Prevencin y Conocimiento del embarazo en adolescentes

Introduccin: En la adolescencia ocurren cambios en el organismo de los jvenes cuando comienzan a experimentar sensaciones que antes no conocan. De pronto, los adolescentes se sienten controlados por sus hormonas, llegando a desear de forma ferviente vivir una relacin sexual, ya sea por deseo o simple curiosidad. Muchos de los embarazos no deseados se producen en esta etapa y una de las causas principales suele ser el desconocimiento. Hay que recordar que los nacimientos provenientes de madres adolescentes son todava muy elevados a escala mundial, lo que muestra la ineficiencia de la educacin sexual impartida en los ltimos aos. El embarazo debe ser un episodio feliz y meditado sin embargo para los adolescentes normalmente se convierte en una tragedia no slo para ella, tambin para el futuro bebe, para los padres, los familiares y los amigos. El embarazo en la adolescencia todava hoy sufre un rechazo social. El problema se genera por el compromiso que supone tener un hijo o una hija. Implica sacrificio y abandono de muchas actividades que deben ser parte del desarrollo normal de los adolescentes. Esto genera frustracin de su proyecto de vida y termina por perjudicar enormemente a quienes no tuvieron nada que ver con una decisin o equivocacin apresurada: los hijos e hijas. La maternidad y la paternidad son estados conscientes de amor, compromiso y responsabilidad humana con los cuales se asegura la vida de un nuevo ser. La llegada de un beb no debe considerarse como un accidente, achacarla a la casualidad o a los caprichos del destino. La ciencia ha demostrado que cuando se est preparado para esperar un beb es cuando mejor se le cuida, se le protege y se le entrega amor. Valdra la pena entonces reflexionar acerca del verdadero significado del embarazo en la adolescencia, pues este tiene implicaciones de salud, psicolgicas, sociales y econmicas que afectan a la muchacha, a su pareja y a la nia o nio por nacer, con costos personales, familiares y sociales muy altos, de ah la importancia de contar con toda la informacin necesaria acerca de lo que significa ser madre y padre en esta etapa de la vida. Segn datos estadsticos de las Naciones Unidas correspondientes a los primeros cinco aos de la dcada actual, el nmero de embarazos en adolescentes registrados a escala mundial, ascenda a casi un milln y medio de casos, lo que represent el 10,5% del total de embarazos en el mundo en ese perodo. Las necesidades de actualizacin, capacitacin y conocimiento acerca del Embarazo en la Adolescencia, son imprescindibles en nuestro propsito de estimular la disminucin de los comportamientos de riesgo para reducir la incidencia de nuevos casos. Qu es la adolescencia? La maternidad y la paternidad son estados conscientes de amor, compromiso y responsabilidad humana con los cuales se asegura la vida de un nuevo ser. La llegada de un beb no debe considerarse como un accidente, achacarla a la casualidad o a los caprichos del destino.

La ciencia ha demostrado que cuando se est preparado para esperar un beb es cuando mejor se le cuida, se le protege y se le entrega amor. Valdra la pena entonces reflexionar acerca del verdadero significado del embarazo en la adolescencia, pues este tiene implicaciones de salud, psicolgicas, sociales y econmicas que afectan a la muchacha, a su pareja y a la nia o nio por nacer, con costos personales, familiares y sociales muy altos, de ah la importancia de contar con toda la informacin necesaria acerca de lo que significa ser madre y padre en esta etapa de la vida. Segn datos estadsticos de las Naciones Unidas correspondientes a los primeros cinco aos de la dcada actual, el nmero de embarazos en adolescentes registrados a escala mundial, ascenda a casi un milln y medio de casos, lo que represent el 10,5% del total de embarazos en el mundo en ese perodo. Las necesidades de actualizacin, capacitacin y conocimiento acerca del Embarazo en la Adolescencia, son imprescindibles en nuestro propsito de estimular la disminucin de los comportamientos de riesgo para reducir la incidencia de nuevos casos. Intermedia Tarda Adolescencia Temprana (10 a 13 aos): Biolgicamente, es el periodo peripuberal, con grandes cambios corporales y funcionales como la menarca. Psicolgicamente el adolescente comienza a perder inters por los padres e inicia amistades bsicamente con individuos del mismo sexo. Intelectualmente aumentan sus habilidades cognitivas y sus fantasas; no controla sus impulsos y se plantea metas vocacionales irreales. Personalmente se preocupa mucho por sus cambios corporales con grandes incertidumbres por su apariencia fsica. Adolescencia intermedia (14 a 16 aos): Es la adolescencia propiamente dicha; cuando ha completado prcticamente su crecimiento y desarrollo somtico. Psicolgicamente es el perodo de mxima relacin con sus pares, compartiendo valores propios y conflictos con sus padres. Para muchos, es la edad promedio de inicio de experiencia y actividad sexual; se sienten invulnerables y asumen conductas omnipotentes casi siempre generadoras de riesgo. Muy preocupados por apariencia fsica, pretenden poseer un cuerpo ms atractivo y se manifiestan fascinados con la moda. Adolescencia tarda (17 a 19 aos): Casi no se presentan cambios fsicos y aceptan su imagen corporal; se acercan nuevamente a sus padres y sus valores presentan una perspectiva ms adulta; adquieren mayor importancia las relaciones ntimas y el grupo de pares va perdiendo jerarqua; desarrollan su propio sistema de valores con metas vocacionales reales. Es importante conocer las caractersticas de estas etapas de la adolescencia, por las que todos pasan con sus variaciones individuales y culturales, para interpretar actitudes y comprender a los adolescentes especialmente durante un embarazo sabiendo que: "una adolescente que se embaraza se comportar como corresponde al momento de la vida que est transitando, sin madurar a etapas posteriores por el simple hecho de estar embarazada; son adolescentes embarazadas y no embarazadas muy jvenes". Actividad sexual entre los adolescentes En Amrica Latina, por ejemplo, la edad media en el primer acto sexual vara de 13 a 16 aos entre los varones y entre 16 y 18 aos entre las nias. En frica el 80, 48% de los varones de la escuela primaria y 69% de los varones de la escuela secundaria son sexualmente activos, en comparacin con 17% y 27% de las nias de

