PENDEKATAN PROMOSI KESEHATAN

05/03/12

strategi promkes

proses

pemberdayaan masyarakat

pembelajaran dari,oleh,untuk dan bersama masy. sesuai sosbud mempengaruhi lingkungan

05/03/12 strategi promkes

mampu memelihara dan meningkatkan kesehatannya

PENDEKATAN ATAU STRATEGI PROMKES

Guna

mewujudkan atau mencapai Visi dan Misi Promkes secara efektif dan efisien diperlukan cara dan pendekatan yang strategis. Cara atau strategi : teknik atau cara bagaimana mencapai atau mewujudkan Visi dan Misi Promkes secara berhasil guna dan berdayaguna.
05/03/12 strategi promkes 3

PENDEKATAN PROMOSI KESEHATAN

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
05/03/12

STRATEGI GLOBAL (WHO) STRATEGI OTTAWA CHARTER PENDEKATAN MEDIKAL PERUBAHAN PERILAKU EDUCATION BERPUSAT PADA KLIEN PERUBAHAN SOSIAL
strategi promkes 4

I. Strategi Global (WHO)

1 ADVO KASI (A) KEMI TRAAN 2 BINA SUASANA (B)
05/03/12 strategi promkes

MASYARAKAT 3 GERAKAN PEMBERDAYAAN (G) PERILAKU MENCEGAH & MENGATASI MASALAH KES

1. Advokasi (Advocacy)

Kegiatan untuk meyakinkan orang lain agar membantu dan mendukung thd apa yg diinginkan. Sasaran: para pengambil kebutusan / kebijakan di berbagai tingkat dan sektor yg terkait dgn masalah kesehatan (Sasaran tertier). Output : kebijakan / regulasi berupa undang-undang, peraturan, surat keputusan, sumber daya dll. Secara formal : presentasi dan seminar ttg isu atau usulan program. Secara informal: minta dukungan dlm bentuk kebijakan, dana, atau fasilitas.

05/03/12

strategi promkes

ADVOKASI
KOMITMEN & DUKUNGAN STAKEHOLDERS /PENENTU KEBIJAKAN/ PEMILIK DANA

UPAYA/PROSES STRATEGIS & TERENCANA UTK MENDAPATKAN

MENGGUNAKAN INFORMASI AKURAT & TEKNIK YANG TEPAT

05/03/12 strategi promkes 7

ADVOKASI, SOSIALISASI, PEMBERDAYAAN DAN MOBILISASI

ADVOKASI
PEMBUAT KEBIJAKAN KEPEDULIAN, TINDAKAN

SOSIALISASI
ORGANISASI/ TOKOH MASY PEMAHAMAN, TINDAKAN

PEMBERDAYAAN
ORGANISASI/ TOKOH MASY KEMAMPUAN, PERILAKU

MOBILISASI
MASYARAKAT UMUM TINDAKAN,KE BERSAMAAN

DUKUNGAN
05/03/12

KETERLIBATAN
strategi promkes

KEMANDIRIAN

GERAKAN MASY.
8

7 Kriteria untuk pesan advokasi

Kembangkan satu isu/ide Kembangkan satu isu/ide Buatlah pesan yang mudah,

Buatlah pesan yang mudah, sederhana & jelas sederhana & jelas serta relevan serta relevan Pesan dapat dipercaya (data dan fakta akurat) Pesan dapat dipercaya (data dan fakta akurat) Tindakan yang dilakukan harus memberi Tindakan yang dilakukan harus memberi keuntungan bagi penentu kebijakan keuntungan bagi penentu kebijakan Pesan harus konsisten Pesan harus konsisten Pesan harus menyentuh akal dan rasa, Pesan harus menyentuh akal dan rasa, membangkitkan kebutuhan nyata membangkitkan kebutuhan nyata Pesan harus mendorong penentu kebijakan Pesan harus mendorong penentu kebijakan untuk bertindak untuk bertindak
05/03/12 strategi promkes 9

