Chaula Putri rizkia

Nutrisi
y Penentu yang sangat penting terhadap kesehatan,

fungsi fisis dan kognitif, vitalitas, kualitas hidup keseluran dan panjangnya usia.

y Status nutrisi memiliki dampak utama pada timbulnya

penyakit dan hendaya pada usia lanjut.

y Status nutrisi

imunitas, cara berjalan&keseimbangan,

fungsi kognitif, faktor risiko infeksi, jatuh, dll.

Transisi Nutrisi
y Adanya pergeseran pola hidup

meningkatkan

risiko timbulnya penyakit kronik

y Diet serat rendah lemak

tinggi lemak, gula, produk

olahan

Urbanisasi, ert mb an e onomi, Diet tradisional pedesaan

K rangnya variasi K rangnya lema Tinggi serat

rogresivitas

Ma anan ola an Tinggi lema Renda serat

Ade

at & ati2

Tida ade

at

Tida ade at dan ati2

Gizi rang enya it Infe si

N trisi Optimal

Obesitas enya it Kroni

Kelemahan Nutrisi (Nutritional Frailty)

Gangg an sintesis protein Ber rangnya cadangan protein Ber rangnya apasitas ter adap eb t an e stra sintesis protein pada eadaan adanya penya it dan tra ma Mening atnya elema an Kematian

Ber rangnya as pan n trisi (anore sia pada sia lanj t)

Sar openia

Imobilisasi Jat penya it ospitaslisasi

Jenis Gangguan Nutrisi Pada Usia Lanjut -- Malnutrisi energi Protein

y K rang as pan energi dan protein y Mening atnya e ilangan zat gizi y Mening atnya eb t y Ka e sia

an metaboli

tingginya respon fase a t yang ber aitan dengan pening atan mediator2 inflamasi (TNF dan IL 1), mening atnya degradasi protein dan otot, y Ber b ngan dengan peny. Kroni

Jenis Gangguan Nutrisi Pada Usia Lanjut -- Malnutrisi energi Protein

y Unintentional loss of ~ 10% of s al body wig t in t e

preceeding 3 mont s
y Body weig t < 90% of ideal for eig t y BMI < 18,5

Jenis Gangguan Nutrisi Pada Usia Lanjut -- Malnutrisi energi Protein

Presentasi Klinik y Monitor etat BB eseimbangan antara as pan alori dan eb t an energi y Peng ran antropometri cadangan lema (lipatan lit) dan massa otot (LLA) y T rgor lit, atrofi otot, interosse s tangan dan otot temporalis epala menilai ilangnya lema s b tan dan massa otot
y Anamnesis, PF, bio imia

lebi a

rat

Jenis Gangguan Nutrisi Pada Usia Lanjut -- O b e s i t a s

Faktor - faktor yang berkaitan : y Urbanisasi y Me anisasi & tenaga erja yang mengg na an lebi sedi it tenaga y Ma anan cepat saji y Diet padat energi

Jenis Gangguan Nutrisi Pada Usia Lanjut -- O b e s i t a s

y Pertamba an sia pening atan massa lema total. y Lema terdistrib si secara sentral dengan penamba an

lema viseral
y Terdapatnya fa tor risi o ardiovas

lar seperti ipertensi,

dislipidemia, dan diabetes mencermin an adanya pening atan berat badan dan lema t b
y BB lebi : penyebab tama OA dan pangg l.

Jenis ngg n trisi si L nj t -- Defisiensi Vitamin & Mineral

y Ter ait dengan renda nya as pan dalam ma anan

se ari- ari
y Transisi n trisi

as pan say r,b a -b a an,dan biji-

bijian ber

rang defisiensi vit & mineral

pening atan insidensi penya it roni .

Jenis ngg n trisi si L nj t -- Defisiensi Vitamin & Mineral

y Pengg naan vit

& E, S plementasi mi ron trien

oral dalam j mla sedang memperbai i s or f ngsi ognitif

y Pening atan sia

pen r nan f ngsi ginjal

malabsorpsi alsi m & mening atnya e ilangan massa t lang

y Kalsi m dan Vit.D

penting pada sia lanj t.

Ana nesis dan Pe eriksaan Fisik

y Dic rigai adanya penya it-penya it yang ter ait

dengan timb lnya maln trisi y Tem an linis :

y Gigi geligi yang b r y Keilosis y Stomatitis ang laris y Glositis

s de bit s y Lambatnya penyemb y Edema dsb

y Ul

an l

Penyebab Turunnya Berat Badan Pada Usia Lanjut

y Anore sia y Malabsorpsi y Gangg an menelan y Metaboli y Sosial y Fisis y Tanpa sebab

Berat Badan Kurang dan Turunnya Berat Badan

y Identifi asi penyebab e ilangan BB y Bila penyebabnya adala rangnya as pan alori : y pemberian diet yang lebi ena bagi pasien y Diet tinggi lema dan protein pada pasien2 ini risi o iper olesterol renda y Ma an porsi ecil dan sering

Malnutrisi energi Protein

Tatalaksana y Mengatasi penyebabnya y Meng ons msi sebanya m ng in ma anan as pan alori 35 al/ gBB ideal y Pemberian diet per NGT di indari pada pasien deliri m y Bila pasien tida deliri m flowcare y Diet cair ar s mengand ng tida lebi dari 1 al /mlmonitoring pasien

Obesitas
Tatalaksana y Pen r nan berat badan y Mening at an a tivitas fisi y Meng rangi as pan alori
y Hati- ati ter adap risi o fra t r y Perl dila

an paya nt massa t lang dan otot

mencega

e ilangan

Dukungan Nutrisi Enteral Jangka Panjang

y Pasien imobile : pertamba an BB dicapai dengan y y y y y

pemberian 25 al/ gBB/ ari Ditamba bila terdapat penya it a de bit s Protein : 20% dari total alori Keb t an cairan 35 ml/ gBB/ r Ed asi el arga Monitoring pasien

t ata