las escuelas primaria y secundaria. En Asia menos de 10% de las mujeres no casadas menores de 24 aos de edad han tenido relaciones sexuales. Los adolescentes declaran con ms frecuencia tener varias compaeras sexuales y relaciones sexuales con personas conocidas ocasionalmente. Las adolescentes, en cambio, suelen declarar que han tenido la primera y subsiguientes relaciones sexuales con un enamorado o el novio. Es probable que las encuestas no siempre informen correctamente acerca del comportamiento de los adolescentes. Los adolescentes tal vez exageren, poniendo de manifiesto las normas culturales que fomentan y aprueban la experimentacin sexual en los muchachos, mientras que las fminas quiz declaren menos actividad sexual de la verdadera debido a las normas culturales que valoran la virginidad de las nias. La actividad sexual entre los adolescentes no casados est aumentando en muchas regiones. En los ltimos 15 aos estudios realizados en frica y Amrica Latina han revelado porcentajes crecientes de adolescentes y jvenes no casados sexualmente activos. Crecimiento, cambios y riesgos Como grupo, los adolescentes estn entre los integrantes ms saludables de la comunidad. Despus de sobrevivir las enfermedades de la lactancia y la primera infancia, tienen las tasas de mortalidad ms bajas de cualquier grupo de edades, tanto en los pases desarrollados como en desarrollo. Los riesgos relacionados con la actividad sexual y los partos se hallan entre los riesgos ms serios para la salud que los adolescentes enfrentan. Pueden poner en peligro no solo la salud fsica sino tambin el bienestar emocional, econmico y social a largo plazo. Los riesgos para la salud reproductiva que los adolescentes enfrentan son, entre otros, los siguientes: Infecciones de Transmisin Sexual (ITS), incluida la infeccin por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH), que trae como resultado el sida.La violencia y coercin sexual, incluidos la violacin, el maltrato sexual y el comercio sexual.El embarazo y el parto demasiado tempranos, con mayor riesgo de lesiones, enfermedades y mortalidad para la madre y el lactante.El embarazo involuntario, que suele llevar al aborto peligroso y sus complicaciones. Adems, los adolescentes que se transforman en padres demasiado pronto, especialmente las nias, enfrentan las consecuencias sociales y econmicas de la educacin perdida y la perspectiva de ingresos ms bajos. El verdadero problema de esta situacin es que los adolescentes adquieren primero la capacidad de procrear y luego alcanzan su madurez. A pesar de esto resulta curioso pensar o especular que muchos adultos presentan gran estado de inmadurez, pero se supone que ya son capaces de criar a sus nios, pero solo en el mbito econmico y material ms sin embargo no el mbito educativo y moral. Adolece , definicin de adolescente quiere decir que no presenta un estado ideal, o lo que es lo mismo carece de madurez. Por lo tanto un embarazo en esta etapa no es lo ideal. Qu es embarazo y embarazo precoz? Embarazoes el trmino que comprende el periodo de gestacin del ciclo reproductivo humano. El embarazo comienza cuando el espermatozoide de un hombre fecunda el vulo de la mujer, y este vulo fecundado se implanta en la pared del tero. Como el embarazo altera los esquemas hormonales de una mujer, uno de los primeros sntomas del embarazo es la perdida del periodo menstrual. Otros sntomas son: aumento de la sensibilidad de las mamas, cansancio, nauseas, sensibilidad a los olores, mayor frecuencia en la miccin, cambios de humor y aumento de peso, ciertas mujeres tambin experimentan deseos de sustancias pocos usuales, como hielo, arcilla, etc., esta situacin llamada pica, puede ser indicativa de una insuficiencia de hierro u otros nutrientes.

