MATERIAIS DE MOLDAGEM

Este um procedimento que faz parte da rotina de quem trabalha com prtese, afinal em algum momento ser necessrio utilizar o servio de um prottico para que este execute a parte laboratorial da prtese dentria de acordo com as informaes transmitidas pelo CD. Para tanto faz-se necessrio moldar adequadamente o caso. Freqentemente nos deparamos com uma grande variedades de produtos que so oferecidos pelos vendedores como algo indispensvel pelas inmeras vantagens que oferecem; neste momento devemos ser criteriosos e seletivos, at porque nem sempre vamos precisar de um material com tantas qualidades. Por isso preciso que fique claro que se queremos moldar bem um caso precisamos considerar vrios fatores como: um bom preparo e um provisrio bem adaptado, isto permitir um trmino cervical ntido e tecido gengival bem contornado; qual o objetivo da moldagem (confeco de provisrio?, modelo de trabalho?, modelo de diagnstico?...); particularidades do paciente ( alterao periodontal?, sente muitas nuseas?...); extenso do caso; habilidade do profissional. Aqui cabe o comentrio de que apesar de saber que normalmente cada profissional tem uma habilidade maior ao executar determinada tcnica, interessante dominar as demais pois podero existir casos que exigiro uma tcnica diferente da que temos preferncia.

A partir disto, poderemos selecionar de forma mais adequada o material e a tcnica. Basicamente em Prtese Fixa os materiais utilizados so os hidrocolides e os elastmeros. No grupo dos Hidrocolides temos os reversveis e os irreversveis(alginato) e no grupo dos Elastmeros temos: Polissulfetos ou Mercaptanas, Silicona de Condensao , Silicona de Adio e Politer. Para escolher adequadamente o material para o caso a ser moldado, faz-se necessrio conhecer as propriedades fsicoqumica dos mesmos.

ELASTMEROS
POLISSULFETO OU MERCAPTANA Recebe este nome porque a pasta base no reagida contem o grupo mercaptana (-- SH) o qual reage durante a presa para formar uma borracha contendo o grupo polissulfeto. Em relao a viscosidade podem ser classificados em leve, regular ou pesado. O leve esta indicado para uso na seringa e associado ao pesado que deve ser colocado em uma moldeira individual. O regular usado sozinho. Tendncia ter um material nico que possa ser utilizado nas diversas situaes clnicas e que no escoe rapidamente

sob o prprio peso, mas escoa rapidamente sob pequenas cargas(presso exercida quando da execuo da moldagem). Composio: BASE(80% polmero orgnico de baixo peso molecular e que contem o grupo mercaptana, e 20 % de agentes de carga como : dixido de titnio, sulfato de zinco, carbonato de cobre ou slica). CATALISADOR, o componente mais comum o dixido de chumbo com ou sem dixido de mangans,enxofre e leos inertes. Outras opes so os hidrxidos ou perxidos de cobre. Esquema da reao de condensao : Mercaptana + Dixido de Chumbo = Polissulfeto + gua . A liberao de gua ao final da reao causa alteraes dimensionais e por isso deve ser vazado imediatamente( dos elastmeros o que sofre maior alterao). Apesar de ser hidrfabo podem absorver fluidos se exposto gua ou ambiente muito mido. o menos rgido dos elastmeros e o que oferece melhor resistncia ao rasgamento

SILICONE POR CONDENSAO

obtido por mistura de uma base contendo dimetilsiloxano (silicone de peso molecular moderadamente baixo) e agentes de carga como a slica com um acelerador que geralmente um lquido( suspenso de octoato de estanho e um silicato alqumico) no qual coloca-se espessante para que adquira consistncia de pasta. So encontrados na consistncia leve, regular e pesada e a muito pesada chamada massa Sofrem mais alterao dimensional nas primeiras 24hs quando comparado ao polissulfeto Esquema da reao: dimetilsiloxano + orto-etil- silicato+ octoato de estanho= borracha de silicone + lcool etlico. A liberao deste subproduto (lcool etlico) responsvel pela pobre estabilidade dimensional deste material. importante ressaltar que j existe no comrcio siliconas que segundo o fabricante pode ser vazado depois de 3 dias da moldagem. Alguns trabalhos comprovam isto, contudo preciso saber se as alteraes necessria para conseguir este benefcio no alterou outra propriedade que seja importante, por isso preciso mais pesquisas cientficas.

