Application Form: TEDxUI Volunteer

Photo

Division / Divisi* : *pick two division only (hanya pilih dua divisi) Full Name / Nama Lengkap Nick Name / Nama Panggilan Sex / Jenis Kelamin Faculty / Fakultas Departement/ Jurusan Batch / Angkatan Place, Birthdate / Tempat, Tanggal Lahir Address / Alamat Telephone / Telepon E-mail What do you know about TED / TEDxUI? Apa yang Anda ketahui mengenai TEDxUI? : : : Male / Female* : : : : : : :

3x4

Tell us about yourself in four words! Ceritakan mengenai dirimu dalam empat kata kepada kami Why do you want to join us as a volunteer? Mengapa Anda mau bergabung dengan kami sebagai sukarelawan?

Share about most memorable working experience, either in institution, as a volunteer, or in any kind occasions (max. 3 experience). Ceritakan mengenai pengalaman bekerjamu di dalam institusi, sebagai volunteer, atau dalam kiegiatan apapun yang paling berkesan. (max. 3 pengalaman) Why? Year Institution / Event Position Job Description No. Mengapa? Tahun Institusi / Kegiatan Posisi Deskripsi Pekerjaan

I hereby declare that all information above is true and correct to the best of my knowledge. Im willing to work for free as TEDXUI volunteer. I will take my duty with full responsibility. , February 2012 (Full Name / Nama Lengkap )