psicológicos • Sociedad: la conducta es anormal cuando no se ajusta al orden social existente. • Individuo: nuestro propio sentido de bienestar personal determina la normalidad. • Profesional de salud mental: la personalidad, el grado de incomodidad personal y la adaptación en la vida determinan la normalidad. Modelos de los trastornos psicológicos • Modelo biológico: los trastornos tienen una base bioquímica o fisiológica. • Modelo psicoanalítico: los trastornos provienen de conflictos internos inconscientes. • Modelo cognoscitivo-conductual: los trastornos provienen de aprender formas inadaptadas de pensamiento y comportamiento. Enfoques a los trastornos psicológicos • Modelo diátesis-estrés: la gente con predisposición biológica a padecer un trastorno mental (diátesis) tenderá a exhibir ese trastorno en particular cuando se vea afectada por el estrés. • Teoría de sistemas: los factores de riesgo biológico, psicológico y social se combinan para producir trastornos. Trastornos emocionales Alteraciones en el estado de ánimo o estado emocional prolongado. • Depresión • Manía • Trastorno bipolar Depresión • Trastorno emocional que se caracteriza por sentimientos de tristeza abrumadores, • Falta de interés en las actividades • Culpa excesiva o sentimientos de falta de mérito. Manía • Trastorno emocional que se caracteriza por estados eufóricos • Actividad física extrema • Locuacidad excesiva • Distracción • Grandiosidad Trastorno bipolar • Trastorno emocional en el que los periodos de manía y depresión se alternan a veces con periodos de humor normal. Causas de los trastornos emocionales • Hoy en día, la mayoría de los psicólogos creen que los trastornos emocionales provienen de una combinación de • Factores biológicos • Factores psicológicos • Factores sociales Factores biológicos • La genética parece desempeñar un papel en el desarrollo de los trastornos emocionales. • La evidencia más fuerte del papel de la genética proviene de los estudios con gemelos. • Ciertos desequilibrios químicos en el cerebro se han ligado a los trastornos emocionales. Factores psicológicos • Las distorsiones cognoscitivas pueden ocasionar el desarrollo de trastornos emocionales. • Distorsiones cognoscitivas: respuesta ilógica e inadaptada a antiguos hechos negativos que lleva a sentimientos de incompetencia y falta de mérito; los cuales se vuelven a activar siempre que surge una nueva situación que se parece a los hechos originales. Factores sociales • Las dificultades en las relaciones interpersonales pueden llevarnos a trastornos emocionales. • El lazo entre la depresión y las relaciones conflictivas puede explicar por qué las mujeres son más propensas a sufrir depresión; las mujeres tienden a estar más orientadas hacia las relaciones que los hombres. Trastornos de ansiedad Trastornos en los que la ansiedad es un rasgo característico o en el que su evitación parece motivar la conducta anormal. • Fobias • Trastorno de pánico • Trastorno de ansiedad generalizada • Trastorno obsesivo-compulsivo Tipos de fobias • Específica: miedo intenso y paralizante hacia algún objeto o cosa • Social: miedos excesivos e inapropiados conectados con situaciones sociales o desempeños frente a otras personas • Agorafobia: abarca un miedo múltiple e intenso hacia las multitudes, los lugares públicos y otras situaciones que requieran el separarse de una fuente de seguridad Trastorno de pánico • Trastorno de ansiedad que se caracteriza por ataques recurrentes de pánico. • Ataque de pánico: experiencia repentina, impredecible y abrumadora de un miedo intenso o terror sin causa razonable. Trastorno de ansiedad generalizada • Trastorno de ansiedad que se caracteriza por miedos vagos y prolongados, aunque intensos, que no están ligados a algún objeto o circunstancia en particular. Trastorno obsesivo-compulsivo • Trastorno de ansiedad en el que la persona se siente impulsada a tener pensamientos alterados (obsesiones) o a ejecutar rituales sin sentido (compulsiones). Causas de los trastornos de ansiedad • Respuestas preparadas: la evolución nos ha predispuesto en forma biológica a adquirir estas respuestas por medio del aprendizaje • No sentirnos en control de nuestra vida • Pueden ser causa de una predisposición heredada • Conflicto