Psic. Clin., Rio de Janeiro, vol.23, n.2, p.205 220, 2011
ISSN 0103-5665 Riiiixis sonii a cixica-iscoia, a isicaxiisi i sua riaxsxisso 1
Cristina Moreira Marcos* Rrsuxo Muitas so as questes que surgem a partir da experincia de iniciao escuta cl- nica nos ambulatrios universitrios. O que esta clnica ensina? E de que maneira ela pode participar do processo de transmisso da psicanlise que se d na universidade? Esta parece ser a questo primeira, com a qual nos defrontamos, quando buscamos pensar as relaes entre a clnica e a universidade. Delimitamos nosso artigo em torno da possibilidade de transmisso da clnica psicanaltica na clnica-escola e das incidncias desta prtica naquele que a exerce. Trata-se de nos interrogarmos sobre a possibilidade de transmisso da clnica psicanaltica, da sua tica e do seu ato, em uma clnica-escola. Palavras-chave: clnica-escola; psicanlise; transmisso; universidade; prtica. ABSTRACT Riiiicrioxs ox rui scuooi ciixic, is\cuoaxai\sis axo irs riaxsxissiox ere are many questions that arise from the experience of initiation into clinical listening in university clinics. What this clinic teaches and how it participates in the transmission process of psychoanalysis that takes place at the university? is seems the rst question with which we face when we try to think about the relationship between the clinic and the university. We dened our article about the possibility of transmission of psychoanalytic clinic in the school clinic and implications of this practice that the exercises. is is to ask ourselves about the possibility of transmission of psychoanalytic practice, its ethics and its act, in a school clinic. Keywords: school clinic; psychoanalysis; transmission; university; practice. * Psicanalista. Doutora em Psicopatologia Fundamental e Psicanlise pela Universidade de Paris 7. Docente do Programa de Ps-Graduao Stricto Sensu em Psicologia da PUC/MINAS. 206 Psic. Clin., Rio de Janeiro, vol.23, n.2, p.205 220, 2011 A CLNICA-ESCOLA E A PSICANLISE I. A vonxao o iuoan na cixica xa uxivrnsinanr Muitas so as questes que surgem a partir da experincia de iniciao escuta clnica nos estgios oferecidos aos alunos de graduao de Psicologia. O que esta clnica ensina e de que maneira ela participa do processo de transmisso que se d na universidade? Esta parece ser a questo primeira, com a qual nos defrontamos, quando buscamos pensar as relaes entre a clnica e a universidade. Lugar da pesquisa e da reexo, a clnica tambm ponto de interseo da universidade com a comunidade. A universidade no existe autonomamente, ela existe em relao com a comunidade e com a sociedade. Poderamos pensar que se a clnica-escola voltada para a formao do aluno ela seria determinada pelo processo acadmico. Entretanto, no o processo de ensino que determina a clnica, mas a ateno sade e o cuidado com o sofrimento psquico. O atendimento comunidade , neste sentido, formador. Na realidade dos atuais servios de Sade Mental do municpio, o ambulatrio universitrio transforma-se rapidamente em referncia para o atendimento da populao. O servio ambulatorial traz algumas particularidades no seu funcionamento, na caracterizao da sua clientela, nas modalidades de atendimento oferecidas, no lugar que ocupa na rede de servios. Somos confrontados a problemas inerentes a qualquer servio ambulatorial de sade mental: a demanda espontnea e induzida, seu escoamento, os encaminhamentos, a existncia ou no da lista de espera, a triagem, a necessidade de equipes interdisciplinares, o gerenciamento do servio, entre outros. A clnica-escola traz semelhanas com tais servios, mas deles se dife- rencia na medida em que lugar de formao e pesquisa. Isto signica considerar- mos as diculdades e os problemas com os quais nos deparamos e nos deixarmos transformar por eles. A comunidade no est a servio do ensino; ao contrrio, a universidade que se deixa transformar por essa