Antes de la duodcima semana del embarazo es posible que algunos de estos sntomas remitan, pero aparecen otros; por ejemplo, los senos aumentan de tamao y se oscurecen los pezones. Tipos de embarazo: y Embarazo de bajo riesgo: Son los embarazos controlados, son los que desarrollan las mujeres con edades comprendidas entre 19 y 35 aos de edad, y son mujeres sin problemas de salud.

Embarazo de alto riesgo: Son los embarazos no controlados, los que desarrollan mujeres con edad menor a los 19 o superior a los 35 aos. tambin corresponde a las mujeres que han experimentado alguna patologa anterior. Embarazo en la adolescencia o precoz: En el Manual de Medicina de la Adolescencia, Tomas J. Silber y colaboradores definen el embarazo en la adolescencia como aquella gestacin que ocurre durante los dos primeros aos ginecolgicos de la mujer (edad ginecolgica cero = edad de la menarquia) y/o cuando la adolescente mantiene la total dependencia social y econmica de la familia parental. Ha sido llamado tambin el sndrome del fracaso, o la puerta de entrada al ciclo de la pobreza. Cada ao cerca de 3 millones 312 mil adolescentes latinoamericanas llevan a trmino un embarazo. Se ignora el nmero de abortos Factores o causas que aumentan el riesgo de embarazo en los adolescentes Principales factores que intervienen en los embarazos no deseados: Inicio precoz en la actividad sexual.

Causas familiares: familias desintegradas, puede darse el caso de que sean hijas de madres adolescentes. Factores socioculturales: escasos recursos econmicos, baja escolaridad. Falta de madurez, falta de compromiso con sus responsabilidades. No utilizan mtodos anticonceptivos. Violacin (en algunos casos).

La primera relacin sexual generalmente no es planeada, es espontnea y por consiguiente no se cuenta con los anticonceptivos. Falta de educacin sexual. Temor de acudir a consultas o plticas relacionadas con el tema. Temor a preguntar.

La ausencia de valores de responsabilidad en cuanto a su desarrollo sexual. La presin de grupo por parte de otras adolescentes a que tengan relaciones sexuales.

Desconocimiento de centros de informacin y planificacin familiar y miedos a acudir a las consultas por si sus padres de enteran. Bsqueda de la identidad, les preocupa la imagen que los dems tienen de ellos. Ser hijas de madres adolescentes.

Consecuencias, riesgos o complicaciones del embarazo precoz para los adolescentes Consecuencias para la Chica: Tradicionalmente se haba considerado que un embarazo no deseado tena para la chica slo algunas consecuencias orgnicas, con un efecto limitado en el tiempo. Sin embargo, hoy sabemos que, desde el momento en que sabe que se ha quedado embarazada, y tome la decisin que tome (abortar o tener el hijo), est expuesta a importantes consecuencias, no slo orgnicas, sino tambin psicolgicas, sociales, econmicas educativas y laborales. Los efectos de muchas de ellas pueden extenderse, incluso, hasta muchos aos despus del embarazo. I) Consecuencias iniciales (Ante la confirmacin del embarazo). Conocer que est embarazada sin quererlo, supone un fuerte impacto psicolgico para la chica. En general el miedo, el estrs y la ansiedad son las reacciones iniciales. Son mltiples las dudas que se le plantean: Qu puede hacer? Cmo reaccionar su pareja? Cmo se lo va a decir a sus padres y cmo lo tomaran? Qu va a ocurrir con su vida? A este respecto, hay que tener en cuenta que lo ms habitual es que la chica no disponga de estrategias adecuadas de afrontamiento y resolucin de este tipo de problemas. II) Consecuencias a corto y mediano plazo: Aunque la mayora de los estudios se han centrado en las consecuencias asociadas a la decisin de tener el hijo, sobregeneralizndolas a veces como "consecuencias del embarazo", en este trabajo trataremos tambin las consecuencias asociadas a la decisin de abortar. Consecuencias asociadas a la decisin de tener el hijo: Si decide quedarse con el hijo, puede estar expuesta a diversas consecuencias orgnicas, psicolgicas, sociales, econmicas y educativas. Adems, tiene grandes posibilidades de quedarse, en un corto perodo de tiempo, nuevamente embarazada. Consecuencias orgnicas: Durante la gestacin, el parto y el postparto son mucho ms probables toda una serie de problemas orgnicos que pueden afectar notablemente a la madre y al hijo. Esto ha motivado que los embarazos en la adolescencia hayan sido considerados de alto riesgo por la Organizacin Mundial de la Salud. Durante la