5 dari 10 anak kekurangan vit A/garam beryodium, mengancam kecerdasan anak bangsa
43 juta anak Indonesia usia 0 14 th tinggal dengan Perokok. Merokok menyebabkan kematian karena kanker paru

SETIAP 2 jam, ibu bersalin meninggal Tiap 5 menit seorang bayi meninggal Biaya penanggulangan penyakit yg disebabkan rokok memakan biaya 54,1 trilyun rupiah, sedangkan biaya Depkes hanya 2,913 trilyun rupiah/tahun
strategi promkes 10

05/03/12

Issu Strategis :

40 % murid kelas VI SD di Kab. A di daerah perbukitan tidak lulus ujian Angka kelulusan murid kelas VI SD di Kab. A mencapai 85 % di tahun 2009 Meningkatnya cakupan konsumsi garam yodium di tatanan RT dan Sekolah Dasar di Kab. A mencapai 90 % di tahun 2006

Tujuan umum :

Tujuan khusus:

05/03/12

strategi promkes

11

2. Dukungan Sosial (Social Support)

05/03/12

Kegiatan mencari dukungan sosial mll tokoh masyarakat baik Toma formal maupun informal. Tujuan : agar Toma sbg jembatan antara sektor kesehatan dgn masyarakat dukungan Toma mensosialisasikan program-program kes masy mau menerima dan mau berpartisipasi thd program tsb. Strategi upaya Bina Suasana atau membina suasana yg kondusif thd kegiatan kesehatan. Bentuk kegiatan: pelatihan para Toma, seminar, lokakarya, bimbingan kepada Toma Sasaran : Toma diberbagai tingkat (sasaran sekunder).
strategi promkes 12

BINA SUASANA
PENDEKATAN: PELAKU: -TOKOH LOKAL -TOKOH AGAMA -TOKOH POLITIK -TOKOH SWASTA -TOKOH REMAJA -SELEBRITIS -RT/RW/KELURHN -MAJLIS TAKLIM -KEL. BUDAYA -KEL. ARISAN/KOPERASI -ORG. WANITA -ORG.SISWA -DLL MEDIA MASSA (CETAK, promkes strategi ELEKTR) SUASANA: TOKOH PEDULI THD KES /PANUTAN

INDIVIDU

KELOMPOK

KELOMPOK PEDULI THD KES

MASYARAKAT
05/03/12

MASY UMUM PEDULI THD KES 13

BINA SUASANA
UTK MENCIPTAKAN LINGKUNGAN SOSIAL (OPINI PUBLIK) YG KONDUSIF GUNA LEBIH MENGUATKAN DUKUNGAN THD PERUBAHAN PERILAKU INDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK (KHUSUSNYA DARI FASE TAHU KE MAU) SUASANA LINGKUNGAN SOSIAL (OPINI PUBLIK) YG KONDUSIF PEMBERDAYAAN

SASARAN

(KNOWLEDGE)

TAHU

(ATTITUDE)

MAU

MAMPU MELAKSA NAKAN

(PRACTICE)

DUKUNGAN SARANA SUASANA LINGKUNGAN SOSIAL (OPINI PUBLIK) YG KONDUSIF

05/03/12 strategi promkes 14

Metode Bina Suasana

Konferensi pers Dialog interaktif Talk show Pertunjukan tradisional Sarasehan
05/03/12 strategi promkes 15

Semiloka

Prinsip-prinsipsuasan angkah-langkah bina

PERSIAPAN a. Identifikasi sasaran b. Menyiapkan paket informasi c. Metode yang digunakan d. Waktu dan tempat
05/03/12

e. Menyiapkan instrumen

strategi promkes

16

Prinsip-prinsip angkah-langkah bina suasan

PELAKSANAAN a. Membangun forkom, orientasi, lokakarya, komunikasi interpersonel b. Merancang kegiatan bersama dengan sumber daya yang ada
05/03/12

c. Memfokuskan kegiatan sesuai

strategi promkes

17

3. Pemberdayaan masyarakat (Empowerment)

Sasaran : masyarakat langsung (sasaran primer) Tujuan: mewujudkan kemampuan masy dlm memelihara dan meningkatkan kes mereka sendiri. Bentuk kegiatan: penyuluhan kes, pengorganisasian dan pengembangan masy (koperasi, pelatihanpelatihan peningkatan ekonomi keluarga) Posyandu, Dana Sehat, Pos Obat Desa, Polindes, UKBM lainnya Gerakan masyarakat.

