DR. FERNANDO R.

JAEN, Odontlogo
EXPERIENCIA: 1.) Instructor Clnico. Clnicas de Graduandos, Facultad de Odontologa, Universidad Estatal de Louisiana (LSU), EE.UU. Junio 1982 a Junio 1983. 2.) Profesor Titular, (tiempo parcial) Facultad de Odontologa, Universidad de Panam, en las Ctedras de Odontologa Hospitalaria, Oclusin y Prtesis Fija de Agosto 1980 a 1997. Actualmente es Profesor Titular de Clnica Integral. 3.) Profesor de Oclusin y Desordenes Temporomandibulares. Escuela de Post Grado de la ULACIT. 2002 4.) Profesor Invitado. Especialidad de Desordenes Temporomandibulares, Universidad Catlica de Salta, Argentina. 5.) Practica Privada de la Odontologa, en la ciudad de Panam, desde 1983 hasta el presente. MEMBRESIAS: Es miembro activo de: La Academia Panamea de Prtesis y Oclusin (Presidente de 2000 al 2002 y otras designaciones), La Asociacin Odontolgica Panamea (Presidente de 1993 y muchas otras designaciones), The American Equilibration Society, The American Academy of Craniofacial Pain, The Academy of General Dentistry y la Pierre Fauchard Academy. EDUCACION CONTINUADA: Posee mas de 500 horas crdito certificados por el Academy of General Dentistry de los EE.UU. desde 1982, 176 horas crdito certificados por la Asociacin Odontolgica Panamea desde 1992, ha escrito mas de 21 artculos en Revistas cientficas, ha escrito en 7 Programas de Docencia o Guas de Procedimientos Clnicos para la Universidad de Panam y ULACIT, ha dictado mas de 60 conferencias magistrales y practicas a nivel nacional e internacional y coordino un Diplomado para Profesores de Clinica Integral, todo esto, en su mayora y hasta la fecha sobre el tema de Desordenes Temporomandibulares, Dolor Buco facial y Oclusin. Dedica primordialmente su practica profesional, ( Condominio Royal Center, Torre A piso 12 suite D, telfono 263-7313) y su docencia institucional a estas reas de la profesin desde 1983 hasta la fecha. EDUCACION FORMAL: 1.) Residencia en Odontologa General, Facultad de Odontologa, Louisiana State University, New Orleans, Louisiana, EE.UU. De Julio 1981 a Julio 1983. 2.) Cursos del L.D Pankey Institute en 1984. 3.) Curso en Normadie Studie Group del Dr. William Farrar en 1985. 4.) Cursos en Parker Mahan Facial Pain Center de la Universidad de Florida desde 1988 hasta el presente. 5.) Cursos (4) de Perfeccionamiento del Docente en Didctica del Nivel Superior en la Universidad de Panam 2001. 6.) Cirujano Dental, Facultad de Odontologa Universidad de Panam.Febrero 1973 a Febrero 1978. 7.) Bachiller en Ciencias y Letras, Colegio San Vicente de Pal, Panam, 1972. La documentacin oficial y certificados estn a su disposicin si se desea. IDONEIDAD PROFESIONAL: 1.) Repblica de Panam. 2.) Estado de la Florida, EE.UU. Esta casado con la Dra. Maria B. de Jan y tiene 2 hijos, Fernando Ramn Jan y Maria Fernanda Jan. DIRECCIN ELECTRNICA Y MS INFORMACIN SOBRE EL DR. JAEN, SU PRACTICA Y ARTICULOS EN: www.doctorjaen.com

TEMA DEL DIA DE HOY:

4. MONTAJE Y EVALUACION DE CASOS EN ARTICULADORES SEMI AJUSTABLES (BASICO).

OBJETIVOS
1.