gestacin son ms frecuentes las anemias, las alteraciones de peso, el crecimiento uterino inferior a lo normal y los abortos espontneos. Las complicaciones durante el parto y el postparto son tambin muy importantes. La tasa de mortalidad es tambin ms elevada. Por encima de esta edad, parecen ser mucho ms relevantes diversos factores de tipo psicolgico y social. Entre los factores psicolgicos destaca el inadecuado y escaso o nulo cuidado prenatal que suelen tener estas madres. Este escaso cuidado prenatal parece estar motivado, entre otras cosas, por el hecho de que aproximadamente el 80% de estos embarazos no son deseados, lo que favorece la tendencia a ocultarlos, y por los malos hbitos de salud que suelen tener estas madres. Respecto a los factores de tipo social, el fundamental sera el bajo estatus socioeconmico y sociocultural que suelen tener estas chicas. Consecuencias psicolgicas: "La madre adolescente es en cierto sentido una nia, que de pronto se ve arrojada al mundo adulto sin estar preparada para ello". Esta nueva situacin lleva a la adolescente a gran cantidad de problemas psicolgicos, ya que la aceptacin de ser madre o del matrimonio son grandes pasos para los que no est preparada. Esto hace que se sienta frustrada en sus expectativas de futuro. Algunos autores llegan a afirmar que el embarazo en la adolescencia supone el inicio de un "sndrome del fracaso", ya que la adolescente suele fracasar en el logro de las metas evolutivas de la adolescencia, en terminar su educacin, en limitar el tamao de su familia, en establecer una vocacin y conseguir ser independiente. Esta situacin tal vez explique la baja eficacia personal percibida en estas madres y la mayor incidencia de baja autoestima, estrs, depresin, e incluso, de suicidios, todos ellos problemas muchos ms frecuentes entre las adolescentes embarazadas que entre sus compaeras no embarazadas. No obstante, no podemos estar plenamente seguros de que estos problemas psicolgicos sean consecuencias del embarazo. Tal vez sean causas, o causas y consecuencias a la vez. O puede, incluso, que no sean ninguna de las dos cosas y que exista alguna otra tercera variable a la que se deban estas asociaciones. Consecuencias educativas, socio-econmicas y relacionales: Estos embarazos, acarrean gran cantidad de problemas escolares, dificultan la insercin en el mundo laboral e interfieren notablemente con la posibilidad de conseguir unos ingresos suficientes. Por otro lado, las relaciones sociales de la chica tambin pueden verse afectadas. a) Consecuencias educativas: En las madres adolescentes las posibilidades de llegar a conseguir una buena formacin se ven claramente disminuidas, ya que son mucho ms frecuentes los problemas escolares y el abandono de los estudios. El menor rendimiento acadmico y las mayores probabilidades de abandono escolar interfieren seriamente en el proceso de formacin. Todo ello puede acarrear importantes consecuencias sociales y econmicas. b) Consecuencias socio-econmicas: En el caso de que la madre decida quedarse con el hijo, las responsabilidades parentales, su bajo nivel de formacin, y su habitualmente escasa o nula experiencia laboral, hacen ms fcil que, o bien no encuentre un trabajo. Como consecuencia de ello, muchas de estas chicas viven en hogares con reducidos