05/03/12

strategi promkes

18

PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
INFO: -BHW SUATU MASALAH KES= MASALAH BAGI YBS -PENGETAHUAN UMUM TTG MASALAH KES TSB INFO: -TTG BAHAYA, TETAPI JUGA BHW MASALAH KES YBS DPT DICEGAH /DIATASI INFO: TTG BGMN MENGATASI/ MENCEGAH MASALAH KES TSB (SECARA LEBIH DETIL)

SASARAN

(KNOWLEDGE)

TAHU

(ATTITUDE)

MAU

MAMPU LAKSANA KAN PHBS

(PRACTICE)

DUKUNGAN SARANA PERATURAN strategi promkes PER-UU-AN YANKES SARANA YG MEMA- /SUMBER DAI & DAYA GRATIS LAIN

05/03/12

19

PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
UPAYA PEMBERDAYAAN MASYARAKAT ATAU PENGEMBANGAN PERAN-AKTIF MASYARAKAT MELALUI PROSES PEMBELAJARAN YG TERORGANISASI DG BAIK (COMMUNITY ORGANIZATION)
FASILITASI /PENDAMPINGAN MENGIDENTIFIKASI MASALAH & PENYEBABNYA

FASILITASI /PENDAMPINGAN MERUMUSKAN ALTERNATIF2 PEMECAHAN

MEMANTAU & EVALUASI UTK SUSTAINABILITY FASILITASI /PENDAMPINGAN

PROSES PEMBELAJARAN

MENETAPKAN & MELAKSANAKAN PEMECAHAN

strategi promkes

05/03/12

FASILITASI /PENDAMPINGAN

20

CAKUPAN PENGGERAKAN MASYARAKAT

PENGEMBANGAN PEMBINAAN

MEMPROSES & MELAHIRKAN UKBM (POSKESDES, POSYANDU, POKMAIR, TABULIN, SBH, DLL)
05/03/12

MELESTARIKAN & MEMBESARKAN UKBM (POSKESDES, POSYANDU, POKMAIR, TABULIN, SBH, DLL)
21

strategi promkes UKBM = UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA MASYARAKAT

Contoh Kegiatan Promosi dalam Pemberdayaan Masyarakat

1. 2. 3.

4. 5. 6. 7. 8.

Diskusi Kelompok Terarah Kunjungan Rumah Penyuluhan Massa dengan memanfaatkan budaya lokal, seperti: Pesan kesehatan diselipkan melalui khotbah agama, dibawa berkeliling ditulis pd kendaraan angkutan, diselipkan pd kesenian tradisional, melalui majalah dinding atau poster yg dibuat oleh masyarakat setempat dll. Warta Posyandu Kuis Hidup Sehat Lomba2 berkaitan dgn kesehatan seperti lomba bayi sehat, lomba menggambar poster kesehatan, dsb. Pesan kesehatan dibahas dlm musyawarah tokoh2 masyarakat Mengundang masyarakat sebagai nara sumber pada kegiatan diskusi kelompok terarah
strategi promkes 22

05/03/12

II. Strategi berdasarkan Ottawa Charter

Konferensi Internasional Promkes di Ottawa, Canada (1986) menghasilkan Piagam Ottawa (Ottawa Charter): a. Kebijakan Berwawasan Kesehatan (Healthy Public Policy)

