You are on page 1of 2

SLUTSEDDEL

Handel med brugt bil mellem private (kontantsalg) Slger


Navn

Kber
Navn

Adresse/postnr./by

Adresse/postnr./by

Telefon

Telefon

Bilen
Mrke/model/type Stelnr.

1. gang indregistreret

Sidste periodiske syn

Reg.nr.

Km-tller viser

Krt over 100.000 km Ja Nej

Hvis ja: angiv km krt i alt

Betaling
Kbesum kr. (belb i kroner) Overtagelsesdag - dag/mned/r

Kbesum kr. (belb med bogstaver)

Evt. restgld/andre hftelser Ja Nej Aktuel gld kr. (belb i kroner) Bankoverfrsel Kontonr.

Hvis ja: til

Betaling Kontant betaling Banknoteret check

Slger oplyser
1) Motoren er udskiftet Ja Nej Ved ikke Hvis ja: med Fabriksny Brugt Renoveret Angiv km krt efter udskiftning

2) Fortsat fabriksgaranti Ja Nej Ved ikke

Hvis ja: angiv udlbsdato og -r

3) Fortsat rustgennemtringsgaranti Ja Nej Ved ikke

Hvis ja: angiv udlbsdato og -r

4) Dokumentation for regelmssig eftersyn hos FDM Vrksted Nej

Servicebog Ja Nej

5) Tidligere anvendelse (hvis andet - understreg hvilken) Privat Andet (fx hyre-, skole-, udlejnings- eller politibil o.lign.) Hvis ja: omfanget oplyses Ved ikke Hvis ja: omfanget oplyses Nej Ved ikke Hvis ja: hvornr Ved ikke

6) Har bilen vret skadet Ja 7) Strre reparationer Ja Nej

8) Er bilen helt eller delvis omlakeret Ja Nej

9) Dokumentation for udskiftning af tandrem Ja Nej Ved ikke Hvis ja: foreligger dokumentation? Ved ikke Ja Nej

10) Er motoren chiptunet Ja Nej

11) Har bilen eftermonteret partikelfilter Ja Nej Ved ikke

Hvis ja: foreligger dokumentation? Ja Nej

FDMs brugtbiltest og prvekrsel


FDMs brugtbiltest foretaget/foretages Ja Nej Rapporten udleveret/udleveres til kber Ja Nej Hvis ja: Af kber Af slger Bilen er prvekrt af kber Ja Nej

Omregistrering/afmelding
Bilen skal synes Ja Nej Synsrapport udleveret til kber Ja Nej Kber omregistrerer/afmelder inden 3 uger Ja Rapportnr.: Kber og slger omregistrerer sammen bilen hos SKAT Ja Nej Slger afleverer nummerplader hos SKAT Ja

Forsikring
Kber srger selv for at tegne forsikring. Slgers forsikring dkker kber indtil 3 uger efter ejerskiftet. Slger oplyser, at bilens nuvrende forsikring omfatter Ansvar Kasko Tegnet i Under policenr.

Srlige aftaler
Slger udbedrer alle O-markerede fejl p FDMs brugtbiltest Ja Slger yder nedenstende antal mdr.s garanti (anfr mneder) Slger udbedrer O-markerede sikkerhedsmssige fejl p FDMs brugtbiltest Ja Bilen slges som prvet og beset uden reklamationsret Ja Andet

Handlen indget
Sted/dato/r Sted/dato/r

Slgers underskrift

Kbers underskrift

For modtagelse af kbesum kvitteres hermed


Kroner (belb i kroner)

Sted/dato/r

Slgers underskrift
FODAMO 2010.093

You might also like