psicológico interno Psicosomático vs. somático • Psicosomático: trastornos en los que existe una enfermedad física REAL que es causada en gran medida por factores psicológicos como el estrés y la ansiedad. • Somático: trastornos en los que existe una enfermedad física APARENTE para la cual no hay una base orgánica. Trastornos somáticos • Trastorno de somatización • Trastorno de conversión • Hipocondriasis • Trastorno dismórfico corporal Trastorno de somatización • Trastorno somático que se caracteriza por quejas somáticas vagas y recurrentes sin una causa física. Trastorno de conversión • Trastornos somáticos en los que una discapacidad específica y dramática no tiene una causa física, sino que mas bien está relacionada con problemas psicológicos. Hipocondriasis • Trastorno somático en el que una persona interpreta síntomas insignificantes como señales de una enfermedad grave en ausencia de cualquier evidencia orgánica de dicha enfermedad. Trastorno dismórfico corporal • Trastorno somático en el que una persona se preocupa tanto por su fealdad imaginaria que no puede llevar una vida normal. Trastornos disociativos Trastornos en lo que algún aspecto de la personalidad parece separado del resto. • Amnesia disociativa • Fuga disociativa • Trastorno disociativo de identidad • Trastorno de despersonalización Amnesia disociativa • trastorno disociativo que se caracteriza por una pérdida de la memoria de los hechos pasados, sin causa orgánica. • La amnesia disociativa puede ser el resultado de una experiencia intolerable. • La amnesia disociativa no es común. Fuga disociativa • Trastorno disociativo que implica huir de casa y asumir una nueva identidad, con amnesia de la identidad y hechos anteriores. Trastorno disociativo de identidad • Trastorno disociativo en el que una persona tiene varias personalidades distintas que surgen en ocasiones diferentes. • Anteriormente conocido como trastorno de personalidad múltiple. Trastorno de despersonalización • Trastorno disociativo cuya característica esencial es que la persona se sienta de pronto cambiada o diferente, de una manera extraña. Trastornos sexuales • Disfunciones sexuales • Parafilias • Trastornos de la identidad de género Disfunciones sexuales Pérdida o daño de las respuestas físicas ordinarias de la función sexual. • Trastorno eréctil: incapacidad del hombre para lograr o mantener una erección. • Trastorno de excitación sexual femenina: incapacidad de la mujer para excitarse sexualmente o para alcanzar el orgasmo. Disfunciones sexuales • Trastornos del deseo sexual: trastornos en los que la persona carece de interés sexual o siente un disgusto activo por el sexo. • Trastorno de excitación sexual: incapacidad de una persona que puede experimentar deseo sexual para lograr o sostener la excitación hasta el final de la relación sexual. Disfunciones sexuales • Trastornos orgásmicos: incapacidad para alcanzar el orgasmo en una persona que puede experimentar deseo sexual y mantener la excitación. • Eyaculación precoz: incapacidad del hombre para inhibir el orgasmo el mayor tiempo que desee. • Vaginismo: espasmos musculares involuntarios en la parte externa de la vagina que hacen imposible la relación sexual. Parafilias Trastornos sexuales en los que objetos o situaciones no convencionales provocan excitación sexual. • Fetichismo: parafilia en la que un objeto no humano es el método exclusivo o preferido para lograr la excitación sexual. Parafilias • Voyeurismo: deseo de observar a otros teniendo relaciones sexuales o de espiar personas desnudas. • Exhibicionismo: compulsión por exponer los propios genitales en público para lograr la excitación sexual. Parafilias • Frotteurismo: compulsión por lograr la excitación sexual al tocar o frotarse contra una persona sin su consentimiento en situaciones públicas. • Fetichismo travesti: utilizar ropa del sexo opuesto para lograr la gratificación sexual. Parafilias • Sadismo sexual : obtener gratificación sexual por humillar o lastimar a la pareja sexual. • Masoquismo sexual: incapacidad para disfrutar el sexo sin acompañarlo de dolor físico o emocional. • Pedofilia: deseo de tener relaciones sexuales con niños como método exclusivo o preferido para lograr la excitación sexual. Trastornos de la identidad de género Trastornos que implican el deseo de convertirse en miembro del otro sexo, o bien la insistencia de que uno lo es en realidad. • Trastorno de la identidad género en niños: rechazo del propio género biológico en la infancia, junto con la ropa y la conducta que la sociedad considera adecuada para ese género. Trastornos de personalidad • Trastornos en los que formas de pensamiento y conducta inflexibles e inadaptadas, que se aprenden a temprana edad; causan estrés a la persona o le ocasionan conflictos con los demás. 