ODONTODISPLASIA DEFENISI Odontodysplasia Daerah (RO) adalah perkembangan langka, anomali ini melibatkan

komponen gigi mesodermal dan ectodermal dalam kelompok gigi berdekatan. Biasanya disebut ghost teeth, karena pada saat dilihat dengan radiografis struktur dari gigi seperti enamel dan dentinnya tidak begitu kontras. RO cenderung lebih mempengaruhi gigi atas dari pada gigi bawah dan biasanya hanya pada satu sisi mulut yang terpengaruh. satu kuadran, Karena "daerah

kelainan ini memiliki kecenderungan untuk mempengaruhi hanya

odonto dysplasia" menjadi istilah yang paling diterima untuk mendefinisikannya.Hal yang pada kondisi yang sama telah digambarkan dibawah denominasi lain, seperti "displasia

odontogenik", Gigi lokal penangkapan development, tgho teeth, odontogenesis,Malformasi gigi, dan " amelodentinal displasia "satu lengkungan. RO mempengaruhi dentitions primer dan permanen. Umumnya, hal ini dibatasi hanya untuk satu lengkungan dan kadang-kadang melintasi garis tengah. maksila dipengaruhi lebih sering dari pada mandibula, kuadran kiri maksila yang paling sering terlibat. Mengenai gigi, gigi seri central dan lateral lebih sering terkena dibandingkan gigi posterior. Hal serupa juga terjadi dalam kuadran gigi yang sama dipengaruhi dalam derajat yang berbeda. kondisi ini lebih sering terjadi pada anak perempuan dari pada anak laki-laki. Belum ada laporan dari kecenderungan terhadap kelompok etnis tertentu.

ETIOLOGI Secara klinis, gigi yang terkena Memiliki morfologi yang abnormal, yang lembut saat probing dan Biasanya berubah warna, kuning atau kekuningan-coklat. Radiografi,

gigi yang terkena menunjukkan tampilan " ghost-teeth". Etiologi dari anomali gigi tidak diketahui drugs, local pasti, meskipun beberapa faktor, seperti trauma atau infeksi lokal, teratogenic circulatory disorders, ketidakcocokan Rh, iradiasi, nerudlmeg,

hiperpireksia, Metabolik dan gangguan gizi dan kekurangan vitamin. Beberapa faktor telah dihubungkan. Dalam hal ini, sejarah penggunaan obat ibu selama kehamilan, serta infeksi kemih pada tiga hari pertama dari kehidupan anak mungkin belum terkait dengan kondisi tersebut. Jika tidak, prevalensi anomali ini akan lebih tinggi. Beberapa penulis telah menyarankan korelasi kuat antara vaskular Nevi dan patogenesis RO. Dalam hal

ini, hemangioma (tumor jinak yang biasanya terjadi pada bayi atau anak-anak) diamati pada pemeriksaan, tapi di sisi kanan wajahnya (tidak terpengaruh oleh RO). Meskipun hemangioma yang terlokalisir di tempat yang berlawanan dengan yang terkena odontodysplasia, bisa menjadi indikasi pembuluh darah abnormal, mungkin karena iskemia lokal atau cacat morfologi dalam pembuluh darah, atau mungkin mutasi somatik. Sayangnya penyebab kasus ini masih belum diketahui. Untuk mengkonfirmasi faktor etiologi mungkin, penyelidikan lebih lanjut rinci anomali ini melalui analisis histologis harus dilaporkan. tampaknya sulit untuk mendapatkan sejumlah besar pasien untuk mempelajari anomali ini dengan cara yang lebih rinci, untuk klinis, analisis microradiographic dan histopatologi. Microradiography diindikasikan untuk mengevaluasi kandungan mineral dari gigi yang terkena karena dalam radiografi konvensional kepadatan enamel tidak jelas karena tipisnya lapisan email dalam gigi . Secara histologi, bidang enamel hypocalcified terlihat dan prisma teratur. dentin Coronal berserat, yang terdiri lebih enamel muncul tidak berkurangnya dan

dari celah dan

jumlah tubulus dentin, radikuler dentin umumnya

normal dalam struktur

calcification. kalsifikasi pulpa dari berbagai tingkat juga sering terlihat. kandungan mineral dari enamel yang terkena dampak telah ditemukan sedikit. Kepadatan dari

enamel ini tidak tampak pada radiografi konvensional, enamel pada gigi yang terkena.

mungkin karena tipisnya lapisan

GAMBARAN KLINIS, GAMBARAN RADIOGRAFIS Kriteria untuk diagnosis RO terutama klinis dan radiografi. Secara klinis, gigi lebih kecil serta berbintik-bintik, gigi yang terkena abnormal morfologi dan kontur permukaan tidak teratur, dengan pitting dan permukaan groove. Gigi tampak berubah warna, hipoplasia dan hypocalcified .Enamel tipis lunak pada probing dan gigi biasanya berubah warna, kuning atau kekuningan-coklat. Hal ini dimungkinkan untuk ditemukan gigi tanpa perubahan dalam

kuadran yang terkena. terkena gigi lebih

rentan terhadap karies dan

sangat rapuh,

sedikit fraktur pada saat trauma. Erupsi gigi sedikit ditunda atau tidak terjadi. Gejala klinis yang paling sering setelah erupsi gigi dengan RO adalah pembengkakan gingiva,

infeksi periapikal dan pembentukan abses tanpa

adanya karies. Ada berbagai keparahan

dengan kondisi ini. Dalam beberapa kasus ringan, akar dapat berkembang dengan baik tanpa memiliki infeksi atau komplikasi.

Gigi yang terkena dampak kekuningan dengan permukaan yang tidak teratur kasar. Perhatikan crest alveolar membesar yang ditutupi oleh jaringan fibrosa.

Gambar: pandangan oklusal lengkungan rahang atas pasien, menunjukkan hipoplasia,berubah warna tepat premolar

Gambar : pandangan frontal pasien pada usia 12,5 tahun, menunjukkan gigi 11 dengan hipoplasia,mahkota pendek.Hipoplasarin gan juga terlihat pada gigi 13.

Gambaran panoramik tidak menunjukkan gigi impaksi dan tidak adanya kuman gigi molar ketiga

Periapikal radiografi menunjukkan gigi yang terganggudengan'penampilan hantu': kurangnya kontras antara enamel dandentin, ruang pulpa yang luas dengan apeks terbuka.

Occlusal radiography.
Perhatikan sebuah susunan tulang tipis di daerah vestibular anterior

Gigi terlihat kecil dan sekilas terlihat ada bintikbintik putih

Referensi 1. http://www.scielo.br/pdf/jaos/v15n6/a02v15n6.pdf 2. JADC www.cda-adc.ca/jadc Octobre 2006, Vol. 72, No 8