RECENSÃO CRÍTICA DE UM ARTIGO

“O Respeito Caloroso na Relação de Ajuda em Enfermagem”

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Paula Matos Vieira

INTRODUÇÃO
O artigo “O Respeito Caloroso na Relação de Ajuda em Enfermagem”, de Mª Alzira
Nunes, Mª Anabela Ferreira Santos, Mª Isabel Costa e Silva e Mª José Garoupa A.
Bicudo, Mestres em Ciências de Enfermagem, retrata o respeito, nas diferentes
perspectivas de distintos autores, como um valor incondicional e inerente ao ser
humano.
O título é ilustrativo do real conteúdo do texto, inspirado no discurso que as autoras
fazem sobre o respeito na relação de ajuda. A sua leitura leva-nos a reflectir, enquanto
prestadores de cuidados.
Numa primeira abordagem, as autoras, descrevem o que é respeito e sua evolução,
enquadrando-o na dimensão da pessoa e relação de ajuda, e finalizam com as formas de
manifestação e as condições que dificultam o seu desenvolvimento.
É meu objectivo evidenciar e analisar criticamente, nas páginas seguintes, os conceitos
que considero mais relevantes na discussão do respeito caloroso na relação de ajuda em
enfermagem.

A EVOLUÇÃO DE CONCEITOS
Nos anos 60 deu-se em Portugal, uma evolução impetuosa da Enfermagem com a
reforma do seu ensino, afastando-a decididamente do modelo biomédico. No espaço de
uma geração houve uma grande evolução ao nível dos conteúdos formativos, da
filosofia do cuidar e consequentemente da identidade profissional.
A emergência dos modelos holísticos, a evolução do conceito de saúde para um
projecto individual de responsabilidades partilhadas com o cliente, o conceito de ajuda,
orientado pelo e para o cliente, vieram evidenciar a complexidade dos cuidados e
desenvolver novas identidades da essência do processo do cuidar.

Definição de Conceitos
Paula Cristina De Almeida Matos Vieira
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“O respeito caloroso na relação de ajuda em enfermagem”

Através das Palavras-chave, como Respeito, Pessoa e Relação de Ajuda, retiradas do

texto, penso ser pertinente a conceitualização dessas mesmas palavras, que passo de
imediato a referir.

 Respeito
GAUT & LEININGER (1991) identificam o “respeito como uma condição necessária
na relação de cuidados”.
LAZURE (1994:51) “Respeitar um ser humano é acreditar profundamente que ele
próprio é único, e que devido a essa unicidade só ele possui todo o potencial específico
para aprender a viver da forma que lhe é mais satisfatória”.
Segundo ROGERS (1971), o respeito é gratuito, não tendo o outro de fazer nada para o
receber, sendo merecedor do mesmo, pelo simples facto de ser pessoa única.

 Pessoa
A “pessoa” de HENDERSON (1978) é um ser biológico, psicológico e social que tende
para a independência na satisfação das suas catorze necessidades fundamentais.
HENDERSON concebe pessoa como um indivíduo que requer assistência para alcançar
a saúde e a independência ou a morte pacífica. A mente e o corpo são inseparáveis.
Para PEPLAU (1990), pessoa é “um sistema composto de características e de
necessidades bioquímicas, físicas e psicológicas.”

 Relação de Ajuda
LAZURE (1994:13) salienta que para “se poder ajudar de forma adequada, a
enfermeira deve, em primeiro lugar, saber e acreditar que o cliente, independentemente
da natureza do seu problema de saúde, é o único detentor dos recursos básicos para o
resolver.”
BRAMMER (1973) diz-nos que relação de ajuda é “uma relação na qual o que ajuda
fornece ao cliente certas condições de que ele necessita para satisfazer as suas
necessidades básicas.”

Análise do texto

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“O respeito caloroso na relação de ajuda em enfermagem”

Optei por fazer uma análise por capítulo por pensar conseguir desta forma, descrever
melhor as minhas ideias.

 Respeito, uma dimensão da pessoa

Concordo com as autoras, pois considero que o respeito pelo outro só é possível se eu
me respeitar, aceitar e me reconhecer como única, pois só assim poderei aceitar com
facilidade e naturalidade que o outro seja diferente. Segundo HESBEEN (2000:111)
“Respeitar a diferença é fazer com que a pessoa seja um ser singular”.
Entendo ainda que só o enfermeiro que interiorizou valores como o respeito e a pessoa,
poderá compreender, cuidar e estar atento ao outro.
GAUT & LEININGER (1991) dizem-nos que se “os cuidados são um acto humano
intencional, então, o respeito pelas pessoas funcionará como o princípio subjacente a
todas as trocas de cuidados”.

 O respeito na relação de ajuda

O Regulamento do Exercício Profissional dos Enfermeiros define como uma
característica do cuidado de enfermagem a Relação de Ajuda estabelecida com o
cliente, por isso a abordagem das autoras está correcta e em concordância com um dos
muitos princípios pelos quais rejo a minha prestação de cuidados ao cliente.
Pois, para mim, a relação de ajuda deve ser entendida como uma troca pessoal entre
dois seres humanos, sendo também uma relação igualitária, na qual as duas pessoas
devem respeitar-se mutuamente na qualidade de pessoa única. Assim, penso que o
enfermeiro deve compreender e aceitar o outro tal como ele é, sem tentar modificá-lo,
mas tentando fornecer-lhe as pistas necessárias para a resolução dos seus problemas.
Embora essa ajuda só seja eficaz se o enfermeiro compreender perfeitamente qual o
problema do outro.