REFRESCAR LA INFORMACION SOBRE EL TIPO Y USO DE LOS ARTICULADORES. 2. RESALTAR LA RELACION ENTRE LA ANATOMIA Y BIOMECANICA DEL SISTEMA MASTICATORIO Y LOS ARTICULADORES. 3. CONOCER EL USO CLINICO DE LOS ARTICULADORES. 4. ESTE CURSO NO INCLUYE EL REGISTRO DE LOS MOVIMIENTOS MANDIBULARES, LA EVALUACION DE LA INFORMACION OBTENIDA NI LAS INDICACIONES DE REMONTA.

CONTENIDO
A. CAPACIDAD DIAGNOSTICA DE LOS ARTICULADORES. B. OBJETIVOS DEL USO DE LOS ARTICULADORES SEMI AJUSTABLES. C. PASOS USUALES BASICOS PARA EL MONTAJE. D. PRESENTACION DE DOS CASOS.

A. CAPACIDAD DIAGNOSTICA DE LOS ARTICULADORES

SU CAPACIDAD DEPENDE DE:

1.

LA SIMILITUD A LA ANATOMIA DEL SISTEMA MASTICATORIO. 2. LAS POSIBILIDADES DE REPRODUCCION DE LA BIOMECANICA. 3. LA FACILIDAD DE MANEJO Y ADQUISICION.

A.1 ARTICULADORES TODO AJUSTABLES

NONARCON

ARCON

A.2 ARTICULADORES SEMI- AJUSTABLES BASICOS RECOMENDADOS PARA LA EDUCACION DE GRADO

HANAU MODELOS 96H2O o el 183-2

WHIP MIX SERIES 2000 (2240 o 2340)

NO NOS HACEMOS RESPONSABLES POR LOS CLONES, COPIAS U OTRAS MARCAS NO ESTUDIADAS!

A.3 ARTICULADORES DE BISAGRA

CONTRIBUCION DE CADA ARTICULADOR AL LOGRO DE LAS METAS DE UN DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO OPTIMO. METAS

B. OBJETIVOS DEL USO DE UN ARTICULADOR SEMIAJUSTABLE....

B. OBJETIVOS DEL ARTICULADOR SEMIAJUSTABLE:

1. RELACIONAR LOS MODELOS SUPERIORES Y LOS INFERIORES EN RELACION CENTRICA O EN POSTURAL.

CUALQUIER OTRA FORMA DE MONTAJE O ARTICULADOR DE BISAGRA NO LO PERMITE Y SON SOLO PARA MAXIMA INTERCUSPIDACION!!

LOS MONTAJES CON TRIPLE TRAY SON MAS EFICIENTES EN CASOS PEQUEOS DE FIJA EN M.I.

B. OBJETIVOS DEL ARTICULADOR SEMIAJUSTABLE:

2 . PERMITE EVALUAR CON CLARIDAD, FUERA DE BOCA Y CON DETENIMIENTO, LAS DISCREPANCIAS R.C.-M.I.

B. OBJETIVOS DEL ARTICULADOR SEMIAJUSTABLE:

3. MANTENER LA RELACION HORIZONTAL Y VERTICAL REAL Y EN EJE DE BISAGRA DE LA MAXILA CON LA MANDIBULA DURANTE CAMBIOS DE DIMENSION VERTICAL.

B. OBJETIVOS DEL ARTICULADOR SEMIAJUSTABLE:

4. TENER UNA MEJOR SIMULACION DEL SISTEMA MASTICATORIO NATURAL.

B. OBJETIVOS DEL ARTICULADOR SEMIAJUSTABLE: 5.1 EL ARCO FACIAL EVITA LOS ERRORES EN LA DETERMINACION DE LA RELACION INTERCONDILEA.

B. OBJETIVOS DEL ARTICULADOR SEMIAJUSTABLE: 5.2 EL ARCO FACIAL EVITA LOS ERRORES EN LA DETERMINACION DE LA RELACION INTERCONDILEA.

