AMETROPIAS - AMBLIOPIAS

Karen Arias Miranda

 TRANSTORNOS DE REFRACCION

EMETROPIA Los rayos inciden en el globo ocular,se

enfoca en la retina.

Los rayos no se enfocan en la retina.

AMETROPIA Inciden delante ,detrás = agudeza
Visual disminuida.

AMETROPIAS
•Ametropías primarias
•Focales o estigmáticas: enfocan en un
punto por delante o detrás de la retina
a.Axiales: diferente tamaño del ojo
b.De posición del cristalino
c.De curvatura de la cornea
d.De índice de refracción del cristalino
•Afocales o astigmáticas: enfocan en 2
líneas focales principales
a.De posición
b.De curvatura
c.De índice
•Ametropias secundarias o patológicas
a.Alteraciones en el eje A-P del ojo: miopía degenerativa,
miopía por buftalmia. Hipermetropía por microftalmos o por
compresión del segmento posterior
b.Alteración en la situación de los elementos ópticos: miopía
por luxación anterior del cristalino, hipermetropía por
luxación posterior del cristalino, astigmatismo por luxación
oblicua del cristalino
c.Alteraciones en el poder dióptrico:
a.De las superficies: miopía por queratocono, micro y
esferofaquia, hipermetropía por córnea plana y
astigmatismo por curvatura irregular de la córnea
b.Del índice de refracción: miopía por precatarata,
diabetes, hipermetropía por precatarata, astigmatismo
por precatarata
Por ausencia de elementos ópticos: hipermetropía por afaquia
HIPERMETROPIA

MIOPIA

ASTIGMATISMO

PRESBICIA
 HIPERMETROPIA

Los rayos de luz son refractados por detrás de la retina

Clasificación
1.Hipermetropía primaria
1.Hipermetropía axial: es la más
frecuente
2.Hipermetropía de curvatura y/o
estrabismo
3.Hipermetropía de índice: por una
disminución del índice de refracción del
cristalino
4.Hipermetropía de posición
 CUADRO CLINICO
•Visión borrosa tanto para lejos como para cerca

•Astenopia y cefalea

•Tiende a alejar los objetos sobre todo en

circunstancias de visión cercana

•En hipermetropía elevada es frecuente la

ambliopía. Pacientes con hipermetropía son más
ambliopizantes.
 DIAGNOSTICO

•Clínico: por todas las molestias de astenopia.

•Agudeza visual

•Retinoscopia bajo cicloplejia: es necesario,

sobretodo en los niños por el gran poder de
acomodación que tienen.
HIPERMETROPIA PATOLOGICA

•Tipo axial: microftalmos, compresión ocular

extrínseca (tumores), masas subretinianas,
desprendimiento de retina, edema papilar.

•Tipo de curvatura: heridas y cicatrices cornéales

•Tipo de posición: subluxación y luxación posterior del

cristalino

•Tipo de índice: en cambios precataratosos

•Tipo de ausencia: afaquia

 Miopía de índice Miopía axial
Por aumento del eje antero posterior del ojo
Por aumento del índice de refracción del
cristalino

Miopía de curvatura
Miopía de posición Por aumento de las curvaturas de la córnea o el cristalino

Por una posición anormalmente anterior del cristalino

Cuadro clínico
•La miopía primaria aparece desde la infancia
•La visión cercana está respetada
•La ambliopía es baja, porque la visión cercana se mantiene conservada, por lo
tanto va a haber el estímulo necesario para que el paciente pueda ver
•Los pacientes guiñan constantemente
Características anatómicas
•Ojos típicamente grandes
•Pupilas midriáticas
•Cámara anterior profunda

Características anatómicas
•Ojos típicamente grandes
•Pupilas midriáticas
•Cámara anterior profunda
 Miopía
Tratamiento
• Se corrige con lentes negativos , esféricos
cóncavos
 AMBLIOPIA
Reducción unilateral o menos comúnmente reducción bilateral de la
agudeza visual mejor corregida que no puede ser atribuida
directamente al efecto de alguna anormalidad estructural del ojo o
de la vía visual posterior.
Al hacer el examen no encontramos nada patológico que justifique la
disminución de la agudeza visual, es un trastorno de tipo funcional.

Estrabismo, anisometropia (error refractivo elevado), ISOMETROPIA

deprivacion visual.
TRATAMIENTO

•Eliminar (si es posible) cualquier

obstáculo para la visión: tal como una
catarata.

•Corregir el error refractivo.

•Forzar el uso del ojo ambliope: limitando

el uso del mejor ojo.