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EL SISTEMA VENOSO El sistema venoso del organismo esta formado por dos entramados de venas cuya misin fundamental

es llevar la sangre de vuelta al corazn, para que vuelva a oxigenarse y nuevamente a travs de las arterias, dicha sangre lleve el oxigeno a todas las estructuras del cuerpo humano. Dicho as parece sencillo, pero tanto el sistema venoso como el arterial son tremendamente complejos y pretendo en este artculo dar una pincelada de lo que es su funcin y sus principales alteraciones.

La gente todava confunde las arterias con la venas y por lo tanto la patologa de ambas, no es infrecuente or hablar de la vena aorta, cuando la misma es la principal arteria del organismo. Tambin los pacientes nos relatan que alguno de sus familiares padeci de trombosis, refirindose a trombosis arterial, y que el tambin tiene por herencia problemas venosos.

El sistema venoso esta formado a grandes rasgos por dos sistemas, el profundo y el superficial, sobre todo a nivel de extremidades, ambos sistemas estn interconectados por una serie de venas llamadas perforantes que mantienen el equilibrio circulatorio. La fuerza que impulsa la sangre de las extremidades superiores es fundamentalmente la gravedad. Sin embargo la sangre de las extremidades inferiores tiene que luchar precisamente contra esta fuerza para retornar al corazn y lo hace a travs de una serie de fuerzas que son las responsables del retorno venoso: la contraccin muscular, el resto de impulso del latido cardiaco y el efecto aspirativo del pulmn. Todas estas fuerzas actan ayudadas por el sistema valvular, que es como un sistema de compuertas, que permiten el paso de la sangre hacia el corazn pero al cerrarse impiden que se produzca un reflujo de la misma.

Por esta razn no hay varices, en general, en las extremidades superiores, ya que la gravedad por si sola impulsa la sangre hacia abajo. Sin embargo en las extremidades inferiores cuando falla alguno de los mecanismos mencionados se produce la llamada insuficiencia venosa y la aparicin de varices, edemas, y en grados mas avanzados y con la intervencin de otros factores, las trombosis venosas, que sera el fracaso absoluto del equilibrio circulatorio de retorno, pues se ocluye todo el sistema.

A nivel abdominal las fuerzas son prcticamente las mismas: gravedad, aspiracin, bomba muscular, pero al estar mas cerca del corazn, sus efectos tiene que ser menores.

Es interesante que las personas tengan presente que en principio las alteraciones o enfermedades de las arterias y las venas son totalmente diferentes, as como su gravedad en trminos generales. Prcticamente nunca una trombosis venosa puede ocasionar una embolia arterial, pues ambos sistemas estn separados y tienen dos filtros: los capilares y los pulmones. Del mismo modo los factores de riesgo para las enfermedades venosas y arteriales tambin suelen ser diferentes aunque muchos de ellos se pueden superponer. En resumen ambos sistemas son fundamentales para el buen funcionamiento de la circulacin, pero se debe saber, que tanto su funcionamiento como sus enfermedades son totalmente diferentes.

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