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2. Prever y planificar.
3. Asumir el papel de liderazgo.
4. Comunicarse de manera eficaz.
5. Delegar carga de trabajo en forma ptima.
6. Atraer atencin sabiamente.
7. Usar toda la informacin disponible.
8. Utilizar todos los recursos de llamadas disponibles.
9. Solicitar ayuda cuando sea necesario.
10. Mantener una conducta profesional.
Los Cambios Cientficos son:
1. Los siguientes elementos ya no son "opcionales" en la
atencin de un nacimiento, y deben estar disponible para
todos los nacimientos:
a. Fuente de aire comprimido.
b. Blender : mezclador de oxgeno y aire comprimido, con
flujometro.
c. Oxmetro de pulso con sensor neonatal.
100% hasta que el oxmetro est dando una seal fiable y pueda
guiar el ajuste apropiado de oxgeno suplementario.
21. La intubacin se recomienda antes de iniciar las
compresiones torcicas y as asegurar una ventilacin eficaz.
22. El procedimiento de intubacin ideal es el que se realiza
en 30 segundos (no 20 segundos). No administrar oxigeno a
flujo libre durante el procedimiento de intubacin en un recin
nacido con apnea.
23. La Interrupcin de las compresiones torcicas para
comprobar la frecuencia cardaca puede resultar en una
disminucin de la presin de perfusin en las arterias coronarias.
Por lo tanto, contine las compresiones torcicas y las
ventilaciones coordinadas por al menos 45-60 segundos
antes de detenerse brevemente para evaluar la frecuencia
cardiaca.
24. Si usted anticipa la necesidad de colocar un catter venoso
umbilical de urgencia, contine las compresiones del trax,
movindose hacia la cabecera de la cama (cerca de la cabeza
del RN) y contine con la tcnica de los dos dedos. Esto se logra
ms fcilmente si el recin nacido est intubado.
25. La mascara larngea ha demostrado ser una alternativa eficaz
para ayudar a la ventilacin. El uso puede estar indicado cuando:
a. Hay malformaciones faciales o la ventilacin de las vas
respiratorias superiores por mscara es ineficaz.
b. La Ventilacin con presin positiva con una mscara facial no
permite conseguir una ventilacin efectiva y la intubacin no es
posible.
26. La epinefrina est indicado cuando la frecuencia cardaca
se mantiene por debajo de 60 latidos por minuto despus de
30 segundos de asistencia respiratoria eficaz
(preferentemente a travs del tubo endotraqueal) y al menos
otros 45-60 segundos de compresiones del trax
coordinadas, y ventilacin eficaz.
27. La va intratraqueal se asocia con absorcin no fiable y es
probable que sea ineficaz. Sin embargo, la va endotraqueal es
la ms accesible, la administracin de una dosis de adrenalina a
29. La hipotermia teraputica despus de la asfixia perinatal se
debe:
a. Usar slo para los RN con edad gestacional > 36 semanas y
que cumplan con los criterios definidos previamente para esta
terapia.
b. Iniciarse en las primeras 6 horas despus del parto.
c. Se usa slo en los centros con programas especializados
equipados para proporcionar esta terapia.
30. Para ayudar a mantener al RN prematuro caliente:
a. Aumentar la temperatura de la sala de partos y el rea
donde se realizar la reanimacin del RN aproximadamente,
entre 25 C a 26C (77 F-79 F).
b. Colocar una envoltura de plstico de polietileno en todos los
RN que nacen de menos de 29 semanas de gestacin. Use una
hoja de plstico de polietileno para envolver alimentos disponible
en el mercado.
CesLacln a 1ermlno?
8esplra o Llora?
1lene 8uen 1ono?
luenLe de Calor, Llmple vla Aerea sl es
necesarlo, Seque y esLlmule
lC menor de 100?
obre esfuerzo 8esplraLorlo?
Apnea?
lnlcle venLllacln por resln oslLlva
MonlLorlce SaLuracln de C2
lC menor de 100?
1ome asos CorrecLlvos en la venLllacn x 30seg
lC menor de 60?
Consldere lnLubacln
lnlcle Compreslones 1orclcas 8elacln 3:1
Coordlnelo con la venLllacln x 30 seg
lC menor de 60?
Lplnefrlna lv (0.01 - 0,03 mg/kg lv)
8evlse de nuevo
la venLllacln:
8elnLube sl es
necesarlo
Consldere:
Plpovolemla
neumoLorax
Culdados de 8uLlna
Calor
Llmplar vla aerea
Secar
Lxamen flslco
rofllaxls (ocular,
umblllcal, vlL k)
ulflculLad 8esplraLorla
C
Clanosls erslsLenLe?
Llmple la vla Aerea
MonlLorlce SaLuracln de C2
Ln preLermlno consldere
CA
!!!!!!!!!!"#$%&%'(!)'(*+,-(#.$*&.$/0!
1abla de SaLuracln C2 normal
despues del naclmlenLo
1 mln ! 60-63
2mln ! 63-70
3 mln ! 70-73
4 mln ! 73-80
3 mln ! 80-83
10 mln ! 83-93
Adaptado de: Neonatal Resuscitation; 2010 American Heart Association
!"#$%&'()*%(%&'+),-.&+'()#-+/%,%")0-)$-0%'&+1'2)'34567895):;)+;<=79<>7?=).;5=<8<3)
30 Seg
60 Seg
naclmlenLo
asar a la
madre
1$!
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1$!
1$!
1$!
2'!
2'!
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1$!
uCPM
Revise los pasos de la
ventilacin, Intube si no
hay expansin del Trax.