karena itu, skor tersebut
dinyatakan dalam bentuk "GCS 9 M3 V4 = E2 di 07:35".

Umumnya, cedera otak diklasifikasikan sebagai:

 Berat, dengan GCS ≤ 8


 Moderat, GCS 9 - 12
 Minor, GCS ≥ 13.

intubasi trakea dan berat wajah / mata bengkak atau kerusakan yang membuat tidak mungkin
untuk menguji dan mata tanggapan verbal.Dalam keadaan ini, skor 1 diberikan sebagai pengubah
terpasang dengan misalnya 'E1c' 'c' di mana = tertutup, atau 'V1t' dimana t = tabung.komposit
dapat berupa 'GCS 5tc'. Ini berarti, misalnya, mata tertutup karena pembengkakan = 1,
intubated = 1, meninggalkan motor skor 3 untuk 'fleksi abnormal'. Seringkali 1 dibiarkan keluar,
sehingga skala membaca Ec atau Vt

The GCS memiliki keterbatasan penerapan kepada anak-anak, terutama di bawah usia 36 bulan
(mana kinerja verbal bahkan seorang anak yang sehat akan diharapkan menjadi
miskin). Akibatnya Pediatric Glasgow Coma Scale , kecil namun berhubungan erat skala terpisah,
dikembangkan untuk menilai anak-anak muda.

http://en.wikipedia.org/wiki/Glasgow_Coma_Scale

You might also like