CEMENTO RADICULAR

El cemento es un tejido mineralizado especializado que recubre las superficies radiculares y en algunas ocasiones , pequeas porciones de la corona de los dientes. Posee muchas caractersticas en comn con el tejido seo.

CEMENTO RADICULAR

Sin embargo el cemento no contiene vasos sanguneos, ni linfticos, carece de inervacin, no experimenta remodelado o resorcin fisiolgica y se caracteriza por que se deposita durante toda la vida.

CEMENTO RADICULAR

Al igual que otros tejidos mineralizados contiene fibras colgenas incluidas en una matriz orgnica. El contenido mineral del cemento principalmente es la hidroxiapatita (65%) en peso, es decir un poco mayor que el hueso (60%).

CEMENTO RADICULAR

El cemento cumple diferentes funciones. En l se insertan las fibras del ligamento periodontal y contribuye en el proceso de reparacin cuando la superficie radicular ha sido daada.

CEMENTO RADICULAR

Se describen diferentes formas de cemento:

Cemento acelular con fibras extrnsecas: Se encuentra en la porcin coronal y media de la raz y contiene principalmente haces de fibras de Sharpey. Es una parte importante en el sistema de Insercin que conecta al diente con el hueso alveolar fasciculado.

CEMENTO RADICULAR

Se describen diferentes formas de cemento:

Cemento celular mixto estratificado: Que se sita en el tercio apical de las races y en las furcaciones. Contiene Fibras extrnsecas e intrnsecas y cementositos

CEMENTO RADICULAR
Se

describen diferentes formas de cemento:

Cemento celular con fibras intrnsecas: Se encuentra sobre todo el lagunas de resorcin y contiene fibras intrnsecas y cementositos.

CEMENTO RADICULAR

HUESO ALVEOLAR

La apfisis alveolar se define como la porcin de los maxilares superior e inferior que forma y sostiene los alvolos de los dientes. La apfisis alveolar esta compuesta por hueso que se forma tanto por clulas del folculo dental (saco dentario), el hueso alveolar fasciculado, como por clulas que son independientes del desarrollo dentario.

HUESO ALVEOLAR

Junto con el cemento radicular, y el ligamento periodontal, el hueso alveolar constituye el aparato de insercin del diente, cuya funcin principal consiste en distribuir y absorber las fuerzas generadas por la masticacin y otros contactos dentarios.

HUESO ALVEOLAR

La apfisis alveolar se empieza a formar tempranamente durante la vida fetal, con depsitos minerales en pequeos focos de matriz mesenquimatica que rodean los brotes dentarios. El contenido mineral del hueso, que se componen principalmente de hidroxiapatita, es de aproximadamente 60%.

HUESO ALVEOLAR

El tejido seo puede ser dividido en dos compartimientos: Hueso mineralizado y mdula sea. El hueso mineralizado est firmado por lminas (hueso laminar) mientras que la mdula sea contiene adipositos, estructuras vasculares y clulas mesenquimticas indiferenciadas.

HUESO ALVEOLAR

El hueso laminar mineralizado incluye dos tipos de tejido: El hueso de la apfisis alveolar y el hueso alveolar propiamente dicho o fasciculado que reviste el alvolo. El hueso alveolar es de origen mesenquimatoso y no se le considera parte del aparato de insercin genuino.

HUESO ALVEOLAR

El hueso que recubre las superficies radiculares es mas grueso en la cara palatina que en la vestibular del maxilar superior. Las paredes de los alvolos estn revestidos por hueso cortical y el rea entre los alvolos y las paredes del hueso compacto estn ocupadas por el esponjoso.

HUESO ALVEOLAR

El hueso de las caras vestibular y palatina varan de espesor entre una y otra regin. La tabla sea es gruesa en la cara palatina y en la vestibular de los molares, pero es delgada en la cara vestibular de la regin anterior.

HUESO ALVEOLAR

HUESO ALVEOLAR

En el maxilar inferior el hueso que reviste las paredes de los alvolos (hueso alveolar fasciculado) a menudo se contina con el hueso compacto o cortical en las caras linguales y vestibular de la apfisis alveolar. En la regin anterior la tabla sea ante la cara vestibular de los dientes es mucho mas delgada q la lingual. En los molares el hueso es mas grueso en vestibular que en lingual.

