UNIVERSIDAD NACIONAL JOSE FAUSTINO SANCHEZ CARRION

2011

FACULTAD MEDICINA HUMANA E.A.P ENFERMERIA

PLAN DE CUIDADOS EN PACIENTE CON POST NEUMONIA DADO DE ALTA ENFERMERIA EN SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE II

LIC: Olinda nicho Vargas CICLO: vi Integrantes:

Arevalo changana, maryuri Huaman roja, fiorella Longa via, milagrito More trucios, lorelei Patco falero, Wendy Pasapera Ortiz, lucia
ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE II

UNIVERSIDAD NACIONAL JOSE FAUSTINO SANCHEZ CARRION

CASO CLINICO N 01
CARACTERISTIC AS DEFINITORIAS

DIAGNOSTICO

OBJETIVOS

INTERVENCIONES

FUNDAMENTO

EVALUACION

DX. 3 Intolerancia a

Objetivo General: 1. Mantener la alineacin corporal correcta en especial la de hombros, caderas y miembros inferiores. Mantener los ngulos correctos en las articulaciones. Cambiar de posicin cada 2 horas. 2. Alentar en el nio a la deambulacion a la mayor brevedad posible. 3. Colocar en una posicin cmoda, usar almohadas para apoyar el rea afectada. 4. Dar apoyo al nio y explicar el funcionamiento del tratamiento. 1. Para conservar la alineacin corporal y favorecer la evolucin del tratamiento. 2. Para conservar el uso de reas no afectadas. 3. Para favorecer la comodidad del paciente. 4. Para reducir la ansiedad y lograr la cooperacin del nio. O.E:

OTA

Limitacin de la movilidad en la mueca izquierda, tobillo izquierdo y codo derecho.

la Escolar tolerara actividad con el apoyo actividad r/c del personal de impotencia funcional enfermera de turno e/p limitacin de la durante su estancia movilidad en la hospitalaria. mueca tobillo izquierda, izquierdo y Objetivo Especfico:

Escolar ejecuto movimientos voluntarios de msculos. O.G: Escolar actividad. tolera

codo derecho.

Dominio: actividad/reposo. Clase: 4

Escolar ejecutara movimientos voluntarios de 4 msculos.

respuesta

cardiovascular/pulmo nar. Cdigo: 00092

2
ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE II

UNIVERSIDAD NACIONAL JOSE FAUSTINO SANCHEZ CARRION

DX. 2 Dolor agudo

Objetivo General:

r/c Escolar disminuir dolor agudo con el apoyo del destruccin de tejido personal de enfermera muscular e/p de turno durante su tumefaccin. estancia hospitalaria. tumefaccin. Dominio: 12 comodidad Objetivo Especfico: y confort Clase: 1 confort fsico. Cdigo: 00132 Escolar controlara destruccin de tejido muscular.

1. Determinar el rea del 1. Para actuar sobre esa zona. dolor. 2. Buscar posicin anatmica 2. Para reducir el dolor. 3. Para garantizar una mejor adecuada. respuesta del organismo 3. Administracin de ante el dolor. analgsicos prescritos durante los primeros dos a tres das de ocurrida la fractura.

OTA O.E: Escolar controlo destruccin del tejido muscular. O.G: Escolar disminuyo dolor agudo.

ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE II

UNIVERSIDAD NACIONAL JOSE FAUSTINO SANCHEZ CARRION

CASO CLINICO N2.

CARACTERIST ICAS DEFINITORIA S

DIAGNOSTICO

OBJETIVOS

INTERVENCIONES

FUNDAMENTO

EVALUACION

Hipertermia

r/c Objetivo general:

proceso infeccioso

Preescolar disminuir e/p aumento de la hipertermia con el apoyo de la enfermera temperatura de turno durante su corporal por estancia hospitalaria. Aumento de la encima temperatura corporal por Dominio: seguridad/ proteccin Clase: termorregulacin Cdigo: 00132 6 Preescolar disminuir 11 proceso infeccioso de los valores normales. Objetivo especifico:

1. Monitorizar temperatura. 2. Manejo de fiebre: aplicar medios fsicos, observar color temperatura y humedad. 3. Administracin de antipirticos 4. (metamizol). 5. Administracin de antibiticos.

1. Para identificar signos de alarma. 2. Para favorecer la disipacin del calor por medio de la evaporacin. 3. Para disminuir la fiebre. 4. Para combatir a microorganismos patgenos.

OTA O.E: Escolar disminuyo proceso infeccioso. O.G: Escolar disminuyo hipertermia.

encima de los valores normales.

ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE II

UNIVERSIDAD NACIONAL JOSE FAUSTINO SANCHEZ CARRION

CASO CLINICO N3
CARACTERIST ICAS DEFINITORIA S

DIAGNOSTICO

OBJETIVOS

INTERVENCIONES

FUNDAMENTO

EVALUACION

DX. 4 Riesgo a infeccin

Objetivo General:

Escolar disminuir r/c defensas riesgo de infeccin con las primarias intervenciones del inadecuadas: personal de traumatismo enfermera de turno durante su estancia tisular. hospitalaria. Dominio: 11 Objetivo Especfico: Escolar mejorara

1. Vigilar el estado del vendaje. 2. Estar atento a los aumentos de temperatura, letargia o molestia. 3. Administracin de antibiticos.

1. Para descartar signos de alarma: olor desagradable. 2. . 3. Para prevenir la accin de microorganismos patgenos oportunistas.

OTA O.E: Escolar mejoro defensas primarias. O.G: Escolar disminuyo riesgo de infeccin.

seguridad/protecci n Clase: 1 infeccin Cdigo: 00001

defensas primarias.

ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE II