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GASTROENTEROLOGIA GERIÁTRICA
Dr. João Campos
I – ALTERAÇÕES DA SENECTUDE
A bile torna-se mais espessa, tem sua quantidade diminuída, por chegar
lentamente à vesícula biliar; apresenta diminuição da concentração de SÓDIO,
CÁLCIO, POTASSIO, MAGNÉSIO e CLORO, que são seus constituintes
iônicos. Aumenta a concentração de COLESTEROL, crescendo a
predisposição dos idosos à formação de cálculos biliares.
Não poderíamos finalizar este capítulo sem dizer alguma coisa sobre
Problemas Nutricionais do Idoso, razão por que resumiremos falando
sucintamente nos seguintes aspectos:
= NUTRIÇÃO EM GERIATRIA=
PRINCÍPIOS GERAIS:
1. Individualização da dieta prescrita, procurando manter tanto quanto
possível a alimentação normal do adulto, fazendo-se apenas as modificações
indispensáveis ao estado de saúde do paciente;
2. Levar sempre em consideração hábitos alimentares que geralmente
estão relacionados a influências étnicas, religiosas e fatores sócios
econômicos, nunca devem ser esquecidos, principalmente nas pessoas idosas;
3. Informar-se sempre, não só das preferências alimentares, mas dos
alimentos que “fazem mal”. Creio que essa informação é indispensável para
que, ao prescrevermos a dieta, nos preocupemos com o que o paciente já
afirma que não pode comer, do que com as nossas convicções dietoterápicas.
4. Procurar corrigir os erros alimentares, sabendo-se sempre da maior
dificuldade de modificação dos hábitos e costumes nesta idade. Ser mais
POSITIVO que RESTRITIVO. Acrescentar mais alimentos (exemplo: fibras
dietéticas) do que proibir tipos de alimentos (exemplo: gorduras, açúcares).
5. Enfatizar a necessidade de variação dos alimentos, no sentido de
evitar a MONOTONIA ALIMENTAR.
6. Racionalizar a dieta de acordo com as modificações necessárias às
interocorrências clínicas do paciente, JUSTIFICANDO as modificações
necessárias.
7. Restrições dietéticas que tenham por finalidade a profilaxia da
aterosclerose NÀO TEM SENTIDO NA VELHICE.
CONSIDERAÇÕES ESPECIAIS:
Levando-se em consideração as condições da idade avançada, as
modificações fisiológicas e as intercorrências que interferem na saúde e na
atividade, atentar para: