CETAK PPDB SMAN1BJN NOMOR FORMULIR PPDB 2012- 558

http://110.138.210.244:8282/cetak/cetak.php

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO DINAS PENDIDIKAN

SMA NEGERI 1 BOJONEGORO

Jl. Panglima Sudirman 28 Telp/Fax. (0353) 881574 Bojonegoro 62111 Website : www.sman1bojonegoro.sch.id Email : sman1bojonegoro@yahoo.com

PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB) 2012/2013 NO PENDAFTARAN : 558 1. Data Calon Siswa
A. Keterangan Tentang Diri Siswa 1. Nama Lengkap 2. Tempat dan Tanggal Lahir 3. Jenis Kelamin 4. Agama 5. Nama Ayah 6. Nama Ibu 7. Golongan Darah B. Keterangan Tempat Tinggal 8. Alamat 9. Tinggal BJN/LUAR 10. No Telephon 11. Nomor Handphone C. Keterangan Pendidikan 12. Pendidikan Sebelumnya (Asal Sekolah) 13. Nomor Ujian Unas 14. Lama Belajar SMP 15. Rata-rata nilai rapor D. Nilai Rapor Semester/Mapel Semester 1 Semester 2 Semester 3 Semester 4 Semester 5 IPA 61 80 75 77 77 IPS 81 80 75 78 80 BAHASA INGGRIS 71 76 79 80 88 MATEMATIKA 77 78 75 75 78 BAHASA INDONESIA 72 75 76 77 87 SMP PLUS AR-RAHMAT 14-097-042-07 3 77.12 BTN NGUMPAK DALEM L.24 BOJONEGORO 085850937428 085850937428 BRYAN AGAM NGAWI , 25-02-1997 LAKI-LAKI ISLAM AGUS WIJAYA AMBAR RUKMI WIJAYANTI B

2. Data Prestasi
16. Juara ke 17. Tingkat 18. Bidang 19. Prestasi Ketua Panitia Bojonegoro, 06-05-2012 Calon Siswa

( Drs. Dwi Agung )

( BRYAN AGAM )

1 of 1

5/7/2012 2:25 AM