KEHAMILAN RESIKO TINGGI

PENDAHULUAN
Mortalitas dan mordibitas pada wanita hamil adalah masalah besar di negara berkembang 25-50 % kematian wanita usia subur disebabkan hal yang berkaitan dengan kehamilan berkaitan erat dengan tingginya kasus kehamilan resiko tinggi

DEFINISI
kehamilan yang menyebabkan terjadinya bahaya dan komplikasi lebih besar yang dapat mengancam keselamatan ibu dan janin yang dikandungnya selama masa kehamilan, melahirkan maupun pada masa nifas (Kusmarjadi, 2008)

Faktor Risiko
Sebelum hamil Usia, 15

Resiko terjadi preeklampsia-eklampsia Persalinan preterm Anemia BBLR Bayi Berat Badan Lahir rendah Distosia

Usia > 35 tahun

Hipertensi Dalam Kehamilan Diabetes Gestasional Kelainan kromosom Kematian janin Solusio plasenta Plasenta previa Partus lama

 Berat badan Berat badan kurang

BBLR Partus preterm

Berat badan lebih

Bayi besar (makrosomia) dengan segala komplikasinya Kehamilan posmatur Hipertensi Dalam Kehamilan Angka persalinan Sectio Caesar meningkat

Tinggi Badan
Wanita dengan tinggi badan < 145 Anak preterm dan dengan pertumbuhan yang tidak normal Ukuran panggul

 Faktor Resiko Sosial

Wanita hamil yang tidak menikah ( unwanted Pregnancy ) Sosial ekonomi rendah (kelompok ini sering merupakan perokok berat, penyalah gunaan obat, nutrisi yang tidak memadai, akses kepepalayan kesehatan yang rendah)

Masalah pada kehamilan sebelumnya :

Persalinan preterm BBLR Makrosomia Janin dengan kelainan kongenital Riwayat abortus Persalinan posmatur Inkompatibiltas Rhesus Persalinan operatif pervaginam atau sectio caesar Kematian neonatal

 Multiparitas :
Resiko partus presipitatus Resiko perdarahan pasca persalinan

Kehamilan kembar :
Resiko tinggi plasenta previa, solusio plasenta Resiko tinggi kelainan letak, persalinan preterm

Penyakit sistemik sebelum kehamilan :

Penyakit jantung, penyakit tiroid, penyakit ginjal dsbnya yang memerlukan pendekatan multidisipliner

 Selama Hamil Radiasi bahan kimia tertentu obat atau jamu2an Gangguan yang terjadi selama kehamilan
infeksi berat anemia infeksi saluran kencing

Komplikasi kehamilan
Plasenta previa Solusio plasenta

Pencegahan
memeriksakan kehamilan sedini mungkin dan teratur, paling sedikit 4 kali selama masa kehamilan bila ditemukan kelainan risiko tinggi pemeriksaan harus lebih sering dan lebih intensif mendapatkan imunisasi TT makan makanan yang bergizi yaitu memenuhi 4 sehat 5 sempurna.