TUGAS SAINS KEPERAWATAN

PARADIGMA KEPERAWATAN


DISUSUN OLEH :
KELOMPOK V:









PROGRAM STUDI MAGISTER
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

A.PENDAHULUAN
Persoalan yang menyangkut proIesi tentu saja menjadi pembicaraan yang menarik di
tengah tuntutan jaman sekarang ini, dimana proIesi merupakan elemen pelayanan yang
berpusat pada kepuasan masyarakat. Namun ada beberapa Ienomena dari sebahagian
proIesi yang sampai saat ini belum begitu tampak dirasakan oleh masyarakat. Dalam hal ini
salah satunya dalam dunia keperawatan, masyarakat secara umum masih memandang
proIesi keperawatan sebagai proIesi asistensi dokter atau sekedar pekerja social yang
siIatnya membantu orang sakit atas instruksi instruksi proIesi kesehatan lain, bahkan
dikalangan praktisi perawat juga masih memiliki pandangan yang tidak utuh terhadap
proIesinya sendiri, hal ini dapat dilihat pada beberapa pelayanan kesehatan, pelayanan
masih bersiIat vokasional belum sepenuhnya beralih kepada perawatan proIessional.
Memandang dari persoalan tersebut maka sangat penting paradigma untuk membantu
masyarakat secara umum maupun perawat khususnya dalam menyikapi dan menyelesaikan
berbagai persoalan yang melingkupi proIesi keperawatan seperti aspek pendidikan dan
pelayanan keperawatan, praktik keperawatan dan organisasi proIesi.

.PENGERTIAN PARADIGMA
Paradigma merupakan suatu unsur yang kompleks untuk memberi bantuan mendasar bagi
penggunanya dalam memandang, memikirkan, menyikapi dan menentukan tindakan
terhadap Ienomena yang terdapat dalam keperawatan.

.PARADIGMA MENURUT EERAPA PAKAR
Paradigma Menurut Betty Aeuman
Manusia
okus model neuman didasarkan pada IilosoIi bahwa manusia dipandang secara total
sebagai suatu system yang multidimensional.
Terdapat 5 (lima) subsitem pada manusia :
- isiologi : merupakan struktur Iisik dan biokimia serta Iungsi tubuh manusia
- Psikologis : proses mental dan emosional manusia
- Social kultur : hubungan antara manusia, kultur yang mendasari dan mempengaruhi
aktivitas manusia

- Spiritual : kepercayaan
- Perkembangan : segala sesuatu proses yang berhubungan dengan perkembangan
manusia sepanjang siklus kehidupannya
ingkungan
etty Neuman berpendapat bahwa lingkungan harus dilihat secara total. Dimana
lingkungan adalah segala sesuatu yang berada disekitar manusia, baik lingkungan internal
maupun ekternal, dimana didalamnya manusia akan berinteraksi setiap saat. Interaksi
manusia meliputi intrapersonal, interpersonal dan ektrapersonal yang dapat mempengaruhi
stabilitasnya sebagai suatu system. Neuman mengidentiIikasi 3 jenis lingkungan :
- ingkungan Internal : adalah yang terdapat didalam diri masing-masing individu
- ingkungan Eksterna : segala sesuatu yang berada diluar individu
- ingkungan yang diciptakan (Created environment) diartikan sebagai lingkungan yang
terbentuk dan berkembang tanpa disadari oleh klien dan merupakan symbol system
secara keseluruhan
0s0atan
Neuman melihat bahwa kesehatan merupakan suatu kondisi dimana terdapat keserasian
pada seluruh maupun sebagaian variabel dalam diri klien. Menurutnya system klien akan
bergeser kearah sakit dan kematian ketika banyak energy yang dibutuhkan tidak terpenuhi,
sedangkan system akan bergeser kea rah kesehatan apabila energy yang dibutuhkan
terpenuhi (Neuman, 1995).
0507awatan
Neuman memandang keperawatan sebagai suatu proIesi yang unik yang
konsentrasi/perhatiannya adalah terhadap semua variabel dalam diri klien disertai respon
individu saat menghadapi suatu stressor. Keperawatan dideIenisikan sebagai suatu tindakan
untuk membantu individu , keluarga dan masyarakat untuk mencapai derajat kesehatan
yang optimal (tercapainya stabilitas system individu untuk menurunkan stressor melalui
serangkaian tindakan keperawatan).

