Esfago

Es rgano muscular cilndrico que participa en el aparato digestivo, mide de 25 a 30 cm desde el musculo cricofaringeo hasta (Que forma parte del Musculo constrictor Inferior de la faringe) el esfnter del cardias. El musculo cricofaringeo corresponde al esfnter anatmico del esfago, mientras que, el esfnter del cardias corresponde al esfnter fisiolgico.

El esfago tiene cuatro porciones

Cervical (5cms) Torcico (12-15cms) Diafragmtica (1-2cms) Abdominal (3-4cms)

Tienes tres estrechamientos

Estrechamiento cricofaringeo o cervical (superior) Estrechamiento bronquioaortico (medio) Estrechamiento hiatal (inferior)

Nivel vertebral de las porciones del Esfago

Porcin cervical : C6 a T2 Porcin Torcica: T2 a T9 Porcin Hiatal o diafragmtica: T9 o T10 a T11 Porcin Abdominal: T10 o T11 a T12 o L1

Esfnteres
EES (Esfnter Esofgico Superior): los constituye el musculo Cricofaringeo, y es el esfnter real o Anatmico. EEI (Esfnter Esofgico Inferior): Lo constituye el esfnter del Cardias, que en realidad no es un verdadero esfnter, sino uno que lo asemeja o sea fisiolgico.

Constitucin anatmica
Cuatro capas: Mucosa Con un Epitelio de tipo Respiratorio superior (Epitelio Pseudoestratificado ciliado) en su tercio superior y en su tercio inferior Epitelio escamoso estratificado no queratinizado. Submucosa Con su plano adherente a la mucosa y su muscular de la mucosa (Mucosae Musculae). Muscular Con tres tipos de fibras: longitudinal, circular y oblicuas. Este musculo es de tipo Liso. Serosa Esta capa solo se encuentra en la porcin abdominal, ya que la porcin Vertebromediastinica est parcialmente cubierta por las pleuras.

Relaciones y Mediastino.
El esfago se encuentra en el mediastino superior su relacin superior es la faringe, la relacin anterior es la trquea. En el mediastino posterior tienes las siguientes relaciones: se relaciona hacia el lado derecho a distancia con el nervio frnico derecho y la vena cigos; al lado lateral izquierdo tiene la aorta torcica y el conducto torcico y a distancia el frnico izquierdo y el vago izquierdo. Nota: el conducto torcico es un gran vaso linftico que lleva la linfa desde el trax hasta la vena yugular interna donde drena. Las relaciones posteriores del esfago son intimas con la columna vertebral. Termina llegando al esfnter del cardias que termina drenando todos los alimentos del estomago.

Irrigacin del esfago

Arteria esofgicas superiores: ramas de la tiroidea Inferior, que es rama de la subclavia. Arteria esofgicas medias: deriva de la aorta, intercostal, bronquiales, pericardiofrenicas y de la rama esofagotraqueal de la arteria tiroidea inferior. Arteria esofgicas inferiores: deriva de la gstrica posterior y las frnicas inferiores.

Drenaje venoso.
A nivel inferior: vena gstrica izquierda. A nivel medio: vena cigos, intercostal, hemiacigos, bronquial. A nivel superior: vena satlites de la tiroides y la yugular interna.

Inervacin del esfago.

La inervacin parasimptica est dada por el vago y su Rama Larngea recurrente izquierdo. La inervacin simptica est dada por el tronco simptico que enva ramas por la trama vascular y por medio del plexo esplacnico que llega a la porcin abdominal.