ingresos, incluso por debajo del nivel de la pobreza. En algunos casos, la situacin econmica es tan precaria que pasan a depender de la asistencia social. c) Consecuencias socio-relacionales: Ser madre puede ocasionar a la chica importantes problemas de rechazo social. La adolescente puede ser rechazada, adems de por su pareja, por algunos de sus amigos, vecinos o familiares. En casos extremos puede llegar a ser rechazada incluso por sus propios padres. Este rechazo le priva de una parte muy importante de sus fuentes de apoyo social en ocasiones, tambin econmico, precisamente en el momento en que ms las necesita. Por otro lado, esto hace ms difcil que la chica se implique en una relacin de pareja estable. Repeticin del embarazo: Las consecuencias de los embarazos no deseados vistas hasta aqu, ya de por si suficientemente graves, se agravan an ms cuando el embarazo no deseado se repite, situacin, por otro lado, bastante frecuente. Sus consecuencias parecen ser mucho ms graves que las de los primeros: el riesgo de mortalidad perinatal es mayor, y los problemas sociales relacionados con el xito acadmico, el bienestar econmico, la estabilidad marital y la dependencia de los servicios sociales tienden a intensificarse. Consecuencias asociadas a la decisin de abortar: Aunque la mayora de los estudios se centran en las consecuencias asociadas a la decisin de tener el hijo, no podemos dejar de revisar las que acompaan al aborto, sobre todo si tenemos en cuenta que, entre la cuarta parte y la mitad de estos embarazos terminan de ese modo. Dado que los abortos durante la adolescencia suelen ser tardos, clandestinos, y vividos en soledad, no nos han de extraar consecuencias orgnicas como perforaciones uterinas, hemorragias, infecciones e incluso la propia muerte. Adems, se han encontrado efectos a largo plazo sobre la fertilidad futura. A nivel psicolgico, hay que hacer notar que muchas veces la decisin de abortar se toma bajo presin o para evitar el rechazo social, sin que exista un verdadero convencimiento, por lo que son frecuentes los sentimientos de tristeza, de prdida y de culpabilidad y, en ocasiones, el arrepentirse de haber abortado. Desde el punto de vista social, puede darse rechazo hacia la chica en el caso de que el hecho llegue a ser conocido, e incluso problemas legales en pases donde el aborto est total o parcialmente prohibido por la ley. III) Consecuencias a largo plazo: Segn ciertas investigaciones, los factores que modulan las consecuencias a largo plazo de un Embarazo no Deseado son: (1) la seguridad econmica y el nivel de educacin de los padres de la chica; (2) el nivel educativo y las aspiraciones de la joven madre; y (3) el grado en el que la chica est dispuesta a controlar rpidamente la fertilidad subsiguiente. Los datos presentados parecen indicar que si bien las consecuencias de un embarazo son muy importantes a corto y medio plazo, tienden a atenuarse (pero no a desaparecer) a los 10 15 aos. No obstante, el grado en que esto ocurra depender de diversos factores.

Consecuencias para el chico: Hasta los aos 80 ha existido un "olvido" casi total del papel de los chicos en el embarazo no deseado. Este olvido es imperdonable, ya que sabemos que detrs de todos y cada uno de los embarazos que ocurren durante la adolescencia estn necesariamente un chico y una chica. Adems, la mayora de los chicos implicados son tambin adolescentes o jvenes. Las consecuencias que afectan a los chicos parecen depender, en gran medida, del grado que asuma su parte de responsabilidad en el embarazo. Si su implicacin es grande, es muy probable que le afecten muchas de las consecuencias psicolgicas, sociales, econmicas y educativas descritas al referirnos a las chicas. (Y no debemos olvidar que entre la mitad y dos tercios de los padres adolescentes se implican de un modo importante en el embarazo y participan en el cuidado del nio, aunque el ndice de participacin decrece con el tiempo). Algunos estudios han encontrado que en estos chicos son ms probables la baja auto eficacia personal percibida, la ansiedad y los sentimientos de culpa. Su rendimiento escolar y su situacin econmica tambin se ven afectados. El nivel de logro acadmico tambin se ve afectado. Es frecuente la desercin escolar para absorber la mantencin de su familia. Tambin es comn que tengan peores trabajos y de menor remuneracin que sus padres, sometidos a un stress inadecuado a su edad. En general, todo ello condiciona trastornos emocionales que dificultan el ejercicio de una paternidad feliz Consecuencias para la pareja adolescente: Cuando una chica y un chico se ven envueltos en un embarazo no deseado, ambos tienen que tomar importantes decisiones. Una de ellas es si continuar o no su relacin y en qu condiciones. Otra es si formarn una familia propia o vivirn como una subfamilia en la casa de los padres o familiares. Aparte de esto, tienen que decidir cmo quieren que se resuelva el embarazo. Todas estas decisiones pueden afectar notablemente a su relacin y de ellas se pueden derivar distintas consecuencias para ambos. En concreto, aspectos como el fracaso matrimonial, el logro educativo, el nivel econmico y algunos efectos sobre el posible hijo pueden depender de la decisin tomada. En nuestra cultura es habitual, aunque cada vez menos, que el embarazo no deseado conlleve un matrimonio posterior ms o menos "forzoso . Pero al igual que el embarazo, estos matrimonios tampoco suelen ser deseados, ya que muchas veces obedecen a presiones sociales o familiares. Dado el estado de frustracin y malestar psicolgico que suelen tener los cnyuges, su falta de habilidades para resolver conflictos, los problemas econmicos, el escaso conocimiento mutuo, y otra serie de factores, estos matrimonios acaban, tarde o temprano, fracasando, aadiendo as un elemento ms a la secuencia de fracasos que suele iniciarse con un embarazo no deseado Si la pareja adolescente decide vivir independiente, tienen, al igual que lo que ocurra al hablar de las consecuencias para la chica. Grandes posibilidades de tener problemas econmicos, de vivir bajo el nivel de la pobreza y de acabar, incluso, dependiendo de la asistencia social. Vivir con los padres o con otros familiares, conviva o no tambin el padre del nio, ayuda a mitigar las consecuencias del embarazo no deseado. Factores de riesgo para la Familia:

