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Onda T: repolarizao ventricular; Toda deflexo no positiva no QRS chamada onda R; o Se a primeira deflexo negativa, chamada onda Q; o Qualquer deflexo negativa aps a onda R denominada onda S
Papel de registro: o 1mm x 1mm; o V= 25mm/s o Ento: 1s 25mm; x 1mm; x=0,04s, ou seja, 1mm = 0,04s.
Derivaes eletrocardiogrficas: o Plano frontal (vertical) DI, DII, DIII bipolares (so resultantes) aVR, aVL, aVF unipolares
Posies dos eletrodos precordias o V1 = 4 EIC borda esternal o V2 = 4 EIC borda esternal o V3 = entre V2 e V4; o V4 = 5 EIC LMC E; o V5 = LAC E 5 EIC; o V6 = LAM E 5 EIC. o Brao direito: Vermelho o Brao esquerdo: Amarelo o Perna direita: Preto o Perna esquerda: Verde D; E;
O complexo QRS nas derivaes perifricas. o Se a despolarizao est se movimentando na direo da derivao QRS aumenta; o Se est afastando de QRS diminui; o Se est se propagando em de 90 QRS isodifsico.
LAUDANDO ECG 1. Ritmo 2. Frequncia Cardaca 3. Eixo 4. onda P 5. Intervalo PR 6. QRS 7. Segmento ST 8. Intervalo QT 9. onda T
2. Frequncia Cardaca Nmero de quadradinhos entre R R o Obs: 25mm/s x 60s = 1500 o Frmula: 1500/n de quadradinhos Ou o 300/n de quadrados dentro do intervalo R R
3. Eixo
Em ngulo reto s derivaes nas quais as ondas R e S so do mesmo tamanho (QRS difsico); Aponta para a derivao onde R>S (QRS positivo); Afasta-se onde S>R (QRS negativo) Avaliar somente as derivaes do plano frontal (DI a III e aVF, aVL e aVR) Localiza-se o QRS isodifsico e anda 90 em direo ao QRS mais positivo. Valor normal: -30 a +90.
4. Onda P Relao onda P complexo QRS; Comprimento at 2,5 quadradinhos (2,5mm 0,10s) Amplitude at 2,5mm (0,10s) Ritmo sinusal positivo em DI, DII e aVF. DII e V1 (melhor para visualizar); Sobrecargas atriais (quando est aumentado)
5. Intervalo PR Incio da onda P at o incio da 1 onda do complexo QRS Normal: 0,12 a 0,20s (3 a 5 quadradinhos)
6. Intervalo QRS Tempo que o impulso leva para se propagar atravs dos ventrculos Normal: at 0,12s Onda R cresce de V1 a V6 e S decresce.
9. Onda T Assimtrica e positiva; Negativa em aVR e V1 Anormalidades: isquemia, infarto, hipertrofia ventricular, bloqueio de ramo...