HUESO ALVEOLAR

HUESO ALVEOLAR

El hueso compacto (hueso alveolar fasciculado) que reviste el alveolo dental esta perforado por numerosos conductos de Volkmann por donde pasan vasos sanguneos, linfticos y fibras nerviosas, que van desde el hueso alveolar hasta el ligamento periodontal.

HUESO ALVEOLAR

El hueso laminar contiene osteones, cada uno de los cuales contiene un vaso sanguneo situado en un conducto de Havers. El vaso sanguneo esta rodeado por laminillas mineralizadas concntricas, as se configura un osteon.

HUESO ALVEOLAR

Los osteones del hueso laminar no solo son unidades estructurales, si no tambin unidades metablicas. De este modo la nutricin del hueso esta asegurada por los vasos sanguneos de los conductos de Havers y los vasos conectores de los conductos de Volkmann.

HUESO ALVEOLAR

Este capa de hueso laminar donde se insertan las fibras principales (fibras de Sharpey) es el hueso alveolar propiamente dicho o hueso fasciculado. Desde el punto de vista estructural y funcional este hueso fasciculado tiene varias caractersticas en comn con la capa de cemento situada sobre la superficie radicular.

HUESO ALVEOLAR

El hueso alveolar se renueva constantemente en respuesta las demandas funcionales. Los dientes erupcionan y migran en direccin mesial durante toda la vida para compensar la atriccin. Estos movimientos implican una remodelacin del hueso alveolar.

HUESO ALVEOLAR

Durante el proceso de remodelado, las trabculas seas son reabsorbidas y reformadas continuamente y la masa del hueso cortical es disuelta y reemplazada por hueso nuevo. La resorcin sea siempre esta asociada con los osteoclastos. Estas son clulas gigantes, especializadas en la degradacin de matriz sea mineralizada (hueso, dentina, cemento) y probablemente se desarrollen a partir de los monocitos de la sangre.

IRRIGACIN SANGUINEA DEL PERIODONTO

La arteria dental, rama de la arteria superior o inferior, emite la arteria intraseptal antes de ingresar en el alveolo dentario. Las ramas terminales de la arteria intraseptal (ramas perforantes), penetran en el hueso fasciculado atravesando conductos a todo nivel del alveolo. Antes que la arteria dental ingrese en el conducto dental, emite una o dos ramas que irriga la porcin apical del ligamento periodontal.

IRRIGACION SANGUINEA DEL PERIODONTO

La enca recibe su irrigacin sangunea principalmente de los vasos sanguneos supraperiosticos que son terminales de la arteria sublingual, la arteria mentoniana, la arteria bucal, la arteria facial, la arteria palatina mayor, la arteria infraorbitaria, la arteria dental posterosuperior.

SISTEMA LINFTICO DEL PERIODONTO

La linfa proveniente de los tejidos periodontales drena en los ganglios linfticos de la cabeza y el cuello. La enca vestibular y lingual de los incisivos inferiores drena a los ganglio linfticos submentonianos. La enca palatina del maxilar superior drena a los ganglios linfticos cervicales profundos.

SISTEMA LINFATICO DEL PERIODONTO

La enca vestibular del maxilar superior y la enca vestibular y lingual de la regin de los premolares molares de la mandbula drenan en los ganglio linfticos submandibulares. Todos los dientes menos los incisivos inferiores y los terceros molares drenan a los ganglios submandibulares. Los incisivos inferiores drenan a los ganglios submentonianos y los terceros molares en el ganglio yugulodigastrico.

NERVIOS DEL PERIODONTO

El periodonto contiene receptores que registran dolor, tacto y presin. Adems de los diferentes tipos de receptores sensitivos, tambin hay componentes nerviosos que inervan a los vasos sanguneos. Los nervios que registran dolor, tacto y presin tienen su centro trfico en el ganglio semilunar y llegan al periodonto va el nervio trigmino.

NERVIOS DEL PERIODONTO

En el periodonto los nervios siguen el recorrido de los vasos sanguneos. Los nervios para la enca discurren por tejido superficial respecto del periostio. Los nervios ingresan en el ligamento periodontal a travs de perforaciones (conductos de Volkmann)