relao com a comunidade. Freud (1969 [1919]), em seu texto Sobre o ensino da psicanlise nas univer- sidades, no deixa de sugerir a prtica clnica aos cursos universitrios atravs da criao de ambulatrios. Em vrios momentos de sua obra, ele comenta as possveis intersees entre psicanlise e universidade. Trata-se, nas indagaes freudianas, de se perguntar sobre a transmisso de um saber sobre a clnica no mbito universit- rio. Embora suas posies oscilem entre um total descrdito frente relao entre psicanlise e universidade e a certeza de que a psicanlise teria muito a contribuir na instituio universitria, Freud inexvel quanto certeza de que a verdadeira transmisso da psicanlise se d na experincia singular do sujeito e no a partir de um ensino formal. O saber sobre a clnica da ordem do particular. Abre-se a possibilidade de uma outra relao com o saber dentro da universidade. Psic. Clin., Rio de Janeiro, vol.23, n.2, p.205 220, 2011 207 A CLNICA-ESCOLA E A PSICANLISE Em suas conferncias proferidas na Universidade Clark nos Estados Unidos, as Cinco lies de psicanlise (1969 [1910]), Freud adverte que no se apren- der o mtodo investigativo psicanaltico ou o modo de realizao do tratamento analtico ouvindo-se as conferncias. Poderamos armar com Freud que, fora da experincia clnica, as informaes sobre os mtodos e as tcnicas psicoterpicas seriam comentrios de segunda mo. Em seu texto Sobre o ensino da psicanlise nas universidades (1969 [1919]), ele sugere aos cursos tericos o atendimento ambulatorial. Neste espao, abrir-se-ia outra perspectiva do saber, na medida em que o particular de cada sujeito estaria em causa. Interessa-nos a interrogao acerca da possibilidade de transmisso da psicanlise na universidade no mbito particular da prtica clnica supervisionada nos servios ambulatoriais universitrios. Diversas so as abordagens teraputicas que compem o universo terico e prtico das clnicas-escolas, entretanto nos deteremos na investigao da possibilidade de transmisso da psicanlise e de sua clnica neste contexto a m de elucidarmos melhor as relaes entre psicanlise e universidade. A clnica-escola abre a possibilidade de que a prtica seja colocada em questo, distanciando-se da ideia de que somente a experincia ensinaria. A clnica-escola uma formao pela prtica, dentro de um lugar onde se ensina espao de super- viso, discusso, construo do caso clnico. Trata-se de tornar o aluno capaz de aprender com a prtica. Os sujeitos nos procuram porque sofrem e querem uma resposta para o seu adoecer, para a sua dor psquica. A clnica nos coloca diante da impossibilidade desta resposta. O aluno depara-se com o fato de que a clnica no um lugar para se aprender um conjunto de regras tcnicas ou um modo de interpretar, ela espao de criao de novas possibilidades de pensar. Ir ao encontro deste intervalo entre o pedido do paciente e a nossa resposta, no para super-lo ou tampon-lo, mas para apreend-lo em sua existncia constante, tal o saber em jogo na clnica. Confrontado a esta experincia, o aluno conhece o hiato entre o saber exposto em sala de aula, o contedo aprendido, e o que se passa na cena clnica, a experi- ncia analtica (Dias, 2003). A impotncia, o despreparo, a falta de embasamento terico so chamados, no discurso dos estagirios, a responder por esta hincia. Questes referentes s defasagens tericas, inexperincia, tomada como despre- paro, ao tempo do atendimento, alternncia dos estagirios de um semestre para o outro so frequentes. Ao aluno e ao supervisor ser preciso aprender a deixar de lado a ambio de se tornar um mestre para tornar possvel uma posio que abra espao para o sujeito. Seria a clnica-escola, um espao privilegiado de transmisso na universida- de, espao para o singular? A clnica lugar da suposio de um saber e no de 208 Psic. Clin., Rio de Janeiro, vol.23, n.2, p.205 220, 2011 A CLNICA-ESCOLA E A PSICANLISE sua exposio, como o caso no ensino