SYSTEMA DIGESTIVA ACESSORIA

Gia Noor Pratami G0009092

HEPAR

VESICA FELLEA
PANCREAS LIEN

Hepar mempunyai bagian facies, fossae, fissurae, margines, dan lobi.

2 Facies hepar:
1. Facies diaphragmatica a. Facies superior Ligamentum Falciforme Hepatis b. Facies inferior Bare Area 2. Facies Visceralis

Facies Visceralis
a. Fossa sagitalis dextra

Sulcus vena cava inferior Fossa vesica fellea Fissura ligamenti teretis hepatis

b. c. d. e. f. g. h. i. j. k.

Fossa sagitalis sinistra Fissura ligamenti venosi Arantii Fissura transversa (porta hepatis) Facies lobi quadrati Facies lobi caudate Impressio oesophagea Lobus hepatis sinister Impressio gastrica Impressio suprarenalis Impressio renalis Lobus hepatis dexter Impressio duodenalis Impressio colica

Lobi Hepatis
Lobus hepatis dexter Lobus quadratus Lobus caudatus Lobus hepatis sinister

Saluran Empedu
INTRAHEPATAL Canaliculi biliveri ductus biliverus ductus hepaticus dexter et sinister Vesica fellea

ductus hepaticus communis

ductus cysticus

Ductus choledochus
Lig. hepatoduodenale Ductus pancreaticus Wirsungi Papilla duodeni mayor

Neurovascularisasi
Arteriosa
Truncus coeliacus a. hepatica communis a. hepatica propria a. hepatica dextra et sinistra (masuk porta hepatis) a. interlobaris (dalam canalis portae) a. intralobaris (dalam lobulus hepar)

Venosa
V. portae hepatis Masuk porta hepatis V. Interlobularis Sinusoid (intra lobularis) V. centralis ( di tengah2 lobulus) V. sublobularis

Systema portae hepatis

V. hepatica

V. cava inferior

Vena Portae Hepatis

Anastomosis Portal Sistemik

 Systema Lymphatic
Hepar

Innervasi
Plexus hepaticus yang merupakan cabang dari plexus coeliacus mengandung serabut saraf: preganglioner parasimpatis - - n. Vagus simpatis postganglioner - - ganglion coeliacum preganglioner - - n. Splanchnicus major

Fungsi Hepar Patologi Hepar

Hepatomegali Hipertensi Portal Cirrochis Hepatis Abses Hepar

 Terletak pada fossa vesica fellea Skeletopis : setinggi perlekatan cartilago costae IX ke cartilago costae VIII Bagian-bagiannya: fundus corpus infundibulum Collum

Saluran Ductus cysticus Pars valvularis Pars glebra Ductus Choledocus Ampulla vateri Papilla duodeni major M. Spinchter oddi (3)

Neurovaskularisasi
VASKULARISASI A/V Cystica LYMPHE Pembuluh lymphe vesica fellea nl. Cysticus nl. Hepatici dan nl. Gastrica sinistra. INERVASI Plexus cysticus

PATOLOGI Cholelithiasis Cholesistitis .

 Terletak di regio epigastrica dan regio hypocondriaca sinistra. Bagian-bagiannya retroperitoneal : caput, collum, corpus intraperitoneal : cauda Struktur: Ductus intercalatus Ductus intralobularis Ductus pancreaticus, yang terbagi atas : - Ductus Pancreaticus Wirsungi - Ductus Pancreaticus Accessorius ( Santorini)

Neurovaskularisasi
VASCULARISASI 1) Arteriosa - A. Pancreaticoduodenalis superior cab. A. gastroduodenalis - A. pancraticoduodenalis inferior cab. A. Mesenterica superior - Rr. Pancretici A. Lienalis 2) Venosa Sesuai dengan arterinya, mengalirkan darah venosa ke sistem portae SISTEM LYMPHATICA Lymphe dari pancreas nl. Pancreaticoduodenalis nl mesenterici INNERVASI PARASIMPATIS
Nucleus dorsalis N. X (serabut pre ganglioner) N. Vagus Ggl terminale
(post ggl)
Ganglion coeliacum

Pancreas

SIMPATIS
NILCLMS Segmen Th V- IX (Pre ggl)
n. Splanchnicus major

Pancreas

 Terletak di regio hypocondriaca sinistra setinggi costae IX sampai XI sinistra FACIES yang terdapat di lien antara lain: Facies diaphragmatica Facies gastrica Facies renalis Hilus Lienalis Duplicator peritoneal sebagai fixator lien, yaitu: Ligamentum Gastrolienale Ligamentum Lienorenale

Neurovaskularisasi
Arteriosa Truncus coeliacus A. lienalis r. Lienalis (masuk hilus) A. Centralis A. Penicilus kapiler Venosa V. lienalis bersatu dengan V. Mesenterica superior bermuara V. Porta hepatis LYMPHE Pembuluh lymphe keluar hilus kelenjar lymphe sepanjang A. Lienalis nl. Pancreaticolienalis INNERVASI 1. SIMPATIS SBN I = Afferens ganglion spinale Efferens NILCLMS segmen thoracalis V IX Saraf preganglioner = N. Splanchnicus major SBN II = ganglion coeliacum 2. PARASIMPATIS SBN I = Afferens ganglion nodusum Efferens Nucleus dorsalis Nn. Vagi SBN II = Efferens ganglion terminale

Patologi Lien
Splenomegali : satuan Schuffner
ukuran pembesaran S I VIII (S = Schuffner)
a b

THANK YOU SELAMAT BELAJAR