Los padres adolescentes que reciben el apoyo de sus padres y continan viviendo con ellos, pueden hacerse cargo de su hijo con la ayuda de sus familias, pero se observa un desequilibrio psicolgico y econmico de la familia protectora. Factores de riesgo para la Comunidad: El grupo de madres adolescentes y sus hijos constituyen una poblacin demandante de servicios y de ayuda, poco o nada productiva, que representa una carga para la sociedad desde el punto de vista econmico y social. Estas familias pueden necesitar asistencia pblica por largo tiempo. Constituyen una creciente poblacin de alto riesgo proclive a presentar desajustes emocionales y psicosociales. Consecuencias para el Beb: Presenta bajo peso al nacer Suelen ser prematuros Malformaciones congnitas Problemas de desarrollo Retraso mental Ceguera Epilepsia o parlisis cerebral

Hay mayor riesgo de maltrato, abandono fsico y emocional y repercusiones en el desarrollo psiclogo-emocional. Mltiples factores de riesgo afectan negativamente al futuro del nio, entre ellos el bajo status socio-econmico y el bajo nivel educacional de la madre, los cuales ejercen efectos adversos en las oportunidades para el ptimo crecimiento y desarrollo. Los padres adolescentes no se encuentran en condiciones de proveer fuentes emocionales, econmicas y educacionales, as como un ambiente social adecuado para su hijo. Efectos generales del embarazo precoz Riesgo de muerte y enfermedad - El embarazo antes de los 19 aos conlleva muchos riesgos de salud: Las nias de 10 a 14 aos de edad tienen probabilidades de perder la vida a causa del embarazo o el parto cinco veces mayores que las mujeres de 20 a 24 aos. Oportunidades perdidas- Las madres adolescentes tienen ms probabilidades de abandonar los estudios secundarios y sacrificar sus estudios universitarios y sus planes de carrera. Esto menoscaba sus posibilidades de participar plenamente en la sociedad, tener ingresos, cuidarse a s mismas y cuidar a sus hijos.

Ms hijos - Las madres adolescentes tendrn ms hijos que las mujeres que comienzan a procrear ms tarde. En ltima instancia, el tamao de la poblacin depende no slo del tamao de las familias completas sino tambin de las decisiones acerca de cundo comenzar a tener hijos: si aumentara de 18 a 23 aos la edad de la madre en su primer alumbramiento, podra reducirse el impulso demogrfico en ms del 40%. Ms abortos - A escala mundial, al menos uno de cada diez abortos ocurre entre jvenes de 15 a 19 aos de edad. En este grupo de edades, ms de 4,4 millones de jvenes se someten cada ao a abortos, un 40% de los cuales se realizan en malas condiciones El embarazo precoz: principal causa de muerte en el mundo Cada ao 15 millones de adolescentes dan a luz en el mundo, cifra que representa poco ms del 10 por ciento del total de nacimientos, informa el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) a la vez que seala que el embarazo temprano es la principal causa de muerte en mujeres de entre 15 y 19 aos de edad. En Amrica Latina, por su parte, 25 mil mujeres mueren anualmente por complicaciones durante la preez y el parto; adems de que de los 13 millones de nacimientos que ocurren en el continente al ao, dos millones corresponden a madres adolescentes. Asimismo se conoce que el 80 por ciento de los nacimientos de madres adolescentes tienen lugar en los pases en desarrollo. Las causas del embarazo adolescente lo determinan bsicamente factores socioculturales. Los motivos para no recurrir a un mtodo anticonceptivo se relacionan con el desconocimiento o de ellos o del funcionamiento del aparato reproductivo, aunque tambin puede ser por la oposicin de la pareja o por diversos mitos y temores asociados a la regulacin de la fecundidad. Anlisis sobre el embarazo adolescente apuntan a que este fenmeno disminuira a nivel mundial si hubiera tres elementos: educacin sexual, servicios de salud sexual y reproductiva, y oportunidades vitales para las y los adolescentes. Dnde reciben educacin sexual los adolescentes? En el hogar, con los padres y otros familiares? Si bien las autoridades, los directores de programas y los padres mismos generalmente estn de acuerdo en que los padres son los proveedores preferidos de educacin sexual, en muchas sociedades pocos padres hablan con sus hijos de este tema. Aun as, una joven tiene ms probabilidad que un varn de que su madre u otro familiar le enseen lo referente a la reproduccin, la sexualidad o la anticoncepcin. En los programas de la escuela? Cada vez hay ms escuelas que aaden el programa de educacin para la vida familiar al plan de estudios. La calidad, alcance y contenido de los cursos varan ampliamente. Con frecuencia aun los jvenes y adultos que han tomado cursos de educacin sexual tienen un conocimiento deficiente de la biologa de la reproduccin y la anticoncepcin.