formal universitrio, no qual o saber se transmitiria plenamente em forma de conceitos-padro para um grande nmero de sujeitos anulados em sua singularidade. A clnica na universidade seria um espao privilegiado onde a perspectiva de uma relao distinta com o saber se colocaria, na medida em que o singular deve ser ali considerado. Nesse espao, embora haja uma demanda de saber terico, h um confronto com o cotidiano da clnica que nos leva a um constante deslocamento em relao a esse saber. A superviso implica uma demanda de saber sobre a teoria, sobre o diagnstico, sobre o manejo da transferncia e at mesmo um questionamento da eccia do procedimento clnico. Entretanto, o fato de que exista uma clnica- escola na qual o atendimento se faz acompanhado da prtica da superviso no nos garante um funcionamento em que a relao com o saber possa ser deslocada. Pode-se, a partir de um determinado aspecto da teoria, ordenar o que se escuta na clnica, escamoteando a singularidade que a experincia prtica provoca. Ao contrrio, a superviso pode provocar uma produo de saber sobre o caso a partir daquele que recolhe o que escutado na clnica, para a partir da recorrer teoria. A superviso abriria espao, ento, para a possibilidade de uma prtica que leve produo de saber. A clnica ambulatorial nas universidades permite outro modo de relao com o saber, na medida em que esse encontro com a prtica clnica revela a distncia entre o saber constitudo e o saber que se constri. Na superviso, este hiato entre um e outro se coloca tanto para o supervisor quanto para o aluno, que so assim incitados pesquisa. Trata-se da implicao do aluno no processo de construo do saber, no mais passivo na sua relao com o saber, mas ativo, ator. Se a universidade acolhe a clnica, poderamos ter como consequncia o cons- tante questionamento e a renovao de uma e de outra. A clnica seria ento, por excelncia, o lugar onde o valor das proposies tericas examinado e interrogado. As disciplinas tericas, propagadas de modo universitrio, poderiam encontrar na clnica oportunidade de renovao. A clnica abre um campo de pesquisa privilegiado na universidade. Ela o reconhecimento da necessidade de complementao do que se pode transmitir pela via do ensino formal e a armao e a apropriao pela prpria universidade de um espao no qual a transmisso pode se dar de outro modo. Temos a a di- menso da pesquisa e da produo de saber. A pesquisa estaria tanto do lado do aluno que conduz o atendimento quanto do supervisor que conrma ou no o que se ensina em sala de aula. O que essa clnica ensina? Fazer uma pergunta pode sempre parecer coisa simples, que no exige muita sosticao ou elaborao. No entanto, insistir sobre Psic. Clin., Rio de Janeiro, vol.23, n.2, p.205 220, 2011 209 A CLNICA-ESCOLA E A PSICANLISE as perguntas e no sobre as respostas pode ser uma estratgia diante da complexi- dade dos problemas sobre os quais gostaramos de intervir. A elaborao de uma boa pergunta pode ser um modo de colocarmos em relao a teoria e a prtica, o pensar e o fazer. A clnica pode e deve ser o lugar onde o aluno encontra um ponto de interseo entre a teoria e a prtica, lugar do fazer e da reexo sobre o fazer. Mas, para alm disso, lugar em que ele pode se confrontar com sua prpria singularidade e com os limites que a prtica impe ao saber constitudo. O ato de perguntar pe em jogo uma teoria que nem sempre podemos explicitar, mas que est l, sustentando nossa pergunta, nossa hiptese a ser vericada. A clnica-escola lugar do exerccio da pergunta, do questionamento, das dvidas. Portanto, lugar por excelncia da pesquisa.