3 Grupos de trastornos de la personalidad • Grupo A: conducta rara o excéntrica – esquizoide, paranoide • Grupo B: conducta dramática, emocional o errática – narcisista, limítrofe, antisocial • Grupo C: ansiosa o temerosa – dependiente, evasiva Trastorno de personalidad esquizoide • Trastorno de personalidad en el que una persona es alejada y carece de sentimientos hacia los demás. • El clásico “solitario.” Trastorno de personalidad paranoide • Trastorno de personalidad en el que una persona sospecha y desconfía de los demás en forma inapropiada. • El trastorno de personalidad paranoica No es lo mismo que la esquizofrenia paranoica. Trastorno de personalidad narcisista • Trastorno de personalidad en el que una persona posee un exagerado sentido de importancia y necesita la admiración constante. Trastorno de personalidad limítrofe • Trastorno de personalidad que se caracteriza por una marcada inestabilidad de la imagen propia, del estado emocional y de las relaciones interpersonales. Trastorno de personalidad antisocial (ASPD) • Trastorno de personalidad que abarca un patrón de conducta violenta, criminal o falta de ética y explotadora, así como la incapacidad para sentir afecto por los demás. Trastorno de personalidad dependiente • Trastorno de personalidad en el que la persona es incapaz de tomar decisiones o hacer elecciones de manera independiente y no puede tolerar estar sola. • Aparenta tener un miedo implícito de ser abandonada o rechazada. Trastorno de personalidad evasiva • Trastorno de personalidad en el que los miedos de la persona a ser rechazada por los demás la lleva al aislamiento social. • El trastorno de personalidad evasiva difiere del trastorno de personalidad esquizoide en que los individuos evasivos desean tener relaciones cercanas con otras personas. Trastornos esquizofrénicos • Trastornos graves en los que hay alteraciones del pensamiento, la comunicación y las emociones, incluyendo alucionaciones y delirios • Delirios: falsas creencias acerca de la realidad, las cuales de hecho no tienen ninguna base • Alucinaciones: experiencias sensoriales en ausencia de una estimulación externa Tipos de trastornos esquizofrénicos • Esquizofrenia desorganizada: son comunes las conductas extrañas e infantiles. • Esquizofrenia catatónica: La actividad motora alterada es prominente. Tipos de trastornos esquizofrénicos • Esquizofrenia paranoide: marcada por desconfianza extrema y delirios complejos y extraños. • La presencia de delirios diferencia a este trastorno del de personalidad paranoica. Tipos de trastornos esquizofrénicos • Esquizofrenia indiferenciada: existen síntomas esquizofrénicos claros que no cumplen con los criterios de otro subtipo de trastorno. Posibles causas de la esquizofrenia • Genética • Cantidades excesivas de dopamina • Ventrículos más grandes en el cerebro • Patrón anormal de conexiones entre las células corticales • Relaciones familiares Trastornos de la infancia • Trastorno de déficit de la concentración con hiperactividad • Trastorno autista Trastorno de déficit de la concentración con hiperactividad • Trastorno de la infancia que se caracteriza por falta de atención, impulsividad e hiperactividad. • Es más común en niños que en niñas. Trastorno autista • Trastorno de la infancia que se caracteriza por falta de instintos sociales y una conducta motora extraña. • Ecolalia: patrón del habla que muestran algunos niños autistas en el que repiten las palabras que se les dicen. Diferencias de género • Se tiende a encontrar diferencias de género para aquellos trastornos sin un fuerte componente biológico. • Estado civil e incidencia de trastornos psicológicos: hombres divorciados/separados > mujeres casadas > hombres casados