Algunos estudiantes se quejan de que los programas de sus escuelas ensean solo biologa de la reproduccin y omiten importante informacin sobre la sexualidad y la prevencin del embarazo. De cualquier modo, los programas centrados en las escuelas, ms comunes en el ciclo secundario, no pueden llegar a los que ya comenzaron a tener relaciones sexuales, los que abandonaron los estudios y a los que nunca concurrieron a la escuela. A travs de los medios de difusin? A medida que el acceso a la televisin, la radio, libros y revistas populares aumenta en todo el mundo en desarrollo, los medios de difusin surgen como una de las fuentes ms comunes e importantes de informacin sobre las cuestiones sexuales. Acciones para la prevencin del embarazo en la adolescencia No tener relaciones sexuales sin proteccin anticonceptiva. Tomar la iniciativa para hablar sobre anticonceptivos. Si tu pareja es la que planifica, conocer las caractersticas del mtodo elegido. Apoyar a tu pareja siendo fiel, cuidando tu salud y tu cuerpo. Aprender sobre los mtodos anticonceptivos. Utilizar condn. Apoyar a tu pareja en cuanto a usar mtodos anticonceptivos.

Hablar con tu pareja sobre la posibilidad de un embarazo no planificado y sobre la responsabilidad que esto implica. Hablar con tus amigos y conocidos sobre los mtodos anticonceptivos. Charlar en Familia sobre temas de Salud sexual y reproductiva y evacuar las dudas al respecto. Asistir a los Centros Asistenciales donde puedas obtener informacin actualizada.

Participar en las Campaas de Promocin y Comunicacin Social para la obtencin de folletos y materiales educativos y as mantenerte informado. Anticonceptivo: Proceso o tcnica utilizada para evitar el embarazo por mtodos farmacolgicos; instrumentales o que alteran o bloquean uno o ms de los procesos reproductivos, de manera que la unin sexual no tenga como consecuencia la fecundacin. Los anticonceptivos orales, el capuchn cervical, el condn o preservativo, el diafragma, el dispositivo intrauterino, los espermicidas, la esterilizacin y los mtodos naturales. La anticoncepcin femenina est ms desarrollada que la masculina, quiz porque en general, la mujer se responsabiliza ms por un embarazo en el que, a fin de cuentas, ella es la que lleva la mayor parte del trabajo .

Eficacia anticonceptiva Eficacia de un mtodo anticonceptivo, a veces se expresa en forma de porcentaje, es mas preciso hacerlo por nmero de embarazos anuales por cada 100 mujeres que usan el mtodo. La tasa media de embarazos para parejas sexualmente activas es de 90% al ao, cualquier mtodo anticonceptivo que reduzca la tasa de embarazo mujer-ao al 10% se considera muy efectivo. Contracepcin masculina PRESERVATIVO (CONDN) Descripcin Es una funda de goma elstica y fina que se coloca sobre el pene erecto para que recoja el semen eyaculado , se puede comprar sin receta, no requiere supervisin medica.

Eficacia Fracasa en un 5-10 % de casos (mal uso, rotura). La eficacia aumenta si se usa con espermicida.

Inconvenientes A algunas parejas les desagrada su uso. Puede interrumpir el normal desarrollo de la actividad sexual

Ventajas Sin efectos secundarios. Barato y accesible. Fcil de usar. Protege de infecciones y enfermedades venreas

COITUS INTERRUPTUS (MARCHA ATRS) Descripcin Consiste en retirar el pene de la vagina inmediatamente antes de la eyaculacin,

Eficacia Porcentaje de fracaso alto: precisa un difcil autocontrol y no pueden evitarse pequeas prdidas incontrolables de semen

Inconvenientes Ventajas Interfiere en el acto Disponibilid sexual al interrumpir la ad permanente. excitacin de forma brusca. Puede provocar Sin efectos insatisfaccin. colaterales

ESTERILIZACIN (VASECTOMA) Descripcin Eficacia Es una intervencin sencilla y La seguridad es absoluta. rpida para cortar un pequeo fragmento del conducto deferente para impedir a los espermatozoides llegar al pene.

Inconvenientes Ventajas En un 30% de los casos, No es irreversible. interfiere en relacin sexual.

la

Elimina definitivamente el temor al embarazo.