II. A ixsriruio r a cixica Sobre a clnica que a se pratica, algumas questes se impem: quem nos procura? Quais so as suas demandas? O que diferencia esta clnica de outras prticas institucionais? Quais so os efeitos desta clnica naquele que nos procu- ra? E naquele que exerce esta prtica? Trata-se aqui de nos interrogarmos sobre a possibilidade de transmisso da clnica psicanaltica, da sua tica e do seu ato em uma clnica-escola. Qual o seu lugar na formao do aluno? Ainda preciso dizer que a clnica-escola comporta diversas prticas e abor- dagens clnicas. A psicanlise apenas um dos discursos ali veiculados. Trata-se, neste artigo, de se reetir sobre esta presena e sobre o ensino da psicanlise nesse contexto. O curso de graduao em psicologia e a prtica de estgio nos ambu- latrios universitrios no visam formao de psicanalistas, nem se pautam em um dogmatismo que obstruiria o debate cientco, marcado pela diversidade e caracterstico da universidade. A clnica da psicanlise, hoje, no se restringe ao mbito do consultrio privado. Trata-se aqui de uma noo da clnica que no se restringe ao mbito do consultrio particular, mas que, ampliada a outros campos, impe outros questionamentos e problemas a serem enfrentados. Hoje, encontramos psiclogos trabalhando, alm dos consultrios particulares, em instituies dos mais diversos campos: na sade mental, em centros de sade, em servios de urgncia e em hospitais psiquitricos; na assistncia social, em programas sociais e comunitrios, em programas de atendimento a crianas e adolescentes, em ONGs; no campo jurdico, em instituies policiais e jurdicas; em conselhos tutelares; no campo da sade, em hospitais gerais, em programas de sade da famlia. Se devemos considerar 210 Psic. Clin., Rio de Janeiro, vol.23, n.2, p.205 220, 2011 A CLNICA-ESCOLA E A PSICANLISE que a clnica psicanaltica tem seu locus privilegiado de trabalho no atendimento individual em consultrio particular, no podemos negar sua expanso a campos e setores sociais muito diversos em funo da ampliao dos seus limites de atua- o. Temos, de um lado, o desenvolvimento da teoria, que permite a abertura de novos campos de atuao, e, de outro, as transformaes sociais e os avanos do mundo contemporneo, que impulsionam e questionam a teoria e a clnica. Se nos interrogamos acerca da possibilidade de transmisso da psicanlise em uma clnica universitria, trata-se, em ltima instncia, de pensar a possibilidade da prtica psicanaltica, da sua tica e do seu ato para alm do seu enquadre clssico. preciso, ento, dizer que a psicanlise no se converte a em uma psicote- rapia de inspirao analtica. No se trata de suprimir o sintoma, nem tampouco de passar a uma prtica de conselhos e orientaes pautada nas psicoterapias por identicao. Miller (1997) arma que toda psicoterapia uma terapia da imagem de si e, portanto, est fundada no estdio do espelho. Denidas como terapias que se fazem a partir da identicao com o mestre, elas caminham no sentido de restituir ao eu suas funes. Institui-se um outro, o terapeuta, como aquele que sabe do que bom para o sujeito, do que ele deve fazer para alcanar seu bem, um outro que orienta e aconselha. Deste outro colocado no lugar do mestre espera-se a aprovao. Para Miller (1997), a possibilidade da anlise reside na recusa do analista em utilizar tais poderes da identicao. A anlise depende ento da posio que o analista adota. recusando-se a ser terapeuta, a agir pela via da identicao, que o analista abre a porta para a anlise. Dito de outro modo, recusando o desejo de ser mestre, de ser aquele que sabe a resposta que falta, de ser aquele que alivia o sujeito de seu sofrimento, enm, de ser aquele que cura, para assumir o desejo do analista, que a anlise pode ocorrer. Freud nos adverte sobre o desejo de curar inmeras vezes. Na verdade, recusando o desejo de curar que o analista abre a possibilidade ao sujeito de fazer o percurso de uma anlise e assim elucidar seu desejo para alm das identicaes. Que o encontro com um analista, ou com um estudante orientado pela psicanlise, possa abrir as portas desta elucidao para o sujeito, tal a aposta. No se trata de armar que este percurso se realiza, mas sim de que se pode ofertar ao sujeito o