 Modos de manifestar o respeito

As manifestações de atitudes / comportamentos de respeito descritas pelas autoras, que
citam EGAN, são corroboradas por QUEIRÓS [s.d.]. Assim, no meu entender, é
necessário que o enfermeiro seja verdadeiro, honesto, leal e seguro, pois e nesta vertente
e citando LAZURE (1994:51) “a enfermeira que respeita o cliente acredita nele,
escuta-o atentamente, abstém-se de o julgar e tenta compreender o seu ponto de vista.”

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 Condições que dificultam o desenvolvimento do respeito

No meu entender, penso que poderão surgir algumas dificuldades no desenvolvimento
do respeito pela pessoa., pelo que se requer o aprofundar de aptidões e faculdades dos
enfermeiros para ultrapassarem essas dificuldades. A Relação de Ajuda permite ajudar
a pessoa a conhecer-se e/ou a reconhecer os processos internos do seu organismo de
forma a mobilizar os seus recursos e a desenvolver o seu potencial, descobrindo
diferentes modos de perceber, aceitar e enfrentar as situações com vista ao crescimento
pessoal. Para mim, é papel do Enfermeiro oferecer ao cliente, sem impor, “os meios
complementares, que o permitam descobrir ou reconhecer os recursos pessoais a uti-
lizar como quiser para resolver o seu problema”, como diz LAZURE (1994:13).
A pessoa é assim um agente activo em todo o processo, que segundo CHALIFOUR
(1989:26), “terá sucesso na medida em que o Enfermeiro no enquadramento de uma
Relação de Ajuda, conjugue a sua sabedoria, o seu Know-how e o seu saber estar com
a do cliente, numa relação imbuída de aceitação, de compreensão, de acolhimento e de
amor”.

CONCLUSÃO
Penso ser inerente à nossa condição de Pessoa o facto de termos a idoneidade de nos
conhecermos a nós próprios, de partilhar com os outros o nosso ”EU” e o nosso saber,
de termos consciência e acreditar nos nossos valores e nos valores da profissão de
Enfermagem. Cabe-nos por isso, e na minha opinião, a nós, enfermeiros, utilizar estas
capacidades e mobilizá-las no sentido do auto-crescimento e auto-satisfação. A relação
de ajuda caracteriza-se por uma ajuda concreta, potenciadora do crescimento pessoal,
não correctiva e baseada na partilha.
A reflexão constante do desempenho e da actuação permitem uma intervenção activa
no processo ensino – aprendizagem. Assim, segundo LALANDA (1995:28), “reflectir
sobre o que fazemos e como fazemos”, permite olhar a prática dos cuidados de
Enfermagem como uma interacção social e reflectir sobre essa interacção, é em parte
posicionarmo-nos na estrutura existente.
Como ideias chave, penso que é de salutar importância que tenhamos bem presente que
respeitar, é acreditar que o outro é um ser único capaz de decidir o que é melhor para si.

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“O respeito caloroso na relação de ajuda em enfermagem”

Afinal, segundo PEPLAU (1990:26), quando a “enfermeira permite ao utente expressar

o que sente e lhe oferece a ajuda necessária, o utente pode sentir a experiência da
doença, como uma experiência que reorienta os sentimentos e fortalece os elementos
positivos da sua personalidade.”
Assim, “é nosso dever tentar sempre exaustivamente conseguir entender o doente” (SÁ,
1999).

BIBLIOGRAFIA
BRAMMER, L. – The helping relationship: process and skills. Englewood Cliffs, N. J.,
Prentice – Hall, 1973.
CHALIFOUR, J. – La relation d'aide en soins infirmiers : une perspective holistique –
humaniste. Québec : Gaëtan Morin, 1989. ISBN 2-89105-312-5.
COLLIÈRE, M. – Promover a vida: da prática das mulheres de virtude aos cuidados de
enfermagem. Lisboa: Lidel, Sindicato dos Enfermeiros Portugueses, 1999. ISBN 972-
757-109-3.
EGAN, G. – Communication dans la relation d´aide. Montréal: Les Editions HRW
Ittée, 1987.
GAUT, D.; LEININGER, M. – Caring: the compassionate healer. New York: National
League for Nursing, 1991. ISBN 0-88737-518-9.
HENDERSON, V. – The concept of nursing. Journal of Advanced Nursing, Nº 3, 1978.
HESBEEN, W. – Cuidar no hospital: enquadrar os cuidados de enfermagem numa
perspectiva de cuidar. Loures: Lusociência, 2000. ISBN 972-8383-11-8.
HESBEEN, W. – Qualidade em enfermagem: pensamento e acção na perspectiva do
cuidar. Loures: Lusociência, 2001. ISBN 972-8383-20-7.
LALANDA, P. – A interacção enfermeiro – doente. Uma abordagem bioantropológica.
Revista Nursing. Lisboa, Ano 8, Nº88, Maio, 1995, p.28-32. ISSB 0871-6196.

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“O respeito caloroso na relação de ajuda em enfermagem”

LAZURE, H. – Viver a relação de ajuda: abordagem teórica e prática de critério de

competência da enfermeira. Lisboa: Lusodidacta, 1994. ISBN 972-95399-52.

PEPLAU, H. - Relaciones interpersonales en enfermeria. Barcelona: Salvat Editores,

1990.

QUEIRÓS, A. – Empatia e respeito. Ed. Quarteto, [s.d.]

ROGERS, C. – La relation dàide et la psychothérapie. Paris : Ed. Béatrice Nauwe

Laerts, Vol. I, 1971.

SÁ, E. – Comunicação com doentes ventilados. Revista Nursing. Lisboa, nº 129,

Janeiro, 1999, p.26-29.

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