La Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y Control de la Tuberculosis ESN-PCT es el rgano tcnico normativo dependiente de la Direccin General de Salud de las

Personas, responsable de establecer la doctrina, normas y procedimientos para el control de la tuberculosis en el Per; garantizando la deteccin, diagnstico, tratamiento gratuito y supervisado a todos los enfermos con tuberculosis, con criterios de eficiencia, eficacia y efectividad. En el Per, la ESN-PCT cuenta con los medios tcnicos de diagnstico accesibles y esquemas de tratamiento de alta eficacia para afrontar con xito el desafo de este grave problema de salud pblica, en el contexto de un pas con recursos limitados. VISIN Lograr hacia fines del 2009 que el Per consolide y mantenga elevados niveles de eficiencia, eficacia y efectividad, garantizando la disminucin progresiva y sostenida de la incidencia de tuberculosis(bajas tasas de incidencia, morbilidad y mortalidad por tuberculosis, las cules no constituyan ms, un problema de salud pblica). MISIN Garantizar la deteccin, diagnstico precoz, as como el tratamiento apropiado, oportuno, gratuito y supervisado de las personas afectadas con TB en todos los servicios de salud del pas, brindando atencin integral de calidad con la finalidad de disminuir la morbi-mortalidad por TB y sus repercusiones sociales y econmicas.

La ESN-PCT esta basada en el siguiente sustento legal:

y y

Ley General de Salud, Ley No 26842 Art. 76 Reglamento de organizacin y funciones del Ministerio de Salud (Art. 71 literal b). aprobado por Decreto Supremo No 002-92-SA. Instrumento Normativo: Norma Tcnica de Salud para el Control de la Tuberculosis Resolucin Ministerial No 383-2006/MINSA.

Normas Legales y Conven ios

LEY MARCO DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD CAPTULO I - DISPOSICIONES GENERALES Artculo 1.- Objeto de la Ley La presente ley tiene por objeto de establecer el marco normativo del aseguramiento universal en salud, a fn de garantizar el derecho pleno y progresivo de toda persona a

la seguridad social en salud, asi como de normar el acceso y las funciones de regulacin, financiamiento, prestacin y supervisin del aseguramiento. Artculo 2.- mbito de Aplicacin La presente ley es aplicable a todas las instituciones pblicas, privadas y mixtas vnculadas al proceso de aseguramiento universal en salud y comprendidas en el Captulo II, en todo el territorio nacional. Artculo 3.- Del Aseguramiento Universal en Salud El Aseguramiento Universal en Salud orientado a lograr que toda la poblacin residente en el territorio nacional disponga de un seguro de salud que le permita acceder a un conjunto de prestaciones de salud de caracter preventivo, propomocional, recuperativo y de rehabilitacin, en condiciones adecuadas de eficiencia, equidad, oportunidad, calidad y dignidad, sobre la base del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS). (...)

El Seguro Integral de Salud (SIS), como Organismo Pblico Ejecutor (OPE), del Ministerio de Salud, tiene como finalidad proteger la salud de los peruanos que no cuentan con un seguro de salud,

priorizando en aquellas poblacionales vulnerables que se encuentran en situacin de pobreza y pobreza extrema. De esta forma, estamos orientados a resolver la problemtica del limitado acceso a los servicios de salud de nuestra poblacin objetivo, tanto por la existencia de barreras econmicas, como las diferencias culturales y geogrficas. Pero el SIS tambin busca mejorar la eficiencia en la asignacin de los recursos pblicos e implementando instrumentos de identificacin del usuario, priorizando el componente materno infantil.

n 1997, las autoridades de lud pusieron en marcha un rograma de subsidio a la anda, denominado Seguro scolar Gratuito (SEG), que eba cubrir a los escolares matriculados en escuelas licas a escala nacional. Sin mbargo, el mecanismo de alizacin en funcin de las escuelas pblicas tuvo

importantes limitaciones, producindose considerable filtracin, aunque una alta cobertura de ese grupo. Adicionalmente, por la asimetra de informacin, los recursos remesados no favorecieron particularmente a los ms pobres del pas. Durante 1998 se cre otro programa de subsidio, denominado Seguro Materno Infantil, el que cubra a gestantes y nios menores de 5 aos. Como estrategia piloto, se implement en slo 5 de regiones del pas, amplindose luego a 8 regiones durante el ao 2000. De acuerdo a las evaluaciones efectuadas, tuvo menor filtracin que el SEG, pero baja cobertura. Ambos programas se fusionaron el ao 2001 en el Seguro Integral de Salud, previa conformacin de una instancia transitoria denominada Unidad de Seguro Pblico. Una de las primeras acciones tomadas luego de la fusin fue la ampliacin del componente materno infantil a todas las regiones aun no cubiertas, incorporando de este modo a un grupo de gran magnitud y vulnerabilidad. Otro de los cambios ms importantes lo constituy el cambio del mecanismo de adscripcin territorial de los

derechohabientes del componente escolar, que se basaba en la ubicacin geogrfica de la escuela donde estudiaban, a una adscripcin basada en el lugar donde estaba ubicado su domicilio, el que muchas veces quedaba muy lejos de sus escuelas. Ello llev a un reordenamiento importante de la demanda, lo que llev a su vez a un reordenamiento paulatino de la oferta. El componente materno infantil mantuvo su adscripcin domiciliaria. Adicionalmente, al independizar a las escuelas pblicas del proceso de adscripcin, permiti que la cobertura se ampliase a todo nio menor de 18 aos, sea escolar o no, en cuanto pudiese probar su condicin de pobre o extremadamente pobre. Para distinguir dicha condicin, se implemento un sistema de focalizacin mediante inscripcin universal en distritos con mas de 65% de familias pobres, mientras que en los distritos con porcentaje menor de pobres, se aplic el Sistema de Identificacin de Usuarios (SIU), que estima la capacidad de pago de cada inscrito. Posteriormente el 29 de enero del 2002 se emite la Ley N 27657, Ley del Ministerio de Salud, la misma que crea el Seguro Integral de Salud como Organismo Pblico Descentralizado del Ministerio de Salud, siendo posteriormente calificado como Organismos Pblico Ejecutor mediante Decreto Supremo N 034-2008-PCM.

VISION

El SIS tiene como visin ser la institucin que integra y contribuye al sistema de aseguramiento universal que garantiza el ejercicio pleno del derecho a la salud.

Misin
El SIS tiene como misin administrar los fondos destinados al financiamiento de las prestaciones de salud individual, de conformidad con la Poltica del Sector. Los Objetivos funcionales del SIS en el ambito sectorial, son los siguientes: a) Construir un sistema de aseguramiento pblico sostenible que financie servicios de calidad para la mejora del estado de salud de las personas a travs de la disminucin de la tasa de morbimortalidad. b). Promover el acceso con equidad de la poblacin no asegurada a prestaciones de salud de calidad, dndole prioridad a los grupos vulnerables y en situacin de pobreza y extrema pobreza. c). Implementar polticas que generen una cultura de aseguramiento en la poblacin.

Objetivos Estratgicos y Generales 20092011

Lograr el aseguramiento en salud de la poblacin pobre y en extrema pobreza y aque que cuenta con limitada capacidad de pago. Contribuir en la disminucin de la prevalencia la desnutricin crnica infantil y la morbilidad materna neonatal. Contribuir a disminuir los riesgos y daos a la salud individual en la poblacin asegurada al SIS. Garantizar el financiamiento oportuno de las Prestaciones de Salud con prioridad en el segmento Materno Infantil.