Strategi Promkes ditujukan kepada pembuat kebijakan agar kebijakan yang dikeluarkan selalu berwawasan kesehatan atau berorientasi kepada kesehatan publik. Contoh Kebijakan analisa dampak lingkungan : pabrik, perusahaan, RS memperhatikan dampak thd lingkungan (kes masy) Menciptakan suasana lingkungan (fisik, sosial- politik) yg kondusif shg masyarakat termotivasi untuk melakukan upayaupaya yg positif bagi kesehatan. Contoh : penyediaan fasilitas di tempat-tempat umum.
strategi promkes 23

b. Lingkungan yg Mendukung (Supportive Environment)

o

o
05/03/12

c. Reorientasi Pelayanan Kesehatan (Reorient Health Services) Masyarakat bukan hanya pengguna (consumer) tetapi juga berperan sebagai penyelenggara kes masy dlm batas-batas tertentu Juga mengorientasikan pelayanan kes. agar lebih mengutamakan promotif dan preventif tanpa mengesampingkan upaya kuratif dan rehabilitatif. d. Ketrampilan Individu (Personnel Skill) Kesehatan masy akan terwujud apabila kes individu, keluarga dan kelompok terwujud. Kegiatan: memberikan pemahaman dan pelatihan cara memelihara kes, mencegah penyakit, mengenal penyakit, mencari pengobatan dll. Metode : bersifat individual.
05/03/12 strategi promkes 24

e.Gerakan Masyarakat (Community Action)

Promkes harus mendorong dan memacu kegiatankegiatan di masy dlm mewujudkan kesehatan mereka. Tanpa adanya kegiatan masy di bidang kes, niscaya terwujud perilaku yg kondusif di bidang kesehatan, atau masy yg mau dan mampu memelihara serta meningkatkan kesehatannya.

05/03/12

strategi promkes

25

Multi-determinants of Health Multi Determinant of Health

Individual (lifestyles) Family/Group/ Community Social Structure Living Conditions /Environment

05/03/12 strategi promkes 26

A comprehensive approach to Multi-determinants of Health Re-orient Health Services

Personal skills Community Action Healthy policy Supportive Environment

05/03/12

Individual (lifestyles) Family/Group/ Community Social Structure Living Conditions /Environment

strategi promkes 27

Applying Ottawa Framework to analyze determinants of issues

Determinants
Prioritize Structur Environmen Cultural d issues al tal 1. Policy Supportive Communit PersonalRe-orient environmen y skill health t participat services ion Individu Health al Service

Strategies
05/03/12 strategi promkes 28

III. Pendekatan Medikal

Tujuan : Bebas dari penyakit dan cacat Kegiatan : Pencegahan penyakit Mengajarkan orang tua membawa anak untuk imunisasi Ibu-ibu ikut KB Usia di atas 40 th pemeriksaan kes rutin.

05/03/12

strategi promkes

29

IV. Perubahan Perilaku

Tujuan : merubah sikap dan perilaku untuk mengadopsi pola hidup sehat. Kegiatan : Promosi sikap Perilaku merokok mendidik bagaimana berhenti. Olah raga teratur Merawat gigi Disertai pendekatan agar individu yang memutuskan apa yg akan diubah.

05/03/12 strategi promkes 30

V. Education
Tujuan : memberi pengetahuan dan meyakini, mengerti tentang isu kesehatan dan berdasarkan hal ini memampukan dlm mengambil keputusan dan melakukannya Kegiatan : Diberi informasi dengan berbagai teknik Bantu mengeksplorasi nilai dan sikap Bantu mengambil keputusan sendiri Bantu melaksanakan keputusan

05/03/12 strategi promkes 31

VI. Berpusat pada klien

Bekerja sama dgn klien agar ia dapat mengidentifikasi: Apa yg ingin diketahui Memilih sesuai dgn minat: topik maupun cara penyelesainnya. Tim kesehatan sbg fasilitator membantu dan bekerja sama di komunitas

05/03/12

strategi promkes

32

VII. Perubahan Sosial

Tujuan : merubah lingkungan untuk memfasilitasi pemilihan yang sehat. Memberi pilihan yang sehat dan lebih mudah dipilih. Dalam praktek: Anggota tim memilih pendekatan yang paling nyaman baginya. Satu pendekatan tidak terisolasi dengan yang lain. Perhatikan keampuhan dan kekurangan tiap pendekatan.

05/03/12 strategi promkes 33

05/03/12

strategi promkes

34