HOJA DE FLUJO DEL PACIENTE NUEVO EN LA CLINICA INTEGRAL

1. HISTORIA MEDICA Y DENTAL 2. EXAMEN PERIODENTAL, DE CARIES Y ANALISIS OCLUSAL 3. DIAGNOSTICO PERIODENTAL, DENTAL Y PARCIAL DE LA OCLUSION 4. MONTAJE EN ARTICULADOR SEMIAJUSTABLE 5. DIAGNOSTICO FINAL DE LA OCLUSION 6. CONFECCION DE DIFERENTES PLANES DE TRATAMIENTO 7. DISCUSIN DE LOS PLANES DE TX CON EL PACIENTE

8. PRESENTACION A DIAGNOSTICO Y A JUNTAS DE DIAGNOSTICO DE LOS PLANES DE TRATAMIENTO POSIBLES EN EL PACIENTE. 9. APROVACION DEL PLAN DE TX APROPIADO 10. EJECUCION DEL TRATAMIENTO APROBADO

C. PASOS USUALES DEL MONTAJE

 COMO

TODO PROCEDIMIENTO DE LA ODONTOLOGIA: 1. NO SON BUENOS LOS ATAJOS Y 2. SU SEGUIMIENTO ASEGURA EL XITO. 3. USAR MUCHA SUTILEZA.

INSTRUMENTAL

1. ARTICULADOR SEMIAJUSTABLE. 2. SU ARCO FACIAL. 3. EL ARCO Y EL ARTICULADOR DEBEN ESTAR LIMPIOS DE CERA O YESO, DESINFECTADOS, COMPLETOS Y CON SUS PARTES EN BUEN ESTADO Y FUNCION. 4. CALENTADOR Y AGUA CALIENTE. 5. TIJERAS, TASA Y ESPATULA. 6. CERA ALUMINICA O ROSADA. 7. CUATRO MANOS. MODELOS BIEN RECORTADOS Y REGISTRO EN CENTRICA. 8. YESO REGULAR RAPIDO

PRIMER PASO (1)

1.

COLOCACION DE LA CERA O RODETE EN LA HORQUILLA. 2. SE LE DEBE EXPLICAR EL PROCEDIMIENTO AL PACIENTE.

PRIMER PASO (2.)

SEGUNDO PASO
COLOCACION

DE LA HORQUILLA EN BOCA , IMPRIMIENDO 2 DIENTES SUPERIORES ANTERIORES Y 2 POSTERIORES, BILATERALMENTE.

TERCER PASO
COLOCACION

DE LOS AURICULARES BILATERALMENTE. PACIENTE PUEDE ASISTIR EN ESTE PASO.

CUARTO PASO
COLOCACION

DEL ELEMENTO DE NASION EN EL COMPONENTE TRANSVERSAL DEL ARCO.

QUINTO PASO
COLOCACION

DE LOS ELEMENTOS DE UNION DEL ARCO A LA HORQUILLA.

SEXTO PASO
COLOCACION

DEL ELEMENTO DE NASION Y EL RESTO DEL ARCO EN EL PUNTO NASION.

SEPTIMO PASO
FIJACION

FIRME

DE LOS ELEMENTOS DE UNION DEL ARCO A LA HORQUILLA.

OCTAVO PASO
1.

ABRIR LA BOCA

Y 2. RETIRAR LOS AURICULARES, EL ARCO Y SU HORQUILLA DE LA BOCA (TODOS FIJAMENTE UNIDOS).

NOVENO PASO
DESINFECCION

DE

LOS COMPONENTES.

DECIMO PASO
1.

RETIRO DE NASION. 2. SETEAR LOS COMPONENTES MOVIBLES DEL ARTICULADOR. 3. COLOCACION DEL ARCO EN EL COMPONENTE SUPERIOR DEL ARTICULADOR.

DECIMO PRIMER PASO (1)

COLOCACION

DEL MODELO SUPERIOR MOJADO EN LA HORQUILLA.

DECIMO PRIMER PASO (2.)

DECIMO SEGUNDO PASO

1.

COLOCACION DELICADA DEL YESO EN EL MODELO Y LA BASE DEL COMPONENTE MAXILAR Y PRESIONAR SUAVEMENTE HASTA EL TOPE HORIZONTAL DEL MAXILAR. 2. TERMINAR EL YESO.