limiar desta entrada. A prtica que se faz na clnica-escola, orientada pela psicanlise, no reduz a psicanlise ao que ela tem em comum com a psicoterapia, mas antes visa este para alm que aponta para o percurso de uma anlise. A oferta do atendimento clnico feita ao pblico. Com a oferta, cria-se a demanda, o que Lacan (1998 [1969]) arma em A direo do tratamento e os princpios de seu poder. O dispositivo analtico tem a peculiaridade de criar a Psic. Clin., Rio de Janeiro, vol.23, n.2, p.205 220, 2011 211 A CLNICA-ESCOLA E A PSICANLISE demanda sem respond-la. O sujeito que nos procura visa se livrar do seu sofri- mento, fazemos a oferta de uma escuta e o convite para que ele fale. A oferta da escuta no livra o sujeito de uma implicao com seu sintoma. Trata-se de reintroduzir a dimenso subjetiva. O efeito primeiro da oferta produzir a demanda: Demande! seria ento o que pedimos ao sujeito que nos procura. Escutar a demanda de cada um o que Freud nos ensina, na medida em que o sintoma e seu gozo so o que h de mais singular para um sujeito. O sujeito se queixa do seu sofrimento e chega at ns para que o ajudemos a se livrar disto. O analista se oferece como destinatrio desta fala. Se o sofrimento aparece como sintoma, portador de um sentido, e o gozo deste sintoma sentido como despra- zer, temos a o tempo da demanda e da transferncia. Isso no signica dizer que todo pedido de ajuda com o qual nos defrontemos termine em uma demanda de anlise. Embora isto possa acontecer. Falar da dimenso subjetiva dizer que somos responsveis pela nossa posi- o de sujeito. Trata-se de levar o sujeito a avaliar sua responsabilidade no que lhe acontece. O analista busca localizar o lao que o sujeito mantm com o sintoma e trabalha sobre as consequncias disto. Para tal, nos baseamos na ideia freudiana de que o sintoma tem um sentido ligado experincia do sujeito. Relativo ao inconsciente e ao gozo, o sintoma sinal de um sujeito. Este mal-estar que se impe a ns e nos interpela remete menos a um estado patolgico do que a uma manifestao do inconsciente. Portanto, ele no revela a verdade de uma doena orgnica, mas a verdade do sujeito do inconsciente. O sintoma uma forma de satisfao sexual, um modo de gozo, um destino pulsional. Ele no s a mensagem velada de um desejo inconsciente, mas tambm o lugar de uma satisfao mrbida. Por isto, o sujeito no pode abrir mo facilmente dele, atrelado que est a uma satisfao mrbida cuja motivao inconsciente ele desconhece. preciso, ento, que o sujeito que vem se queixar do seu sofrimento suponha que haja nisto um sentido enigmtico que ele desconhece. Transformar o sintoma em questo endereada ao analista correlativo da instaurao do sujeito suposto saber. O sintoma transformado em enigma que representa a diviso do sujeito. Poderamos, ento, pensar que a clnica que se faz no ambulatrio univer- sitrio equivale ao que chamamos de entrevistas preliminares. Entretanto, esta aproximao entre uma e outra s parcialmente verdadeira. No espao institu- cional da clnica-escola, o tempo limitado e frequentemente no se produz o deslocamento subjetivo, no qual o sujeito se implica em seu sintoma. A ele ser feita novamente a oferta de tratamento, mas ser a um outro estagirio que ele convidado a enderear a sua demanda. 212 Psic. Clin., Rio de Janeiro, vol.23, n.2, p.205 220, 2011 A CLNICA-ESCOLA E A PSICANLISE H que se fazer ainda outra pergunta: a demanda daquele que sofre en- dereada instituio ou quele que ir receb-lo em tratamento? Estamos aqui diante de uma questo crucial na delimitao da especicidade da clnica-escola. preciso conduzir de tal modo o tratamento de maneira a transformar o sintoma em questo e ao mesmo tempo permitir um endereamento que seja instituio, ao outro estagirio, ao tratamento. Ainda outra questo. Sabemos que nos tempos de hoje a demanda de cura se apresenta atrelada pressa, urgncia, nsia por resultados, a efeitos. Qual