SILICONE DE ADIO Esquema de reao: silano + vinil- radical siloxano + cido cloroplatnico= borracha de silicone Anusavise No existe formao de subproduto, contando que as corretas propores de vinilsilicone e silicone hbrida sejam mantidas e no haja impurezas. Se a proporo no for equilibrada ou se impurezas estiverem presentes, ento haver a liberao de gs hidrognio. Ambas, umidade e impureza polimricas, como resduos do grupo silano, reagem com os hidretos do polmero da base e contribuem

para o desenvolvimento do gs hidrognio. O gs hidrognio no um subproduto portanto no influi na estabilidade dimensional contudo pode causar bolhas negativas no modelo que foi vazado logo aps a moldagem. Alguns fabricantes adicionam metais nobres como platina ou paldio para agir como captador de hidrognio e permitir vazamento imediato, caso contrrio deve-se esperar pelo menos 1 hora para o vazamento. Composio: Base (polimetil-hidrognio siloxano e outros pr-polmeros siloxanos) Catalisador (sal de platina como ativador) A maior desvantagem deste silicone sua hidrofobicidade. Hoje existem silicones hidroflicos contudo isto no necessariamente eliminou o problema acredita-se que o maior benefcio foi contribuir para uma melhor moldagem dos tecidos moles e facilitar o vazamento.

POLITER o nico elastmero que foi criado especificamente para ser utilizado em moldagens odontolgicas, pois os demais foram criados para uso nas mais diversas indstrias (naval, espacial...) e depois adaptado para uso odontolgico. composto por uma base e um catalisador. A base um politer de moderado peso molecular contendo grupos de radicais etileno imina. Esses grupos terminais reagem juntos pela ao de um catalisador ster do cido sulfnico aromtico para formar uma borracha de alto peso molecular com ligao cruzada. Esquema da reao: Polister + ster sulfnico = borracha de ligao cruzada Tem baixa flexibilidade e por isso oferece maior dificuldade de remoo do molde da boca, isto faz com que o espao para o material fique em torno de 4mm ao invs de 2mm de espessura. Por esta caracterstica tambm deve ser evitado em pacientes com mobilidade dentria. Outra caracterstica que deve ser lembrada o reduzido tempo de trabalho e de presa. O resfriamento pode ser uma opo contudo eles so menos sensveis ao resfriamento do que as siliconas de adio e isto tambm torna mais difcil a mistura do produto. Apresentam boa estabilidade dimensional desde que bem armazenados Dos elastmeros o menos crtico quanto a espera da recuperao elstica para vazamento um material altamente hidrfilo e isto sem dvidas facilita o vazamento, contudo tambm pode gerar alguns inconvenientes, pois o contato exacerbado com gua causa a liberao do plastificador que solvel em gua.

HIDROCOLIDES
REVERSVEL

Tem como carcterstica mudar de estado fsico dependendo da temperatura. No h reao qumica neste tipo de material. Composio: Agar , Boratos , Sulfatos,Cera e gua (85%) Observa-se pelo percentual de gua que um material hidroflico. No est entre os materiais mais utilizados porque necessita de um equipamento especial e tambm com o surgimento dos elastmeros que oferecem qualidades superiores e maior praticidade de trabalho tm sido preteridos por estes. IRREVERSVEL (Alginato) Material extremamente popular, e de uso corriqueiro nos consultrios odontolgicos na mais diversas reas. Contudo particularmente em Prtese Fixa tem indicao limitada: modelo diagnstico, confeco provisrios, auxiliar na tcnica de moldagem com casquete,etc. No o material de eleio para moldar com detalhes preparos em prtese fixa que so to delicados e que normalmente apresentam o trmino subgengival, pois no conseguem copiar em detalhes . Apresentam boa fidelidade dimensional contudo isto no mantido com o tempo e por isso disse que tem baixa estabilidade dimensional. Composio: alginato de potssio, sulfato de clcio, xido de zinco, fluoreto de potssio titnio, terra diatomcea e fosfato de sdio.

PROPRIEDADES FISICO-QUMICA DOS MATERIAIS

FACILIDADE DE MISTURA: capacidade de se deixar misturar. Quanto maior for a viscosidade do material maior a dificuldade para misturar o material e quanto mais fluido maior a facilidade de mistura. TEMPO DE TRABALHO: tempo disponvel para manipular o material e colocar na moldeira. Alguns materiais apresentam um tempo de trabalho reduzido e nestes casos a habilidade do profissional , a extenso do caso e a tcnica de moldagem so itens importantes a serem considerados.

FIDELIDADE DE REPRODUO: capacidade de reproduzir detalhes da rea a ser moldada sem necessitar compresso acentuada. Quanto maior for a viscosidade do material mais difcil ser a reproduo dos detalhes.

FACILIDADE DE VAZAMENTO: esta propriedade esta diretamente relacionada a hidrofilia do material.Materiais hidrfilos permitem vazamento mais fcil e aqueles que tem como caracterstica

serem hidrfobos, podem ser melhorados com o uso de umectantes que so passados sobre a superfcie do molde antes do vazamento.

ESTABILIDADE DIMENSIONAL: propriedade de conservar sua forma original sem distores ao longo do tempo. Por isso materiais com baixa estabilidade dimensional devem ser vazados dentro de um curto espao de tempo, que geralmente 30 minutos ( alginato, hidrocolide reversve)le polissulfeto at no mximo 1h.

RECUPERAO ELSTICA: propriedade do material de voltar a dimenso original aps sofrer deformao.

RIGIDEZ: propriedade do material de resistir ao peso do gesso principalmente e reas crticas como a linha de terminao cervical.