Paradigma menurut Dorothy E. 1ohnson

Manusia
ohnson berpendapat bahwa manusia memiliki dua system mayor yaitu system biologis dan
system behaviour. Pengobatan merupakan Iocus untuk biologis system, sedangkan Iocus
keperawatan adalah behaviour system (system perilaku).
ingkungan
ingkungan berhubungan dengan dimana individu berada, dimana perilaku individu
dipengaruhi oleh hal-hal yang terjadi dilingkungannya.
0s0atan
Merupakan suatu keadaan dimana tercapai suatu respon yang adaptiI secara Iisik, mental,
emosional dan social dari internal dan eksternal stimulus yang mencapai stabilitas dan
kenyamanan.
0507awatan
Tujuan primer keperawatan adalah mempercepat tercapainya keadaan equilibrium dan
perawat harus berkonsentrasi pada semua kebutuhan klien secara terintegrasi, namun Iocus
utamanya adalah mempertahankan keseimbangan system perilaku ketika dalam keadaan
sakit.

Paradigma Keperawatan Menurut Dorothea Orem
Manusia
Orem memandang manusia secara total dan bersiIat universal, dimana mereka
membutuhkan perkembangan dan kemampuan perawatan diri sendiri secara berkelanjutan.
Manusia merupakan suatu kesatuan dari Iungsi biologi, simbolik dan social.

ingkungan
ingkungan meliputi elemen lingkungan, kondisi lingkungan serta perkembangan
lingkungan.
0s0atan
Sehat adalah suatu kondisi ketika keseluruhan struktur dan Iungsi saling terintegrasi dengan
baik. Hal ini memungkinkan manusia mampu menghubungkan berbagai macam mekanisme
secara psikologis, Iisiologi serta melakukan interaksi dengan orang lain.

0507awatan
Menurut Orem, keperawatan adalah suatu seni, pelayanan/bantuan dan tehnologi. Tujuan
dari keperawatan adalah membuat pasien dan keluarganya mampu melakukan perawatan
sendiri, diantaranya mempertahankan kesehatan, mencapai kondisi normal ketika terjadi
kecelakaan atau bahaya, serta mengontrol, menstabilisasi dan minimalisasi eIek dari
penyakit/kondisi yang kronis atau kondisi ketidak mampuan.

Paradigma menurut Sister Calista Roy
Manusia
#oy, mengungkapkan bahwa manusia merupakan suatu system adaptiI. Manusia dipandang
sebagai mahluk bio-psiko-spritual yang selalu berinteraksi dengan perubahan lingkungan,
serta berinteraksi dengan menggunakan inisiasi bawaan dan mekanisme didapat mereka
termasuk individu, group, keluarga, organisasi, komunitas.
ingkungan stimulus
#oy Memberdakan 3 (tiga) jenis lingkungan, yairu :
a. okal : mencakup lingkungan internal dan eksternal yang dihadapi mansia
b. Kontekstual : adalah semua stimulus pada setiap situasi yang berkontribusi memberikan
pengaruh terhadap lingkungan Iokal.
c. #esidual : adalah Iactor yang eIeknya tidak jelas dalam suatu kondisi.
Menurut roy semua kondisi lingkungan tersebut akan mempengaruhi perkembangan dan
perilaku manusia.
0s0atan
Manusia dikatakan berada dalam suatu rentang sehat dan sakit, yang merupakan suatu
dimensi yang tidak dapat dihindari oleh manusia.
0507awatan
Tujuan keperawatan adalah untuk meningkatkan kemampuan individu dan kelaurga
terhadap 4 model adaptiI, yang berkontribusi terhadap kesehatan, kulitas kehidupan,
kematian dengan bermartabat dengan mengkaji perilaku dan Iactor kemampuan adaptiI.

