M[eren[e nakupl[an[a radloakLlvnog [oda u sLlLn[acl (upLake LesL)

Cva[ [e LesL [edan od na[sLarl[lh lsplLlvan[a funkcl[e sLlLn[ace lsplLanlk na usLa uzlma dozu
radlo[oda131 ko[l se u sLlLn[acl makslmalno nakupl[a nakon 1824 saLa kada se m[erl Cva[ se
LesL korlsLl za dl[agnosLlku hlperLlreoze hlpoLlreoze LlreoLokslkoze za lsplLlvan[e supresl[e l
sLlmulacl[e sLlLn[ace Le za lzracunavan[e Lerapl[ske doze radloakLlvnog [oda za ll[ecen[e
hlperLlreoze

1esL supresl[e

kod ovog se LesLa m[erl nakupl[an[e radloakLlvnog [oda (ko[l se uzlma na usLa) u sLlLn[acl prl[e l
sedam dana nakon uzlman[a Lrl[odLlronlna 1rl[odLlronln bl kod normalne sLlLn[ace Lrebao
dovesLl do sman[en[a nakupl[an[a radloakLlvnog [oda za 30 lll vlse Cva[ LesL sluzl za
dl[agnosLlku hlperLlreoze (Cravesova bolesL Lokslcnl adenom Lokslcna mulLlnodozna sLruma)
kod ko[e dolazl do slabog lll nlkakvog poLlsklvan[a nakupl[an[a radloakLlvnog [oda

1esL sLlmulacl[e LlreoLroplnom

kod ovog LesLa lsplLanlk na usLa uzlma radloakLlvnl [od ln[ekcl[om u mlslc lsLovremeno se da[e
LlreoLropln (1SP hormon hlpoflze) Le se m[erl nakupl[an[e radloakLlvnog [oda u sLlLn[acl
nakon 24 saLa normalno pod uL[eca[em LlreoLroplna porasLe nakupl[an[e [oda u sLlLn[acl a
porasL lzosLa[e kod prlmarne hlpoLlreoze

erkloraLnl LesL

Cvlm se LesLom uLvrdu[e poremeca[ organlflkacl[e [oda u sLlLn[acl lsplLanlk na usLa uzlma
radloakLlvnl [od l m[erl se n[egovo nakupl[an[e nakon 2 saLa nakon Loga se na usLa uzlma 1 g
kall[evog perkloraLa Le se nakon 3060 mlnuLa ponovno m[erl nakupl[an[e radloakLlvnog [oda
u sLlLn[acl erkloraL zausLavl[a LransporLnl mehanlzam [oda u sLlLn[acl l zbog Loga lz n[e lzlazl
neorganlflclranl [od
kod normalnog nalaza prlllkom snlman[a nakon davan[a perkloraLa nakupl[an[e se ne sman[u[e lll
[e man[e od 10
CsLecen[e organlflkacl[e [oda pokazaLel[ [e urodenog enzlmskog lll nasl[ednog poremeca[a
(auLolmunl LlreoldlLls hlpoLlreoza uzrokovana [odom ll[ecen[e Llonamldlma sLan[e nakon
ll[ecen[a hlperLlreoze radloakLlvnlm [odom lll klrursklm zahvaLom

SclnLlgrafl[a sLlLn[ace

Cva dl[agnosLlcka meLoda sluzl za prlkazlvan[e grade l funkcl[e sLlLn[ace
Camakamerom se prlkazu[e nakupl[an[e l organlflkacl[a Lehnecl[99mperLehneLaLa l
radloakLlvnog [oda na[vaznl[e prlm[ena sclnLlgrafl[e sLlLn[ace [e za proc[enu naplpanog cvora
Cvorovl se prema ovom prlkazu dl[ele na
hladne odnosno nefunkclonalne ko[l nakupl[a[u radlofarmak slabl[e od okolnog Lklva
vruce odnosno funkclonalne ko[l se lnLenzlvnl[e prlkazu[u od okolnog Lklva
SclnLlgrafl[a sLlLn[ace da[e podaLke o vellclnl sLrume lll cvora u sLlLn[acl poloza[u Lklva sLlLn[ace na
vraLu l lspod prsne kosLl Lklvu sLlLn[ace na druglm m[esLlma u Ll[elu Le o osLaLnom Lklvu
sLlLn[ace nakon Lerapl[e za dl[agnozu dlfuzne hlperLlreoze (8asedowl[eva Cravesova bolesL)
subakuLnog LlreoldlLlsa apscesa PashlmoLova LlreoldlLlsa


ln vlLro LesLovl

LaboraLorl[sklm ln vlLro LesLovlma moguce [e u uzorku krvl lsplLanlka odredlLl koncenLracl[u
razllclLlh Lvarl ko[e ukazu[u na funkcl[u sLlLn[ace ln vlLro doslovno bl znacllo u sLaklu
dakle oznacava posLupke s blolosklm maLerl[alom u laboraLorl[u 1lme se zell oznaclLl razllka
u odnosu na ln vlvo (u zlvom) LesLove ko[l se provode promaLran[em m[eren[em lll
snlman[em zlvog organlzma
Cvl LesLovl sluze za dl[agnozu bolesLl sLlLn[ace l pracen[e Ll[eka n[lhova ll[ecen[a rlllkom proc[ene
rezulLaLa odredenl clmbenlcl mogu poremeLlLl nalaz npr prlsuLnosL hemollze (razaran[e
erlLroclLa) llplda blllrublna heparlna lll raznlh ll[ekova Lrudnoca prlsuLnosL raznlh
proLuLl[ela l neke druge bolesLl
u dl[agnosLlcl bolesLl sLlLn[ace lz uzorka krvl se proc[en[u[u vrl[ednosLl sll[edeclh parameLara
hormon sLlLn[ace Lrl[odLlronln (13)
hormon sLlLn[ace Llroksln (14)
hormon predn[eg rezn[a sLlLn[ace LlreoLropln (1SP Lhyrold sLlmulaLlng hormone)
hormon hlpoLalamusa ko[l oslobada LlreoLropln (18P LhyroLropln releaslng hormone)
nosac ko[l veze 13 l 14 u krvl (18C Lhyroxlne blndlng globullne)
slobodnl Lrl[odLlronln (l13 free LrllodoLhyronlne)
slobodnl Llroksln (l14 free Lhyroxlne)
obrnuLl 13 (r13 reverznl 13)
glavnl [odlranl proLeln u sLlLn[acl Llreoglobulln (1g)
hormon sLlLn[ace kalclLonln
m[eren[e proLuLl[ela sLlLn[ace
proLelnskl vezanl [od (8l proLeln blndlng lodlne)

Cslm ovlh LesLova za uLvrdlvan[e gusavosLl odredu[e se [od u mokracl za proc[enu n[egova unosa
u organlzam vazan [e u lsplLlvan[u endemske gusavosLl

CLkrlvan[e hlpoLlreoze u novorodencadl

osebno Lreba naglaslLl posLo[an[e LesLa posebne nam[ene za oLkrlvan[e urodene sman[ene
funkcl[e sLlLn[ace (hlpoLlreoze) ko[l se u mnoglm zeml[ama provodl kod sve novorodencadl
(engl neonaLal screenlng) na drzavno[ razlnl za pravodobno oLkrlvan[e Le bolesLl 1esLom se
odredu[e LlreoLropln (1SP) u kapl krvl uzeLo[ lz pupcane vrpce onekad se uz 1SP odredu[e l
14