La Calidad de los Datos en el Sistema Integral de Informacin en Salud (SIIS) Municipal

Por:
Maria Abigail Vallejo Rios Especialista en Promocin y Prevencin Programa de Prevencin Primaria y Secundaria ECCV. Secretara de Salud Ana Cristina Moreno Montoya Directora de Sistemas de Informacin en Salud Secretaria de Salud de Envigado

Calidad de los Datos en SIIS Municipal

Aspectos generales sobre la Calidad de los Datos La Calidad del Dato Madurez del Sistema Certificacin en calidad Nuevos retos del SIIS

Marco Legal Resolucin 3374 de 2000 Resolucin 1011 de 2006 Resolucin 1445-1446 de 2006

Evolucin del Sistema de Informacin Sistematizacin Automatizacin Reporte de datos Autopistas de informacin Calidad del dato reportado

Caractersticas de los Datos: Oportuno Suficiente Coherente Confiable

CONTEXTO FUNCIONAL DEL SISTEMA INTEGRAL DE INFORMACIN EN SALUD

CLNICAS MEDICOS Y ODONTOLOGOS PARTICULARES

CENTROS ODONTLOGICOS Y MDICOS

CENTROS DE REHABILITACIN

DA DA

TO S

SECRETARIA DE SALUD

TO S

DIRECCIN DE SISTEMAS DE INFORMACIN (Operativiza, recepciona, critica, ajusta, procesa y......

HOSPITALES

DATOS

CENTROS DE BIENESTAR DEL ANCIANO

S TO DA

T DA

OS
INFORMES DE MORBILIDAD, MORTALIDAD,COBERTURAS DE VACUNACIN,CUMPLIMIENTO PROMOCIN Y PREVENCIN,FACTURACIN, ETC.

LABORATORIOS

MEDICINA LEGAL

NOTARIAS Y REGISTRADURIA

GRUPO PAB

SUBSISTEMAS DE INFORMACIN EN EL SIIS MUNICIPAL

REGISTROS INDIVIDUALES DE PRESTACIN DE SERVICIOS DE SALUD (RIPS) (115) PROMOCIN Y PREVENCIN Diferentes programas de Salud (6) FACTURACIN DE VENTA DE SERVICIOS DE SALUD (1)

VACUNACIN (Informacin Municipal PAI) (12) ESTADSTICAS VITALES

Comits trimestrales

APOYO SISTEMA DE APOYO VIGILANCIA ASEGURAMIENTO EPIDEMIOLGICA PARA (12) EVENTOS DEL SISTEMA ALERTA ACCIN APOYO BASE DE DATOS DE ACTORES (SIVIGILA) (46) DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD HISTORIAS CLNICAS (SGSSS) - (1.074) (1)

(25) INFORMACIN FINANCIERA Y ADMINISTRATIVA (2)

ADQUISICIN ADMINISTRACIN Y SOPORTE DE INFRAESTRUCTURA DE SISTEMAS DE DIRECCIN LOCAL DE SALUD Y OTRAS SECRETARIAS - (10)

CONTRATACIN PROPIA DE LA DIRECCIN DE SISTEMAS DE INFORMACIN EN SALUD

APOYO Y GENERACIN DE INFORMACIN PARA DEPENDENCIAS INTERNAS (DIRECCIN LOCAL DE SALUD MUNICIPIO) Y EXTERNAS (DSSA-MIN PROTECCIN-SUPERSALUD-DANE-PLANEACIN NALUNIVERSIDADES Y OTRAS)

Indicadores de la Calidad de los Datos Cobertura en capacitacin

Total de prestadores capacitados / Total de prestadores habilitados *100

(156/183)*100 = 85%

Efectividad de las capacitaciones

Total de prestadores que estn reportando / Total de prestadores capacitados*100

(139/156)*100 = 89%

Oportunidad en el reporte:
Total prestadores que envan oportunamente/Total Prestadores que estn reportando * 100

(79/139)*100 = 57%
Total muertes registradas en el mes/Total certificados entregados en el mes a DSSA *100

(57/83)*100 = 68%
Total nacimientos registrados en el mes/Total certificados entregados en el mes a DSSA *100

(151/180)*100 = 84%

Indicadores de la Calidad de los Datos Suficiencia

Total de registros reportados en consultas: 73218 Porcentaje de registros con inconsistencias: (15464/73128)*100 = 21%

Porcentaje de registros sin identificacin:

(7/73128)*100

= 0.09%

Porcentaje de registros sin municipio de residencia: (221/73218)*100 =0.3% Porcentaje de registros sin cdigo de consulta: (40964/73128)*100 = 56% Porcentaje de registros sin causa externa: (40964/73128)*100 = 56% Porcentaje de registros sin cdigo de diagnostico: (152/73128)*100 = 0.2% Porcentaje de registros sin Tipo de diagnstico: (2145/800)*100 =2.9%

Indicadores de la Calidad de los Datos Coherencia

Relacin entre el tipo de actividad realizada por IPS y el nmero de consultas reportadas por tipo de especialidad o actividad. Diligenciamiento de las variables suficientes para la realizacin de otros informes - Bsqueda de intentos de suicidio. - Bsqueda de sintomticos respiratorios - Complicaciones obsttricas - Gerenciales para Salud Publica: - Bsqueda de casos de inters (Complicaciones Cardiovasculares) Signos y Sntomas Vs Tipo de Diagnstico

Pertinencia entre variables (Edad, Sexo, Diagnstico)

Indicadores de la Calidad de los Datos

Veinte Primeras Causas Agrupadas del Total de Consultas Reportadas por Sexo de Poblacin Residente en el Municipio de Envigado. Ao 2006 (Lista de tabulacin condensada 298 causas CIE 10) Orden 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 Total Cdigo de lista 145 270 290 180 181 298 167 281 206 199 184 294 165 293 207 104 217 267 111 125 Varios Varios Causa Hipertensin esencial (primaria) Otros sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte Personas en contacto con los servicios de salud para investigacin y exmenes Caries dental Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostn Personas en contacto con los servicios de salud por otras razones Otras infecciones agudas de las vas respiratorias superiores Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de mltiples regiones del cuerpo Otras dorsopatas Otras enfermedades de la piel y del tejido subcutneo Gastritis y duodenitis Pesquisa prenatal y otra supervisin del embarazo Faringitis aguda y amigdalitis aguda Atencin para la anticoncepcin Trastornos de los tejidos blandos Diabetes mellitus Otras enfermedades del sistema urinario Dolor abdominal y plvico Otros trastornos endocrinos, nutricionales y metablicos Migraa y otros sndromes de cefalea Causas mal definidas Total dems causas Sexo % Hombres 67,0 8.583 62,0 53,6 58,7 57,0 55,2 61,4 39,5 66,6 60,0 71,2 100,0 58,1 98,0 66,0 63,8 77,9 74,4 67,3 80,9 85,7 62,1 63,5 4.683 5.038 4.464 3.232 2.984 2.269 3.289 1.784 2.090 1.402 0 1.651 72 1.237 1.272 755 815 1.010 553 1 35.332 82.516 Total 26.045 12.337 10.867 10.806 7.511 6.661 5.884 5.433 5.345 5.223 4.869 4.716 3.939 3.644 3.643 3.518 3.421 3.178 3.093 2.892 7 93.214 226.246 Participac in % 11,5 5,5 4,8 4,8 3,3 2,9 2,6 2,4 2,4 2,3 2,2 2,1 1,7 1,6 1,6 1,6 1,5 1,4 1,4 1,3 0,0 41,2 100,0

Mujeres 17.462 7.654 5.829 6.342 4.279 3.677 3.615 2.144 3.561 3.133 3.467 4.716 2.288 3.572 2.406 2.246 2.666 2.363 2.083 2.339 6 57.882 143.730

% 33,0 38,0 46,4 41,3 43,0 44,8 38,6 60,5 33,4 40,0 28,8 0,0 41,9 2,0 34,0 36,2 22,1 25,6 32,7 19,1 14,3 37,9 36,5

* Este informe consolida el informe de consulta y el informe de factores que influyen en el estado de salud.
Fuente: Registros Individuales de Prestacin de Servicios de Salud (RIPS) de acuerdo a informe, de 106 prestadores de los 111 que reportaron en el ao 2006 al rea de Sistemas de Informacin en Salud de la DLS, incluyendo 30 IPS de baja y mediana complejidad y el resto son profesionales independientes.

Indicadores de Calidad de los Datos

Estructura
Cumplimiento de la Resolucin 3374 de 2000 en archivo plano

Porcentaje de prestadores que cumplen con la estructura: (20/139)*100 = 14%

Importancia de implantar los validadores vigentes.

la calidad no es otra cosa ms que "Una serie de cuestiona miento hacia una mejora continua". Edwards Deming