Professional Documents
Culture Documents
La epilepsia es un conjunto de sntomas de origen cerebral, que afecta el sistema nervioso central. Esto se debe a un desorden de un nmero de clulas nerviosas, en las cuales existe una descarga anormal de impulsos nerviosos. Esto genera un mal funcionamiento de de otras clulas, lo que desencadena desde movimientos involuntarios hasta perdida de la conciencia.
Hay otras dos variedades mucho menos frecuentes: las epilepsias "mioclnicas" y las epilepsias severas de la infancia o enfermedades de West y de Lennox.
Dentro de cada tipo de crisis encontramos mas clases de crisis que se diferenciaran entre s dependiendo de los sntomas, es decir, cmo se manifiestan y dnde se originan. Crisis Parciales Simples (CPS) o Auras. El aura epilptica es el resultado de la activacin de un rea cortical funcional (de tal manera que la funcin de esta rea definir las caractersticas del aura) por una descarga neuronal anormal, unilateral, localizada y breve. Se preserva la conciencia y slo se ve implicada una regin del cerebro, por lo que por definicin lo denominamos una crisis parcial simple (CPS). Pueden ocurrir de forma aislada (como CPS per se) o progresar hacia una crisis parcial compleja (CPC), con afectacin de la conciencia, o hacia una crisis tnico-clnica generalizada. La duracin de las auras es variable, desde unos pocos segundos hasta varios minutos. Auras vscero-sensoriales o autonmicas. Aura visceral ms tpica y, probablemente, la ms frecuente por su elevada incidencia en epilepsia del lbulo temporal es el 'aura gstrica, la sensacin abdominal o epigstrica ascendente. Habitualmente, los pacientes describen esta aura como sensacin ascendente no placentera, presin abdominal, sensacin de nuseas o sensacin de vaco en el estmago. Auras psquicas o experienciales. Los sntomas disneicos consisten en fenmenos de distorsin de los recuerdos que pueden originar sensaciones de familiaridad (dj vu, dj entendu, dj vecu, dj pens) la sensacin 'deja-vu' suele ser muy frecuente en personas con migraas. Sensaciones de extraeza (jamais vu, jamais entendu, jamais vecu), y fenmenos de recoleccin rpida de experiencias pasadas (visin panormica). Los trastornos cognitivos incluyen distorsin en la apreciacin del tiempo, sensaciones de irrealidad y despersonalizacin. Las ilusiones, es decir, la deformacin de objetos y estmulos sensoriales. Ilusiones visuales: diplopia monocular, percepcin distorsionada del tamao o forma de los objetos (macropsias, micropsias, metamorfopsia) y percepcin de los objetos sin color (acromatopsia) o con un color innatural, ms frecuentemente rojo (eritropsia) o amarillo (xantopsia).
Ilusiones auditivas: percepcin incrementada o disminuida de la intensidad de los sonidos (macroacusia, microacusia), y percepcin de los sonidos paulatinamente ms prximos. MOTORAS - Sin marcha : contracciones tnicas o clnicas confinadas a un segmento corporal. - Con marcha (jacksonianas) : contracciones tnicas o clnicas que inician en un segmento corporal y se propagan hasta involucrar todo un hemicuerpo. - Versivas : desviacin lateral de los ojos con versin de la cabeza y en ocasiones elevacin de la extremidad del lado hacia donde la cabeza voltea. - Posturales : detencin del movimiento. - Fonatorias : vocalizacin de sonidos.
SENSITIVAS - Somatosensoriales : sensaciones de diversas modalidades tales como adormecimiento, frialdad, calor, dolor o prdida de percepcin de un segmento corporal, que pueden estar confinadas a ese segmento o propagarse hasta involucrar todo un hemicuerpo. - Auditivas : percepcin de un sonido simple, p. Ej. Un zumbido. - Visuales : percepcin de un fenmeno visual simple, como luces, colores, manchas. - Olfatorias (uncinadas): percepcin de un olor desagradable. - Gustativas : percepcin de un sabor habitualmente desagradable. - Vertiginosas : sensacin de vrtigo. AUTOMATICAS: Sensacin epigstrica, nusea, cambios de la presin arterial o de la frecuencia cardiaca, borborigmos, deseo inminente de orinar o defecar. PSIQUICAS - Difsicas : trastorno para la compresin o expresin del lenguaje. - Dismnsicas: sensacin de lo ya visto (percibir como conocido un lugar) o lo nunca visto (percibir como extrao un lugar o situacin familiar). Conocidas como 'deja-vu', jamais-vu'. - Cognitivas : presentacin forzada de una idea no relacionada a la accin o pensamiento desarrollados al momento del fenmeno. - Afectivas : cambios paroxsticos del talante, como sensacin placentera, miedo, depresin, ira. - Ilusiones : percepciones distorsionadas tales como percibir ms brillantes los colores o diferente la disposicin de objetos, percibir las cosas ms pequeas o ms grandes o bien ms cercanas o lejanas. - Alucinaciones estructuradas: percepcin de melodas conversaciones o
escenas complicadas.
Grupos de Primer episodio edad convulsivo - % 0-9 47 10-19 30 20-29 13 30-39 6 40+ 4
estadstica aumenta a uno de cada 80 personas. La epilepsia ha sido descrita desde hace mucho tiempo, a pesar de esto, sigue sin entenderse del todo