resposta a psicanlise pode dar pressa dos tempos atuais? Talvez seja a incluso de um tempo de pausa na pressa do sujeito, um tempo da palavra, a nica sada possvel. A suspenso da resposta o que pode abrir para o sujeito a dimenso da palavra e do seu desejo. Miller (1997) arma: O que teraputico na operao analtica o desejo. Em um certo sentido, o desejo a sade. Contra a angstia, o remdio mais ecaz. A culpa deve-se, fundamentalmente, a uma renncia ao desejo. Mas, paradoxalmente, o desejo aquilo que contrrio a toda homeostase, ao bem-estar. Como compreender o que uma terapia que no conduz ao bem-estar? (Miller, 1997: 19). III. O rrxvo A psicanlise nos ensina que o sujeito, ao mesmo tempo que quer se livrar do seu sintoma, est amarrado a ele. O sujeito pode acreditar que ele quer se livrar do seu sofrimento e que h um outro que tem condies de faz-lo. Entretanto, sabemos que ele no abre mo facilmente do seu sintoma e do seu modo de sofrer (Lacan, 1990 [1964]). Talvez possamos dizer que o que produzimos um deslocamento mnimo e a introduo de um tempo de suspenso, de pausa na pressa do sujeito. O sujeito se lana na palavra e colocamos em marcha o mecanismo do inconsciente. Na clnica-escola, o tratamento limitado no tempo. Em princpio, um semestre letivo, o que equivale a quatro meses. Este perodo pode ser estendido quando o aluno continua o estgio na clnica por mais um semestre, porm com outro supervisor. Podemos pensar que, nestes quatro meses, teramos o intuito de produzir, atravs do encontro com o analista, a diviso subjetiva que poderia levar anlise. Isto equivaleria s entrevistas preliminares. Em que elas seriam diferentes daquelas que acontecem no consultrio de um analista? E por que elas acontecem Psic. Clin., Rio de Janeiro, vol.23, n.2, p.205 220, 2011 213 A CLNICA-ESCOLA E A PSICANLISE ali? Neste caso, temos de nos perguntar quem nosso pblico. So pessoas que frequentemente no podem pagar por uma anlise seja porque so oriundos de uma classe menos favorecida, seja porque so jovens e estudantes. So tambm pessoas ligadas comunidade universitria, estudantes, principalmente de psicolo- gia, e funcionrios. Chegam, muitas vezes, porque foram aconselhados a procurar o servio por um amigo, um professor, um psiclogo, um prossional de outro servio de atendimento, um cliente da clnica, um aluno da universidade. As questes do sofrimento do sujeito, do seu sintoma, do estabelecimento da transferncia, do diagnstico so ento abordadas neste perodo. Entretanto, a comparao com as entrevistas preliminares no esgota a questo do tratamento na clnica-escola. Para alm desta constatao, quais so os efeitos teraputicos produ- zidos neste perodo? H a oferta de uma escuta que produz o alvio pela palavra. De que modo a psicanlise pode lidar com estas demandas cuja resposta institucional inclui o tempo limitado, o face a face e, por vezes, a iseno do pagamento? s vezes no necessrio um longo tempo para produzir uma reticao subjetiva. Entretanto no h como prever este resultado. A durao da anlise e seu prolongamento sempre foram fonte de preocupao para o prprio Freud. A experincia com o Homem dos lobos atesta esta preocupao. Mas a via tomada por Freud no ser a da modicao da tcnica e do combate resistncia na busca de uma eccia rpida da anlise, mas a da elaborao metapsicolgica das razes que justicam o tratamento prolongado. A anlise transcorre graas e apesar da resistncia, ou melhor, o trabalho analtico o trabalho de perlaborao. Diversas foram as experincias que buscavam limitar o tempo da anlise, desde Ferenczi (1974 [1919-1924]) e Steckel (2001 [1938]), passando por Alexander e French (1965 [1946]), at Balint (2001 [1952]) e Malan (1975), entre outros. Buscava-se evitar a neurose de transferncia atravs do que se chamava experincia emocional corretiva. A focalizao apresentava-se assim como a tcnica apropriada para manter o sujeito na atualidade