Adicciones Psicolgicas:Metfora o realidad clnica?

Material Recopilado por el Ps. Mauricio Gonzalez Seplveda.

La drogodependencia habitualmente se refiere a las sustancias qumicas, pero se cuenta actualmente con suficiente experiencia clnica como para poder hablar de adicciones psicolgicas. No es exagerado sealar que ciertas conductas, como el juego patolgico, la dependencia al computador, a los juegos de video ,al Internet, la hipersexualidad (normal o paraflica), la adiccin a la comida (sobreingesta compulsiva), el ejercicio fsico excesivo, la dependencia de las compras, el trabajo absorbente, etc., pueden considerarse psicopatolgicamente como adicciones (Tabla 2). Tabla 2

CLASIFICASIN DE LAS ADICCIONES

TIPOS VARIANTES MS COMUNES

Psicolgicas

conductas

Juego patolgico Adiccin al sexo Adiccin a las compras Adiccin a la comida Adiccin al trabajo Adiccin al telfono Adiccin a Internet Adiccin al ejercicio fsico Adiccin a los opiceos Alcoholismo Adiccin a la cocana y a las anfetaminas Adiccin a las benzodicepinas Tabaquismo

Qumicas

Todas

las

potencialmente

adictivas

comienzan

ser

controladas por reforzadores positivos el aspecto placentero de la conducta en s misma-, pero terminan sindolo por reforzadores negativos el alivio del malestar-. Es estos casos el sujeto muestra una fuerte

dependencia psicolgica hacia las mismas, acta con ansia y de forma impulsiva y pierde inters por cualquier otro tipo de actividades gratificantes anteriores, sin ser capaz de controlarse a pesar de las consecuencias negativas experimentadas (cfr. Gil Roales, 1996) (tabla 3). Tabla 3

CARACTERSTICAS DE LAS CONDUCTAS ADICTIVAS

CONTROL INICIAL POR REFORZADORES POSITIVOS CONTROL FINAL POR REFORZADORES NEGATIVOS SNDROME DE ABSTINENCIA

La dependencia, entendida como la necesidad subjetiva de realizar imperativamente la conducta para restaurar un equilibrio homeosttico, y la supeditacin del estilo de vida al mantenimiento del hbito conforman el ncleo central de la adiccin. Lo que caracteriza, por tanto, a una adiccin psicolgica no es el tipo de conducta implicada sino el el tipo de relacin que el sujeto establece con ella (Echebura y Corral, 1994). La secuencia evolutiva habitual de las adicciones psicolgicas es la siguiente (Krych, 1989): a) La conducta es placentera y recompensante para la persona. b) Hay un aumento de los pensamientos referidos a dicha conducta en los momentos en que la persona no est implicada en ella. c) La conducta tiende a hacerse cada vez ms frecuente. El sujeto pierde inters por otro tipo de actividades anteriormente gratificantes. d) El sujeto tiende a quitar importancia al inters o al deslumbramiento suscitados en l por la conducta (mecanismo psicolgico de la negacin). e) Se experimenta un deseo intenso sentido peridicamente- de llevar a cabo la conducta y se tienden expectativas muy altas acerca del alivio del malestar que se va a sentir tras la ejecucin de la conducta

f) La conducta se mantiene a pesar de las consecuencias negativas crecientes. de la realidad. Hay una justificacin personal y un intento de convencimiento a los dems por medio de una distorsin acentuada