Contracepcin Femenina METODOS HORMONALES PLDORA, MINIPILDORA Descripcin Eficacia Inconvenientes Ventajas Fcil de utilizar. Es un medicamento que Efectos secundarios: aumento Reduce combina estrgenos y Usada correctamente, es de peso, cambios de humor, molestias progestgenos que evita absolutamente eficaz. hipertensin, cefaleas, etc. premenstruales. la ovulacin. las

Regula el ciclo

menstrual. Buena tolerancia. PROGESTGENOS Descripcin Inconvenientes Ventajas Puede producir La tolerancia va oral es aumento de peso y bastante buena. Ms Es un medicamento que Similar al del DIU. El alteraciones del ciclo aconsejable en mujeres impide el embarazo porcentaje de fracaso menstrual. mayores de 40 aos. actuando a distintos del inyectable es de 0(accin antiestrognica y niveles. 1%. de la Puede producir acn tratamiento menopausia) o seborrea. METODOS HORMONALES MTODOS LOCALES Descripcin NO QUMICOS Eficacia Inconvenientes Ventajas Fcil de utilizar. Reduce las Hay que utilizarlas molestias Son geles, espumas, entre 10 y 60 minutos antes premenstruales. Regula el esponjas, cremas o No es total, ya que del coito, lo que quita ciclo menstrual. Buena cpsulas que se insertan depende de cmo se espontaneidad. tolerancia. Se consiguen profundamente en la usen y de la buena sin receta. Sin vagina liberando distribucin en la vagina No hay que lavarse en contraindicaciones. sustancias qumicas que (un 80%) las 6 / 8 horas siguientes. inmovilizan y matan los Accin espermatozoides. Pueden ser irritantes. antisptica y bactericida. Son un buen complemento a otros mtodos mecnicos. MTODOS MECNICOS (DIAFRAGMA, CONDN FEMENINO) Descripcin Eficacia Eficacia

Inconvenientes

Ventajas

Usados correctamente la Posibles infecciones vaginales Son distintos artilugios de eficacia es del 97/ 98 %. o urinarias. Para algunas Relativamente fcil de goma que se colocan El diafragma debe mujeres, resulta difcil de usar. Cierta proteccin cubriendo el fondo de la algunas readaptarse despus de usar. Est contraindicado en contra cavidad vaginal y un parto, un aborto, caso de infecciones o heridas enfermedades venreas. funcionan como barreras. ciruga cervical o vaginal vaginales. El hecho de tener Sin efectos secundarios. Antes de colocarlos, se reutilizarse o si se producen que insertarlo antes del coito Puede debe usar una crema cambios de peso puede afectar a la durante 2 aos. espermicida. superiores a 4 kg. espontaneidad. DIU (DISPOSITIVO

INTRAUTERINO) Descripcin Eficacia Inconvenientes Ventajas Sencillo de poner (por un especialista).

Muy eficaz: 97 / Es un pequeo aparato de 99% Puede producirse rechazo y forma y tamao variable ser expulsado Se mantiene que debe colocar un El porcentaje de espontneamente. entre 2 y 5 aos, con especialista.. fallos disminuye a partir revisiones peridicas del primer ao de uso. anuales. OTROS MTODOS CONTRACEPCIN POST-COITAL O DEL DA SIGUIENTE Descripcin Eficacia

Inconvenientes Ventajas Precisa Evita el intervencin mdica y embarazo cuando el El DIU del da slo debe usarse en coito se ha producido Su accin no es abortiva, sino casos excepcionales. La sin proteccin (por siguiente es eficaz al 100%. que evita que anide un vulo pldora puede causar violacin). posiblemente fecundado. Cuando ms prxima trastornos digestivos y Existen dos mtodos: la pldora al coito es la toma de la tensin mamaria. Permite del da siguiente o un DIU que pldora, ms se aproxima a la asegurar una debe colocarse antes de 5 das. eficacia absoluta. El DIU tiene los anticoncepcin mismos inconvenientes duradera si se opta por conservar el DIU. que el DIU normal. ESTERILIZACIN (LIGADURA DE TROMPAS) Descripcin Eficacia Inconvenientes Ventajas Pueden Alivio presentarse las permanente de las complicaciones mdicas preocupaciones y quirrgicas anticonceptivas. propias de Sin efectos cualquier intervencin. secundarios. No Pueden presentarse interfiere en la repercusiones relacin sexual. psicolgicas.

Es una intervencin quirrgica que secciona las trompas de Absoluta. No es reversible. Falopio, impidiendo que los vulos lleguen al tero.

METODOS NATURALES Descripcin Eficacia Inconvenientes Ventajas Se basan en la Oscila ente el 65 y 85 % de Requiere mucha Es el nico abstinencia sexual durante el los casos: el perodo frtil es motivacin y mtodo perodo preovulatorio o variable, la fecha exacta de la participacin de ambos anticonceptivo perodo frtil del ciclo ovulacin es impredecible de miembros de la pareja. aceptado por la menstrual. Iglesia Catlica. antemano y existen muchos factores externos que pueden Es intil con Los ms conocidos alterar los ritmos corporales ciclos irregulares o en No tiene

son: - Mtodo del ritmo o de Ogino-Knaos. - Mtodo temperatura basal. de la

normales.

post- parto. Interfiere en efectos una actividad sexual fsicos normal continuada.

secundarios