INSTITUTI KOMBTAR I SHNDETSIS PUBLIK T KOSOVS

SHEMBULL NGA PRAKTIKA PROFESIONALE MARRJA E VENDIMIT PR TI DHN FUND JETS !

PROFESORI: Prof.dr.Naser Ramadani

KANDIDATI: Dr.Mustaf Kastrati

JANAR 2010 PRISHTIN

MARRJA E VENDIMIT PR TI DHN FUND JETS!

Znj N.N. sht ruajtur pr shkak t rregullimeve psikike t saj t rnda dhe ka qen nj pacient nga shtpia pleqve n Prishtine pr m shum se pes vjet. Ajo nuk ka familje dhe nuk la me shkrim udhzimet n lidhje me dshirat e saj t kujdesit shndetsor. N dy vitet e fundit, ajo ishte br e pa-aft pr t ecur apo pr t ndjekur oft edhe ndonje komand t thjeshte. Ajo nuk ka folur me muaj. Gjat vitit t kaluar, ajo ka krkuar lug-ushqim, dhe ajo ka marre kohe m t gjat pr t ngrn do racion. Pr shkak t episodeve t kollitjes dhe ndoshta edhe pengesave ne glltitje, dietn e saj e ka ndryshuar pr t vazhduar me lngje t trasha. Ajo ende duket q preferon disa ushqime, dhe personeli mund t'ju tregoj se cilat ushqime ajo zakonisht do t nxjerr nga goja. Ajo ka qen ne spital dy her pr pneumoni n vitin e kaluar, por ka pa nevojn pr trajtim n QKUK.

Nj mbrmje e shtun, znj N.N sht e mbushur plot. Ajo fillon problemet me nj ethe, dhe frymmarrja e saj duket e vshtir. Shtpia e pleqve I bene thirrje stafit 112 dhe e drgon n spital si pacient. Konsultohet mjeku i Emergjencs ne dhom me mjek dhe pulmolog, dhe pacienti shkon n njsin e kujdesit intensiv. Ajo sht e ntubuar dhe vihet n nj freskore. Pas dy ditsh me antibiotik dhe ndihmes se fuqishme, ajo duket t ket marr frym mir, por ajo ka krkuar kufizime pr t mbajtur trheqjen e saj nga jasht tubit dhe kshtu ajo nuk prpiqet pr t goditur stafin e QKUKse.

Ju vini pr t par Znj N.N. n QKUK t hnn pasdite. N rrugn tuaj pr t par at, ju do t merrni nj mesazh q shtpia e pleqve ju ka thirrur vetm pr t par nse znj N.N. do t ken vendosur nj tub ushqimi, derisa ajo sht n spital. Ata theksojn se ajo ka qen duke humbur pesh dhe merr kaq shum koh pr t ngrn nj racion se qe ka ndikuar ne aftsit e stafit pr t br pun t tjera. Kur t mbrrini n QKUK, pacienti sht ende n freskore, dhe do dore ka nj kordon q siguron ate n shtrat. Edhe pse ajo sht e pergjumur disi, ajo duket e pakndshme.

Mjeku ne QKUK sht i knaqur t shoh ty, sepse ai ka shum pyetje n lidhje me at q ndodh me pacientin tjetr.:

A sht ajo sht "kodi i plot"? Ata duhet "t bj gjithka"? - Dmth, ajo duhet t jet resuscitated nse ajo vuan nga nj arrest kardiak?

A ju jepni leje pr ata q t vazhdojn t frenojn armve e saj n mnyr q ajo nuk e trheq nga tubat?

A mund t jepni n shtpi pleqsh antibiotikt I.V?

A do t pranoni n shtpi pleqsh mbrapa saj pas mbajtjes shtat-ditore t mbajtur shtrat?

A do ajo t transferohet n spital prsri pr periudh e saj t ardhshm nga pneumonia ?

Kjo hapsir do t jet e hapur q secili q lexon kt Punim t br nga Un- Dr.Mustaf Kastrati t mund t shpreh mendimin e vet duke dhn prgjigjje mbi dilemat q kam parashtruar: ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________

___________________________________________________________ _____________________________________________