de seus conitos ao invs de se refugiar no passado. O esforo em abreviar o tempo do tratamento parece deixar de lado a prpria descoberta freudiana, o inconsciente e suas formaes e seus mecanismos. As razes pelas quais se buscava uma abreviao do tempo da anlise com certeza no so as mesmas do homem apressado de hoje. Desde Estudos sobre a histeria, Freud (1969 [1895]) nos revela o poder curativo das palavras. O talking cure no nada alm disto. Sua eccia teraputica reside na fala do paciente. Freud vai extrair da um mtodo que visa, para alm dos efeitos teraputicos da verbali- zao, a elaborao de um saber inconsciente. A transformao operada na anlise relativa a um ganho de saber tornar consciente o inconsciente, preencher as lacunas da memria. No entanto, esse objetivo encontra necessariamente um 214 Psic. Clin., Rio de Janeiro, vol.23, n.2, p.205 220, 2011 A CLNICA-ESCOLA E A PSICANLISE limite um ponto de fuga do saber. Em Recordar, repetir e elaborar, Freud (1969 [1914]) diz que uma anlise deve perseguir a rememorao, mesmo daquilo que se encontra fora de alcance da memria. O paradoxo que os efeitos particulares de uma anlise residiriam em encontrar o que no encontrvel (Bernardes, 2003). No texto A dinmica da transferncia (1969 [1912]), o problema central apresentado por Freud no outro seno a questo da resistncia. Denida como um clich estereotpico, que se repete no decorrer da vida e que determina em cada um sua maneira de amar, as pulses que satisfaz e os objetivos que visa, mo- tor do tratamento, a transferncia torna-se a arma mais poderosa da resistncia. O objetivo do tratamento a suspenso do recalque, trazer luz aquilo que foi esquecido. Contudo, as foras que zeram a libido regredir levantam-se contra a anlise. Uma fora de repulso se exerce a partir do ncleo do recalcado e, quando nos esforamos para nos aproximarmos dos os do discurso que esto recalcados, experimentamos a resistncia. Freud bastante claro. Logo chegamos resistncia pela aproximao do discurso com o ncleo patognico. no movimento no qual o sujeito se revela que aparece a resistncia, a surge a transferncia. O primeiro ncleo do recalcado chama para si os recalques ulterio- res. A resistncia se produz quando a palavra da revelao no se diz. A palavra tambm mediao entre o eu e o outro. Quando ela no se diz, ela se reduz sua funo de relao ao outro e a presena do outro como semelhante que aparece. A resistncia encarna-se neste sistema do eu e do outro. Trata-se, na anlise, de sair disto. A anlise o inverso da idealizao, o inverso da relao hipntica. O analista se situa como objeto e no como ideal. Nele, h ausncia do desejo de curar, a cura vem por acrscimo. Se nos agarramos ao desejo de curar, no levamos em conta o desejo inconsciente do sujeito. isto que quer dizer a neutralidade do analista, no tomar partido de uma ou outra fora pulsional. A originalidade do tratamento analtico consiste em se levar em conta a relao problemtica que o sujeito tem consigo mesmo. Essa relao colocada em conjuno com o sentido do sintoma. Esse sentido no lhe deve ser revelado, mas assumido pelo sujeito. isto que est em jogo na noo de Durcharbeiten, desenvolvida por Freud (1969 [1914]) em Recordar, repetir e elaborar. O termo aparece pela primeira vez neste texto com o sentido de trabalho analtico. Este texto representa um avano no progresso da tcnica analtica em relao s diculdades que surgem aps o abandono da hipnose. Diculdades que dizem respeito resis- tncia como efeito do dispositivo analtico. Freud descarta o mtodo hipntico, comparando-o a um efeito de laboratrio, para armar que a anlise avana apesar e por causa dos obstculos rememorao. A elaborao, o trabalho analtico, apresentada como uma necessidade em funo Psic. Clin., Rio de Janeiro, vol.23, n.2, p.205 220, 2011 215 A CLNICA-ESCOLA E A PSICANLISE de tais obstculos. O trabalho do analisante o trabalho diante destes