DECIMO TERCER PASO

UNA

VEZ ENDURECIDO EL YESO, RETIRAR EL ARCO Y VOLTEAR EL ARTICULADOR.

DECIMO CUARTO PASO

1. COLOCAR LA CERA DE REGISTRO O LAS PLACA BASE EN EL MODELO SUPERIOR . 2. ACOMODAR CON DELICADEZA EL MODELO INFERIOR MOJADO EN EL REGISTRO EN CENTRICA. 3. FIJAR CON UNA LIGA DELGADA.

DECIMO QUINTO PASO

1. COLOCAR EL PIN INCISAL CON 2 MM DE AUMENTO. 2. COLOCAR EL YESO REGULAR EN LA BASE DE LA MANDIBULA DEL ARTICULADOR Y EN EL MODELO. 3. PRESIONAR SUAVEMENTE HASTA EL PIN SOBRE SU BASE INFERIOR Y TERMINAR EL YESO.

DECIMO SEXTO PASO

1.

VOLTEAR EL ARTICULADOR. 2. CORTAR LA LIGA. 3. LIMPIAR Y DESINFECTAR TODOS LOS ELEMENTOS. 4. ...Y LO MAS DIFICIL,

ANALIZAR LA INFORMACION

C. UN CASO DONDE SE MANEJO LA DISCREPANCIA R.C.-M.I. CON UN ARTICULADOR SEMI A JUSTABLE

I. PUENTE ANTERIOR CONFECCIONADO EN M.I. Y CON PROBLEMAS ARTICULARES, MUSCULARES, PERIODENTALES Y ESTETICOS.

CONCLUSIONES

 POR

EL MOMENTO LOS ARTICULADORES SEMI Y TODO AJUSTABLE SON LOS MEJORES SIMULADORES DEL SISTEMA MASTICATORIO.

 LOS

CONCEPTOS ANATOMICOS Y FISIOLOGICOS DEL SISTEMA MASTICATORIO DEBEN CONOCERSE BIEN PARA EL BUEN USO DE LOS ARTICULADORES.

 POR

EL MOMENTO LA MEJOR FORMA DE MANEJAR EL COMPONENTE INTERDENTAL EN ACUERDO CON LOS COMPONENTES ARTICULARES ES CON LOS ARTICULADORES SEMI O TODO AJUSTABLES.

LITERATURA NECESARIA

Okeson JP. Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion. 3 rd Ed. Chicago III. Mosby Year Book. 1993. Dawson PE: Evaluation, Diagnosis and Treatment of Occlusal Problems. 2 Ed. St. Louis, Mo. C.V. Mosby 1989. Jan FR. Un Anlisis Oclusal de Filtro en 10 minutos. Rev. El Odontol., 1991; 16(1): 15-20. Jan FR. Manual de Oclusin. Facultad de Odontologa, Universidad de Panam. 1997.

LITERATURA NECESARIA

Jan FR. Bruxismo, Muchas Preguntas y Algunas Respuestas. Rev. El Odontol. 1998; 24(2): 15-19. Jan FR. Evaluacin de las Posiciones MandibuloDentales de Referencia. Rev. El Odontol., 1986; 10(1): 4-10. Jan FR, Ibez D. Mtodo Clnico Bimanual para el Registro de Relacin Cntrica. Rev. Ciencias de la Salud, 1997; 1(2): 64-67. Jaen FR. Cano E. Manejo Clnico de una Rehabilitacin de la Oclusin en la Facultad de Odontologa de la Universidad de Panam. Rev. El Odontol., 1997; 23(1): 43-47.

LITERATURA NECESARIA

Jan FR. Gua de Lectura de Preparacin para el Manejo Oclusal del Paciente en la Clnica Integral. Facultad de Odontologa U. de P. Jan FR. Hoja de Anlisis Oclusal. Facultad de Odontologa. U. de P. Jan FR. Gua de Procedimientos Clnicos en Oclusin. Facultad de Odontologa. U. de P. Toda esta informacin debe ser aprendida antes de atender al paciente en clnica y esta en nuestra Biblioteca o en