Diagnosis dan Gejala Klinis

Menurut WHO (1997) Gambaran klinis dari Dengue Fever (DF) sering bervariasi tergantung usia penderita. Bayi dan anak kecil dapat mengalami penyakit demam undifferentiated, sering dengan ruam makulopapular. Anak lebih besar dan dewasa dapat mengalami demam tinggi mendadak, kadang-kadang dengan 2 puncak, sakit kepala berat, nyeri di belakang mata, nyeri otot dan tulang atau sendi, mual, muntah, dan ruam. Biasanya ditemukan leucopenia dan mungkin tampak trombositopenia. Pada beberapa epidemik, DF dapat disertai dengan komplikasi perdarahan, seperti epistaksis, perdarahan gusi, perdarahan gastrointestinal, hematuria, dan menoragia. Kasus khas Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) ditandai oleh 4 manifestasi klinis mayor, yaitu demam tinggi, fenomena hemoragis, dan sering, hepatomegali dan kegagalan sirkulasi. Trombositopenia sedang sampai nyata dengan hemokonsentrasi secara bersamaan, adalah temuan laboratorium klinis khusus dari DHF.

Kriteria DHF (%) Demam Chikungunya (%) Nyeri faring 96,8 90,3 Muntah 57,9 59,4 Konstipasi 53,5 40 Nyeri abdomen 50 31,6 Sakit kepala 44,6 68,4 Limfadenopati umum 40,5 30,8 Nyeri konjungtiva 32,8 55,6 Batuk 21,5 23,3 Rinitis 12,8 6,5 Ruam makulopapular 12,1 59,4 Mialgia/artralgia 12 40 Enantema 8,3 11,1 Refleks abdominal 6,7 0 Diare 6,4 15,6 Limpa teraba 6,3 3,1 Koma 3 0 Tabel gejala konstitusional non spesifik yang terlihat pada pasien demam berdarah dengan infeksi virus dengue dan chikungunya Anak-anak dengan DHF umumnya menunjukkan peningkatan suhu tiba-tiba yang disertai dengan kemerahan