METAOLISMO DE LA METAOLISMO DE LA

ILURRUINA ILURRUINA
8ioqumico (viernes) 8ioqumico (viernes)
- - Producto de Iu degruducin de hemogIobinu
- 0 % proviene de eritrocitos sensibIes o viegos
- Z0 % de otrus fuentes eritropoysis ineficuz
ceIeritroides inmuduros
MetuboIismo de
protenus con grupo HEMO {citocromos miogIobinu}
- Huy Z cIuses INDIRECTA O NO CONJUSADA O
LIRE {90% unidu u Iu uIbminu}
DIRECTA O CONJUSADA: {Iu
congugucin ocurre con eI c, SIucurnico en eI heputocito}
HemogIobinu hemo HemogIobinu hemo biIirrubinu biIirrubinu
I. I. Aperfuro deI oniIIo de profoporfirino IX, y formocion de verdogIobino Aperfuro deI oniIIo de profoporfirino IX, y formocion de verdogIobino
Z. Z. Prdido deI hierro con formocion de biIiverdigIobino Prdido deI hierro con formocion de biIiverdigIobino
3. 3. Prdido de Io gIobino con formocion de biIiverdino Prdido de Io gIobino con formocion de biIiverdino
4. 4. Peduccion deI mefeniIo con formocion finoI de Peduccion deI mefeniIo con formocion finoI de biIirrubinu biIirrubinu
iIirrubinu estercobiIingeno EIiminucin heces iIirrubinu estercobiIingeno EIiminucin heces
urobiIingeno {urobiIinu} EIiminucin orinu urobiIingeno {urobiIinu} EIiminucin orinu
iIirrubinu iIirrubinu obondono eI SMF, poso o Io songre, es fronsporfodo por Io obondono eI SMF, poso o Io songre, es fronsporfodo por Io
uIbminu uIbminu hocio eI Hgodo hocio eI Hgodo
Peoccion con UDP Peoccion con UDP-- 0T (difosfofigIucuroniIfronsferoso) se conjugo con 0T (difosfofigIucuroniIfronsferoso) se conjugo con
oI oc. gIucuronico ( oI oc. gIucuronico (iIirrubinu congugudu iIirrubinu congugudu o direcfo o esferificodo) o direcfo o esferificodo)
o o , Congugudu , Congugudu es verfido oI infesfino donde por Ios bocferios es verfido oI infesfino donde por Ios bocferios
soprofifos es fronsformodo o soprofifos es fronsformodo o estercobiIingeno estercobiIingeno
sfe es eIiminodo por Ios heces sfe es eIiminodo por Ios heces
Porfe de esfercobiIinogeno es reobsorbido y circuIo por Io songre, Porfe de esfercobiIinogeno es reobsorbido y circuIo por Io songre,
donde es eIiminodo por Io orino, como donde es eIiminodo por Io orino, como urobiIinu, urobiIinu,
j NORMAL DE ILIRRUIA EN PLASMA j NORMAL DE ILIRRUIA EN PLASMA 1mg /dI 1mg /dI {90% {90%
no congugu o Iibre} no congugu o Iibre}
MTODOS MTODOS
'on den 8erg:
Peoccion direcfo mide Io reoccion enfre un reocfivo (dio;oIico) y biIirrubino,
corresponde o Io biIirrubinu congugudu o directu
de , congugudu es de origen heptico
Peoccion indirecfo cuondo no reocciono con ese reocfivo (dio;oIico) se
odiciono ofro, y mide Io biIirrubinu no congugudu o indirectu
de no congugudu es por hipercutuboIismo de Iu hemogIobinu
en eI SMF { hemIisis} o uIterucin en Iu UDP-ST
PutoIogus PutoIogus
HIPP8IIPPU8IMMIAS Conjugodo HIPP8IIPPU8IMMIAS Conjugodo
Mo Conjugodos Mo Conjugodos (mos frecuenfes) (mos frecuenfes)
NO CONJUSADA: NO CONJUSADA: Autosmico Recesivo Autosmico Recesivo
AIteruciones u niveI de Iu UDP AIteruciones u niveI de Iu UDP- -ST ST Aumento de Iu , No Congugudu Aumento de Iu , No Congugudu
- - Medicumentos Medicumentos
- - hormonus como Iu cortisonu y Iu tiroinu hormonus como Iu cortisonu y Iu tiroinu
- - defectos congnitos sndrome de CrgIer defectos congnitos sndrome de CrgIer- -Nuggur tipo I y II Nuggur tipo I y II
- - enfermedud de SiIbert enfermedud de SiIbert
Trutumiento con fenoburbituI induce u Iu uctividud de dichu enzimu Trutumiento con fenoburbituI induce u Iu uctividud de dichu enzimu
CONJUSADA: CONJUSADA: Autosmico Dominunte Autosmico Dominunte
Enfermedud de Dubin Johnson Enfermedud de Dubin Johnson Aumenfo de Io 8. Conjugodo Aumenfo de Io 8. Conjugodo
-- Iiminocion de coproporfirino I por Io orino Iiminocion de coproporfirino I por Io orino