You are on page 1of 2

Health History A. Biographic Data Name: J.B.

Address: Age: 5y/o Gender: Female Date of Birth: November 22, 2004 Place of Birth: Malabon Ethnic Group: None Primary Language Spoken: Tagalog Marital Status: Single Educational: None Occupation: None Religious Orientation: Roman Catholic Health Care financing and usual source of medical care: None Income: P 200.00/ day B. Past Health History The client has no childhood diseases. She has only one shot of MMR for her immunization. The client has an allergy in antibiotics. The mother stated that Hindi ko na maalala yung mismong pangalan ng gamot pero antibiotic siya, nangangati nga yung anak ko nung ininom niya yun tapos nagkapantal pantal pa siya. The client was bumped by a tricycle last August 2011. The father stated that Nabundol nga siya ng tricycle nung isang buwan dun malapit sa amin sa Caloocan, hindi naman siya nabalian pero natakot at nahilo siya pagkatapos nun. The client was never hospitalized before. Hindi pa nga siya na hospital simula nung bata siya, ngayon lang talaga. Pinapainom namin siya ng Paracetamol, Biogesic, tapos Tiki-Tiki para sa vitamins niya, pero may reseta naman na binigay yung doctor. E. Nutritional and Metabolic Pattern The client has a NGT tube and on NPO. The client has a greenish secretion in her NGT tube. The mother stated Bago pa siya magkasakit mahilig talaga siyang kumain ng taba ng baboy, tapos halos araw-araw nag nonoodles siya, kumakain din siya ng chichiria. The mother also added Umiinom nga din siya ng coke halos linggo linggo, tapos pumayat na nga siya ngayon kumpara nung hindi pa siya naospital kasi parang wala na siyang gana tapos parang nasusuka daw siya at masakit yung tiyan niya. F. Elimination Pattern The client defecates once a day. The father stated that Isang beses siya dumudumi sa isang araw, maitim nga yung kulay eh tsaka medyo may amoy din. The client has a catheter. Pakunti kunti na lang nga siya umihi eh, hindi tulad nung dati stated by her mother. G. Activity- Exercise Pattern The father stated that Nung dati nakikipaglaro pa yung anak ko sa mga pinsan niya nung wala pa siyang sakit, sa labas nga sila ng bahay namin naglalaro tapos minsan nanunuod

siya ng t.v. kasi hindi pa nga siya nag aaral, pero nung nagkasakit na siya medyo humina na yung katawan niya. H. Sleep- Rest Pattern The mother stated that Paputol-putol nga yung tulog ng anak ko ngayon kasi masakit yung tiyan niya kaya hindi siya makatulog ng maayos, kumpara nung hindi pa siya nagkasakit ng ganito. The father also stated that Maayos pa yung tulog ng anak ko nung wala pa siya dito sa hospital kasi pag dito hindi na siya makatulog ng maayos kasi maingay din yung mga kasama niyang pasyente dito pag gabi kasi mga bata din tapos minsan may pumupunta ding nurse ngbibigay ng gamot pag gabi.

You might also like