INTRODUCCION

Con la intención de que este trabajo sea óptimo en cuanto a la utilidad y aporte de datos para las personas que estudian la carrera de Enfermería y la materia de Farmacología, se presenta a continuación el siguiente tema: DROGAS DE UTILIZACION DEL SISTEMA DIGESTIVO. ANTIEMETICOS.

Se procederá a su definición, clasificación, así también los efectos colaterales o reacciones adversas que pueden producir, las indicaciones para su administración y las contraindicaciones para conocer y evitar situaciones complicadas.

Los fármacos para el sistema digestivo son de uso bastante frecuente, dependiendo del cuadro que presente el paciente, por ello también se podrán determinar los casos en los que sean necesarios y cuáles son los indicados, entre otros detalles e informaciones importantes y necesarios para la carrera.

los antiácidos se pueden clasificar en: No sistémicos (no absorbibles) Sistémicos ( o absorbible) ANTIEMETICOS Se sabe que existe una ³zona gatillo´ o centro de vómito. Histaminércica. Bloqueantes de receptores 5-HT3: No benzamidas (Ondansetrón. que se encuentra ubicado en la formación reticular de la medula espinal. La pepsina no actúa a valores de PH superiores a los de 5 y en consecuencia uno de los objetivos del tratamiento de estas dos enfermedades es mantener el PH por encima de 5. básicamente regidas por las siguientes acciones neurotransmisoras: Dopaminérgica. el acido clorhídrico después de que fue segregado por reacción química en el estomago y bajan la actividad de la pepsina. . fenotiazinas (tietilperazina. benzodiazepinas (lorazepam) y cannabinoides sintéticos (nabilona y levonantrodol). Metroclopramida y cleboprida). perfenazina y triflupromazina) y butirofenonas (haloperidol. Este centro tiene propiedades quimiorreceptoras. Los antiácidos son productos que neutralizan. en la que la pepsina tenga su actividad máxima (PH2). clorpromazina.DROGAS DE UTILIZACION DEL SISTEMA DIGESTIVO Farmacología del aparato digestivo ANTIACIDOS: El acido y la pepsina la secreta el estomago: pueden causar ulcera péptica y esofagitis por reflujo: El acido tiene la misión de producir un PH. Serotoninérgica. Otros: esteroides corticales (metilprednisolona y dexametasona). droperidol y domperidona). CLASIFICACION En función de ellas. CLASIFICACION DE ANTIEMETICOS -PERTENECEN A LOS SIGUIENTES GRUPOS: Bloqueantes de receptores D2: benzamidas (Metroclopramida y cleboprida). granisetrón y tropisetrón) y benzamidas (a dosis altas.

. sensación de vomito) se presenta: Segunda fase (eyectiva. -EL PROCESO DIGESTIVO CONLLEVA ALGUNAS FUNCIONES COMO: Secreción. Antieméticos. dilatándolo.Son fármacos que se utilizan cuando hay: Mecanismo del vomito (EMESIS). Estas tres respuestas llenan el fondo del estomago. Colagogos. por ello se hará una breve descripción de temas de farmacología relacionados con: Antiulcerosos. Fármacos que modifican la motilidad intestinal (antidiarreico y laxante). en general. (actúa sobre receptores DA1 y DA2). se expulsa) Lo comprende al vomito caracterizado por contracciones fuertes y sostenidas en la porción proximal del intestino. -FARMACOS REPRESENTANTES De acuerdo a lo anterior. En la primera fase (pre²eyectiva. La contracción de los músculos abdominales y del diafragma ocasionan que el estomago expulse su contenido a través de la boca. Peristaltismo (para la mescla y propulsión de sustancias). Fenotiazinas como la clorpromazina. Absorción. puesto que estos transtornos no se consideran una patología como tal. es bastante extensa. Coleréticos. Ondansetrón (actúa sobre receptores 5 HT 3). de tal manera que podamos encontrar: Metroclopramida (actúa sobre receptores 5 H T3 y DA). Reabsorción (para la conservación de agua y electrolitos). PRINCIPALES ANTIEMETICOS METOCLOPRAMIDA ONDASETRON La farmacología del TGI. inspiración y cierre de la glotis. sino más bien una manifestación de alguna. del esfínter pilórico y de la porción pilórica del estomago. Difenhidramina (actúa sobre receptores H1).: seguido de relajación de los esfínteres superior e inferior del esófago. que influye directamente sobre la velocidad del tránsito intestinal. FARMACOS QUE MODIFICAN LA MOTILIDAD INTESTINAL Los antidiarréicos y laxantes son. de uso paliativo. los fármacos adecuados son aquellos que tienen acción inhibitoria sobre los receptores de los neurotransmisores respectivos.