Paradigma Keperawatan Menurut Imogane King

Manusia
Menurut King Manusia merupakan mahluk social yang rasional dan selalu ingin tahu.
Manusia memilki kemampuan untuk berpikir, berpersepsi, perasaan, memilih dan
menetapkan tujuan, serta membuat keputusan. Karena itu manusia memiliki 3 kebutuhan
dasar :
- Manusia membutuhkan inIormasi kesehatan yang dapat digunakannya
- Manusia membutuhkan pencegahan terhadap sakit
- Manusia membutuhkan perawatan saat ia mengalami sakit
ingkungan
ingkungan merupakan latar belakang interaksi manusia, terdiri atas :
- ingkungan Internal : didalamnya terdapat transIormasi energy yang akan
memungkinkan manusia untuk mengatur perubahan lingkungan ekternal
- ingkungan ekternal : Meliputi organisasi Iormal dan inIormal, keperawatan
merupakan bagian dari lingkungan klien.
0s0atan
Menurut King, kesehatan adalah suatu pengalaman dinamis pada kehidupan manusia, dimana
hal tersbut merupakan penyesuain terhadap adanya steressor lingkungan baik internal maupun
eksternal dengan menggunakan sumber-sumber optimum sehingga dicapai potensi yang
maksimum dalam menjalankan aktivitas sehari-hari.
0507awatan
Keperawatan dideIinisikan sebagai proses aksi, reaksi dan interaksi antara perawat dank lien
yang saling tukar menukar inIormasi tentang persepsi keduanya dan kondisi keperawatan.
Proses interaksi perawat-klien melibatkan komunikasi, menentukan tujuan, eksplorasi dan
menyetujui makna dan tujuan.
- ksi : dideIenisikan sebagai perilaku mental dan physic
- #eaksi : Perilaku tidak spesiIik, tapi bergantung pada perilaku aksi
- Tujuan keperawatan : membantu individu untuk mempertahankan kesehatan agar
perannya dapat berIungsi.

D.PEREDAAN MENDASAR MENURUT PAKAR TENTANG PARADIGMA

Sesuai dengan apa yang telah diungkapkan para pakar, jika dihayati maka dapat beberapa
perbedaan mendasar tentang pandangan ahli dalam menyikapi paradigm keperawatan yang
terdiri dari 4 komponen besar yaitu manusia, lingkungan, sehat-sakit, keperawatan.
1. Menurut Neuman
Neuman memandang manusia sebagai manusia yang utuh secara Iisologis, psikologis,
social kultur, spiritual dan perkembangan. Karena itu keperawatan harus
memperhatikan berbagai aspek kehidupan manusia berdasarkan lingkungan internal dan
ekternal. Sedangkan kesehatan dipandang sebagai keserasian antara seluruh unsure
yang terdapat dalam diri manusia
2. Menurut ohnson
ohnson memandang manusia memiliki 2 aspek yaitu biologis dan aspek perilaku yang
beIokus pada penyembuhan penyakit menuju hidup sehat. Sedangkan keperawatan
berIokus untuk mempertahankan keseimbangan system perilaku manusia mencapai
hidup sejahtera.
3. Menurut Orem
Orem memandang manusia sebagai mahluk yang dapat merawat sesuai dengan
perkembangan secara biologi, simbolik dan social. Karena itu Iocus utama keperawatan
menurut Orem adalah perawat harus memiliki seni didalam memandirikan pasien.
4. Menurut #oy
#oy memandang manusia sebagai mahluk adapatasi terhadap perubahan lingkungan.
Untuk itu tujuan dari keperawatan menurut #oy klien masyarakat untuk mengenali
pengaruh lingkungan terhadap gangguan kesehatan.
5. Menurut King
Memandang manusia sebagai mahluk yang selalu ingin tahu dan memiliki potensi
membuat keputusan sendiri. okus kleperawatan adalah sharing inIormasi antara
perawata dank lien.

E.HUUNGAN KONSEP TEORI PARADIGMA DENGAN FALSAFAH

KEPERAWATAN
Elemen Paradigma lahir dari IalsaIah keperawatan dimana Teori paradigma dikembangkan
berdasarkan pola dan cara pandang proIesi keperawatan berdasarkan IalsaIah keperawatan
namun IalsaIah masih dalam bentuk abstrak, tapi dengan adanya dasar tersebut sehingga
keperawatan dapat membuat suatu paradigm, maodel konsep, teori dan praktek
keperawatan dengan catatan memandang manusia dalam konteks IalsaIah.

F.PENERAPAN PARADIGMA KEPERAWATAN DALAM LAYANAN
KEPERAWATAN
Dalam suatu pelayanan kesehatan terdapat berbagai kumpulan proIesi, namun sebagai
proIesi keperawatan haruslah memiliki suatu cara pandang yang berbeda dengan proIesi
yang lain dalam menyikapi permasalahan klien didalam memberikan asuhan keperawatan,
hendaknya harus memperhatikan seluruh aspek manusia sebagai mahluk holistic dan unik
dengan itu perawat tidak sekedar memperhatikan keluhan secara biologis melainkan semua
harus dikaji mulai dari bio, kultursosial, spiritual.