RENCANA KEGIATAN MINGGUAN (RKM)

Nama Mahasiswa NIM Kelompok

: Maureen Aulia Sholihat : 0610720028 : III

Program Ruangan Minggu

:A : 13 :1

A. Tujuan Instruksional Umum (TIU) Setelah praktek di Ruang 13 selama 6 hari (14-19 November 2011), mahasiswa dapat memberikan asuhan keperawatan pada klien dengan kasus Cidera Kepala.

B. Tujuan Instruksional Khusus (TIK) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Mampu melakukan pengkajian pada klien Cidera Kepala. Mampu mengenali tanda dan gejala Cidera Kepala Mampu membaca hasil pemeriksaan penunjang pada klien dengan Cidera Kepala Mampu menentukan masalah dan memprioritaskan masalah Mampu menentukan tujuan dan kriteria hasil Mampu menentukan rencana keperawatan Mampu melakukan implementasi meliputi: a. Memenuhi kebutuhan ADL pasien b. Pendidikan kesehatan pada pasien dan keluarga c. Melakukan managemen nutrisi pada klien Cidera Kepala 8. Mampu melakukan evaluasi dari tindakan keperawatan

C. Rencana Kegiatan TIK 1 Jenis Kegiatan 1.1 Komunikasi terapeutik 1.2 Pengkajian head to toe pada pasien Waktu Hari ke 1 Kriteria Hasil Terbina percaya Data lengkap 2 2.1 Mengumpulkan data Hari ke 1 Data subyektif (keluhan) dari pengkajian pasien hubungan saling

subyektif dari pasien dan keluarga, mengumpulkan

pasien dan keluarga serta data obyektif terkumpul

data obyektif yang terdiri dari: pemeriksaan lab, TTV, obat, pemeriksaan fisik, dll 2.2 Menganalisa data-data yang sudah terkumpul 3 3.1 Menentukan masalah dari Hari ke 1 data yang sudah terkumpul dan yang sudah dianalisa 3.2 Memprioritaskan masalah Menemukan masalah yang terjadi pada klien

yang sudah terjadi pada pasien 4 4.1 Menentukan akan tujuan yang Hari ke 1 untuk masalah Kriteria hasil tercapai Tujuan tercapai

dilakukan

menyelesaikan pasien 4.2 Menentukan

kriteria

hasil

yang harus dicapai untuk menyelesaikan pada pasien 5 Membaca hasil pemeriksaan Hari ke 1-6 Data yang dikumpulkan dapat menunjukkan tanda-tanda Cidera Kepala masalah

penunjang berupa: - CT Scan - MRI 6 Melakukan rencana 7 Melakukan evaluasi terhadap Hari 2-6 tindakan keperawatan yang tindakan sesuai Hari 2-6

Implementasi

dilakukan

dan

didokumentasikan Kegiatan evaluasi dilakukan dan didokumentasikan

telah dilakukan 8 Memenuhi kebutuhan ADL: - Membantu dressing - Membantu tioiletting - Membantu bathing, oral dan facial hygiene Hari 1-6 Klien dapat terpenuhi kebutuhan berpakaian, BAB/BAK, mandi,

makan, dan minum

Memberi pendidikan kesehatan Hari 2-6 dengan cara menjelaskan

Klien dan keluarga mengerti serta mampu menerapkan ROM pasif dan aktif untuk mencegah atropi otot

pentingnya manfaat dari ROM pasid untuk mencegah atopi otot 10 Managemen nutrisi dilakukan Hari 2-6 dengan cara berkolaborasi

Nutrisi

yang

diberikan

harus

sesuai dengan kebutuhan klien dan rendah sisa. Kadarnya harus mencukupi pemenuhan lebutuhan nutrisi pada klien

dengan ahli gizi untuk: - Menentukan jumlah kalori dan protein yang dibutuhkan - Menentukan jenis diit yang tepat - Menentukan cara pemberian nutrisi pada klien

D. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan 1. Struktur - Mahasiswa siap dengan teori yang sesuai dengan kasus Cidera Kepala - Mahasiswa mempersiapkan diri sebelum melakukan praktek klinik 2. Proses - Tindakan yang dilakukan sesuai prosedur - Tindakan yang dilakukan tidak menimbulkan komplikasi - Semua tindakan yang dapat dilakukan sesuai dengan target yang telah ditetapkan 3. Hasil - Mahasiswa mulai tenang dalam melakukan tindakan - Mahasiswa mampu melakukan asuhan keperawatan pada klien sesuai rencana - Mahasiswa mampu melakukan sebagian besar kegiatan yang telah disususn - Mahasiswa masih belum mahir membaca dan menginterpretasikan hasil pemeriksaan penunjang

E. Rencana Tindak Lanjut - Mahasiswa harus banyak belajar tentang penanganan klien dengan kasus Cidera Kepala

- Mahasiswa harus banyak belajar tentang teori dan pelaksanaan tindakan pada klien dengan kasus penyakit Cidera Kepala - Mahasiswa harus bisa membaca dan menginterpretasikan hasil dari data penunjang

Mengetahui, Pembimbing Lahan R. 13

Mahasiswa/Praktikan,

(Maureen Aulia Sholihat)