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respiratorios : inspiratorios y espiratorios 5)explikr los cambios de presiones atmosfericas, pleural,alveolar y transpulmonar en inspiracion y expiracion 6)cual es la importancia del agente tensioactivo en el sindrome de dificultad respiratoria del recien nacido 7)mecanica respiratoria:mecanismo de la ventilacion pulmonar:fase inspiratoria y espiratoria.volumenes pulmonares:estaticos, dinamicos, no movilizables. 8) en que situaciones se afecta el trabajo respiratorio
Esquema de la accin del SRAA. La activacin del SRAA se inicia por baja presin de perfusin en el aparato yuxtaglomerular.
Contenido
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1 Activacin y efectos 2 Relevancia y farmacologa asociada al sistema RAA 3 Variantes de la angiotensina 4 Vase tambin 5 Referencias 6 Enlaces externos
La renina es una proteasa que activa el angiotensingeno presente en la circulacin sangunea y producido en el hgado, generndose as angiotensina I. La angiotensina I al pasar por los pulmones se convierte en angiotensina II por accin de la ECA. La A-II tiene las siguientes funciones:
Es el vasoconstrictor ms potente del organismo despus de la endotelina; Estimula la secrecin de ADH (tambin llamada vasopresina, u hormona antidiurtica) por la neurohipfisis(aunque sintetizada en el los nucleos supraopticos del hipotalamo), la cual a su vez estimula la reabsorcin a nivel renal de agua y produce la sensacin de sed; Estimula la secrecin de la aldosterona (por las glndulas suprarrenales), hormona que aumenta la reabsorcin de sodio a nivel renal; Estimula la actividad del sistema simptico, que tiene tambin un efecto vasoconstrictor.
Las clulas musculares lisas presentes en los vasos sanguneos presentan receptores para la angiotensina II (los receptores AT1), que estimulan la produccin de inositol trifosfato (IP3) intracelular, lo cual provoca la salida de calcio del retculo sarcoplsmico, activando as la contraccin celular: por ello, la A-II tiene un potente efecto vasoconstrictor. Por su parte, el sistema simptico utiliza adrenalina y noradrenalina como neurotransmisores, que se unen a los receptores 1 presentes en las clulas musculares lisas de los vasos sanguneos. La activacin de estos receptores tambin produce un aumento de la produccin de IP3, y por tanto, vasoconstriccin. A nivel renal, la vasoconstriccin generada por efecto de la A-II y el sistema simptico, al aumentar la resistencia de la arteriola aferente y de la eferente, producir una disminucin del tasa de filtracin glomerular (GFR, por sus siglas en ingls): se filtrar menos lquido, lo cual disminuir el volumen de orina, para prevenir la prdida de fluido y mantener el volumen sanguneo. Por otro lado, la A-II va a estimular la produccin de aldosterona (hormona mineralocorticoide producida por la zona glomerular de la corteza suprarrenal) que a su vez va a activar la reabsorcin de agua y sodio por los tubulos renales (a nivel del tubo colector), que son devueltos a la sangre. La retencin de sodio y de agua producir un incremento de volumen sanguneo que tiene como resultado un aumento en la tensin arterial. Existe sin embargo un sistema renina-angiotensina local en diversos tejidos. En el parnquima renal, por ejemplo, la angiotensina es proinflamatoria y profibrtica. Quin interviene en la respiracin ? En la respiracin interviene de forma activa los msculos respiratorios, existiendo los msculos inspiratorios y los msculos espiratorios. Los msculos inspiratorios provocan con su contraccin un aumento en el tamao de la caja torcica que consiguen elevando las costillas que realizan un movimiento de rotacin sobre las vrtebras, aumentando as el rea por lo que la presin en su interior disminuye y por tanto se provoca la entrada de aire.
El principal msculo inspiratorio es el diafragma que tiene forma de cpula y se sita entre el trax y el abdomen, al contraerse provoca un aumento en la altura del trax.
Otros msculos inspiratorios son los intercostales, los msculos escalenos, los pectorales, etc. Los msculos espiratorios son aquellos que participan en la espiracin reduciendo el tamao de la caja torcica actuando de forma totalmente inversa a los msculos inspiratorios, es decir, reduce el volumen de la caja torcica y descienden las costillas.