KEMENTRIAN PENDIDIKAN NASIONAL

UNIVERSITAS PENDIDIKAN GANESHA

FAKULTAS TEKNIK DAN KEJURUAN
JURUSAN D3 MANAJEMEN INFORMATIKA
Alamat : Jln. Udayana (Kampus Tengah) Telp.(0362) 23884 Singaraja-Bali

SURAT KETERANGAN
TIDAK SEDANG MENERIMA BEASISWA DARI SUMBER LAIN
TAHUN 2011

Yang bertanda tangan di bawah ini saya mahasiswa Fakultas Teknik dan Kejuruan Universitas
Pendidikan Ganesha :

Nama : PUTU RONI FEBRIAWAN SUCI

NIM : 1005021030
Jurusan : D3 Manajemen Infomatika
Tempat, tanggal lahir : Singaraja, 1 Februari 1993
Alamat : Jln Serma Karma Gg Nuri No 4
Nomor Telepon / HP : 081936362280

Dengan ini menyatakan bahwa saya tidak sedang menerima beasiswa dari sumber manapun pada
tahun 2011.
Surat Pernyataan ini saya buat untuk melengkapi syarat permohonan Beasiswa BBM Tahun
2011.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan jika terbukti pernyataan ini
tidak benar, maka saya bersedia menerima sangsi dan hukuman yang diberikan oleh pemerintah
atau lembaga yang berwenang.

Singaraja, 18 Februari 2011

Mengetahui :
Pembantu Dekan III FTK, Yang membuat pernyataan,

Agus Adiarta, S.T., M.T. Putu Roni Febriawan Suci

NIP. 196608181998021001 NIM. 1005021030
 KEMENTRIAN PENDIDIKAN NASIONAL
UNIVERSITAS PENDIDIKAN GANESHA
FAKULTAS TEKNIK DAN KEJURUAN
JURUSAN D3 MANAJEMEN INFORMATIKA
Alamat : Jln. Udayana (Kampus Tengah) Telp.(0362) 23884 Singaraja-Bali

SURAT PERNYATAAN

TIDAK BERSTATUS SEBAGAI PEGAWAI NEGERI SIPIL

Yang bertanda tangan di bawah ini saya mahasiswa Fakultas Teknik dan Kejuruan Universitas
Pendidikan Ganesha :
Nama : PUTU RONI FEBRIAWAN SUCI
NIM : 1005021030
Jurusan : D3 Manajemen Informatika
Tempat, tanggal lahir : Singaraja, 1 Februari 1993
Alamat : Jln Serma Karma Gg Nuri No 4
Nomor Telepon / HP : 081936362280

dengan ini menyatakan bahwa saya tidak berstatus sebagai Pegawai Negeri Sipil (PNS) atau
Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS).
Surat Pernyataan ini saya buat untuk melengkapi syarat permohonan Beasiswa BBM Tahun
2011.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan jika terbukti pernyataan ini
tidak benar, maka saya bersedia menerima sangsi dan hukuman yang diberikan oleh pemerintah
atau lembaga yang berwenang.

Singaraja, 18 Februari 2011

Yang membuat pernyataan,

Putu Roni Febriawan Suci

NIM.1005021030
 KEMENTRIAN PENDIDIKAN NASIONAL
UNIVERSITAS PENDIDIKAN GANESHA
FAKULTAS TEKNIK DAN KEJURUAN
JURUSAN D3 MANAJEMEN INFORMATIKA
Alamat : Jln. Udayana (Kampus Tengah) Telp.(0362) 23884 Singaraja-Bali

NILAI KEPRIBADIAN

JENIS BEASISWA : BBM

TAHUN : 2011
MAHASISWA YANG DINILAI :
Nama : PUTU RONI FEBRIAWAN SUCI
NIM : 1005021030
Fakultas/Jurusan: Teknik Dan Kejuruan / D3 Manajemen Informatika

VARIABLE : KEPRIBADIAN
SKOR
No ASPEK YANG DINILAI JUMLAH
SB B C K SK
1. Kejujuran
2. Kepemimpinan
3. Tanggung Jawab
4. Etika / Sopan santun
5. Hubungan Sosial
6. Kerajinan
Total

Keterangan :
SB = Sangat Baik dengan Skor 5
B = Baik dengan Skor 4
C = Cukup dengan Skor 3
K = Kurang dengan Skor 2
SK = Sangat Kurang dengan Skor 1
Singaraja, 17 Februari 2011
Penilai,
Ketua Jurusan D3 Manajemen Informatika

Komang Setemen,S.Si,M.T.
NIP. 19760315 200112 1002
 KEMENTRIAN PENDIDIKAN NASIONAL
UNIVERSITAS PENDIDIKAN GANESHA
FAKULTAS TEKNIK DAN KEJURUAN
JURUSAN D3 MANAJEMEN INFORMATIKA
Alamat : Jln. Udayana (Kampus Tengah) Telp.(0362) 23884 Singaraja-Bali

KUTIPAN DAFTAR NILAI

(KDN)

Nama : PUTU RONI FEBRIAWAN SUCI

NIM : 1005021030
Fakultas / Jurusan : Teknik Dan Kejuruan / D3 Manajemen Informatika
Semester / Tahun : I (Satu) / 2010

KODE
NO MATA KULIAH KL K N K*N KTR
MK
1 Agama INFO401 A 2 A 8
2 Pancasila INFO402 A 2 C 4
3 Pengenalan Komputer INFO403 A 3 C 6
4 Sistem Operasi INFO404 A 3 B 9
5 Struktur Data INFO405 A 3 B 9
6 Arsitektur Komputer I INFO406 A 3 C 6
7 Algorithma Pemrograman I INFO407 A 3 B 9
Bahasa Pemrograman Tingkat
8 INFO408 A 3 B 9
Tinggi
9 Paket Aplikasi INFO409 A 3 B 9
Terprogram : 25 25 69
Total : 25 25 69

IP Semester : 2.76
IP Kumulatif : 2.76
SKS Kumulatif : 25
Singaraja, 18 Februari 2011

Pembimbing Akademik Kasubag.Bagian Pendidikan

dan Pengajaran

Putu Hendra Suputra,S.Kom.,M.Cs. Putu Tegeh,S.E

NIP 19821222 200604 1001 NIP 19770524 200604 1002