El octreótido disminuye las secreciones gastrointestinales.ANTIDIARREICOS Cuando la velocidad de tránsito intestinal o de vaciamiento está aumentada. Disminución de la secreción de hormonas gastrointestinales. La frecuencia de defecaciones llamada ³hábito intestinal´. Absorción de toxinas que pueden afectar la función intestinal. se pierde más líquido de lo habitual de defecaciones. cuando se considere uno de los trastornos mencionados. Aumentan la absorción agua y electrolitos. Pectina. la absorción hidroelectrolítica se hace excesiva. AGENTES ABSORBENTES -FARMACOS REPRESENTATIVOS Ejercen su acción a través de la Absorción importante que hacen del agua y de compuestos solubles. que disminuyen en número habitual y hacen difícil el acto de la defecación. Disminuyen la secreción electrolítica. es variable en cada persona. debe tenerse presente el hábito intestinal de cada individuo. Otros diferentes a los anteriores son los de bismuto. cuyo uso es importante cuando desarreglo metabólico es ocasionado por toxinas. la reabsorción hidroelectrolítica es insuficiente. -DENTRO DE LAS SUSTANCIAS UTILIZADAS SE PUEDEN ENCONTRAR: Inhiben la motilidad intestinal (por acción sobre los receptores µ). por tanto. -LAS ACCIONES GENERALES ANTIDIARREICAS SON: Disminución de la motilidad intestinal. a una manifestación conocida como constipación o estreñimiento. por lo cual. Estos fármacos disminuyen la secreción hidroelectrolítica y la motilidad TGI. dado que este preparado las puede absorber. corresponde. generando heces secas y duras. LAXANTES O CATARTICOS Cuando el tiempo de vaciado se encuentra aumentado. Incrementan el tono del esfínter anal. Pueden ser utilizados en combinación con opioides. . FARMACOS ANTICILINERGICOS El agente más importante es la atropina. Caolín.

-REACCIONES ADVERSAS Catarsis excesiva. Pos IAM. -UTILIDAD CLINICA Contrario al pensamiento común. Manitol. Aumentan el peristaltismo. Promover la secreción hidroelectrolítica. Aumento de la motilidad intestinal para generar transito más veloz. Hidróxido de magnesio o ³Leche de magnesia´ Mg(OH)2 Fosfato de sodio (Na3PO4). Sorbitol. UTILIDAD CLINICA Casos leves o moderados de constipación. Hemorroides. . Glicerina. no digeribles como frutas y alimentos ³integrales. por ello el efecto se obtiene aumentando el contenido de fibra en cada dieta. Forman geles en el colon que retiene agua. Reducción de la absorción de agua y electrólitos. -MAC. Lactulosa. Cólicos. Citrato de magnesio. Lo anterior implica las siguientes acciones: Retención de agua en el colon. por ejemplo casos en los cuales se deba disminuir el esfuerzo a la defecación. hay pocas indicaciones incuestionables para el uso de estos fármacos.Por lo expuesto. Deshidratación. estos fármacos deben aumentar el volumen fecal y generar heces más blandas. LAXANTES SALINOS Y OSMOTICOS -REPRESENTANTES: Sulfato de magnesio (MgSO4). Hernia. Como medio de evacuación para la reparación de paraclínicos. Fisuras peri anales. LAXANTES QUE INCREMENTAN LA MASA O EL VOLUMEN Son de origen vegetal.

LAXANTES ESTIMULANTES DE LA MUCOSA O ³IRRITANTES´ REPRESENTANTES: Derivados del Difenilmetano: como fenolftaleína y bisacodilo. Derivados de la antraquinona: como las hojas de sen. . por lo cual. cáscara sagrada. ruibarbo. -DENTRO DE SUS ACCIONES ESTAN: Incrementar la síntesis de prostaglandinas. sábila. y áloe. generan un efecto osmótico que: Promueve la eliminación acuosa. Aumento de la motilidad. desde el colon.Estos agentes no se absorben. Aumentar la motilidad intestinal.

muy utilizado con algunos fármacos de quimioterapia Sistema Digestivo Humano .ANEXO Ondansetrón.

una de las más importantes es su utilización para ayudar a los pacientes oncológicos a sobrellevar los efectos de los medicamentos antineoplásicos. La mayoría de los antieméticos son neurolépticos y se usan en el tratamiento del vómito. Sin duda dentro de las indicaciones de los antieméticos.CONCLUSION En conclusión. Es el encargado de coordinar esta acción. Bloquean los receptores dopaminergicos en el centro del vómito en el bulbo raquídeo. la farmacología digestiva es importante no solamente para el tratamiento de distintas patologías relacionadas al sistema digestivo. El papel profesional del Licenciado en Enfermería en el pleno conocimiento de esta parte de la Farmacología puede resultar altamente positivo tanto para el cuidado de los pacientes. el apoyo a otros colegas y satisfactorio para el mismo. . incluyendo la del órgano del equilibrio situado en el oído interno. sino también como coadyuvante de otras indicaciones o tratamientos que afectan a dicho sistema. El centro del vómito se localiza en la formación reticular de la medula ósea. a través de fibras nerviosas procedentes de muchas partes del organismo.

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