obstculos. H a um passo fundamental na clnica analtica. Com o abandono da hipnose, o problema da tcnica que se apresenta a Freud e este no outro seno a questo da resistncia. Independente dos esforos do analista, os obstculos vo aparecer na prtica. O caminho a transferncia e a associao livre. No se trata de combater a resistncia, mas de armar o trabalho analtico como algo que insiste apesar e por causa da resistncia. Tal posio coloca Freud diante do fato de que preciso tempo. este o sentido da elaborao. Nomear a resistncia no faz com que ela desaparea. preciso deixar tempo ao paciente para que ele conhea bem esta resistncia que ele ignorava, para elabor-la, venc-la e prosseguir, apesar dela, o trabalho. Cada vez que nos aproximamos do ncleo patognico, aparece a resistncia ao trabalho. O paciente no lembra o essencial e surge um material silencioso que escapa cadeia associativa. Trata-se de um resto que escapa ao simblico, um limite decifrao, interpretao. Como lidar com isto que escapa cadeia discursiva? De que modo um trata- mento pela via da palavra pode dar conta deste resto? De que lugar deve o analista conduzir o tratamento? Uma anlise leva tempo. Freud descobre a necessidade de um tempo imprevisvel para a anlise, sem possibilidade de abreviao, particular a cada sujeito. Como pensar, ento, a prtica na clnica-escola, limitada no tempo? Se caminhamos na direo de uma interpretao das resistncias, tal como o fez uma certa corrente psicanaltica, no somos levados para fora do terreno da anlise, presos a uma relao dual e imaginria entre analista e analisante? Apenas quando a resistncia atinge o seu auge que podemos, junto com o paciente, descobrir as pulses recalcadas que alimentam a resistncia. O paciente somente pode se convencer da existncia e da potncia da resistncia fazendo a experincia. No basta nomear a resistncia, preciso dar tempo ao paciente para que ele possa elaborar a partir da experincia (Freud, 1969 [1914]). Freud arma que esta elaborao das resistncias que distingue o tratamento analtico de qualquer tipo de tratamento por sugesto. Fazer uma anlise antes de tudo fazer a experincia do inconsciente. Esta experincia, sob transferncia, implica o confronto do sujeito com as pulses que alimentam a resistncia. A noo de elaborao signica que o analisante confrontado a uma exigncia pulsional constante que arruna toda ideia de descarga. Mesmo que a verbalizao dirigida ao Outro alivie o sujeito de um certo peso, h sempre um resto. Este resto sempre causa de repetio. Lacan (1990 [1964]) arma que o objeto a produto da cadeia signicante, produz-se em seus intervalos, no entanto no pode ser absorvido pelo 216 Psic. Clin., Rio de Janeiro, vol.23, n.2, p.205 220, 2011 A CLNICA-ESCOLA E A PSICANLISE simblico. O objeto a escapa ao simblico. Vale lembrar que este objeto que contornado pela pulso em seu percurso circular. Resta-nos perguntar qual o lugar do analista. Dissemos anteriormente que o analista no est no lugar do ideal, mas no lugar da causa. O conceito de de- sejo do analista implica que o analisa deve ocupar o lugar de objeto que causa, que atrai, provoca e sustenta a transferncia. A transferncia deve ser entendida menos como os sentimentos pela pessoa do analista do que como uma atividade pulsional. O analista seria assim o objeto a ser contornado pela pulso. Este objeto no a pessoa do analista, mas um buraco. somente deste lugar que o analista pode conduzir o tratamento. Daz e Brandi (2003) discutem o lugar do analista na conduo do tratamento a partir da noo do desejo do analista. somente do lugar do objeto a como causa, buraco a ser contornado pela pulso, que o analista pode conduzir uma anlise. Na clnica-escola, o encontro com o estagirio deve abrir a possibilidade de fazer surgir um vetor, um endereamento ao Outro, que, se, por um lado, per- mite o alvio prprio verbalizao, por outro deixa um resto que deve poder ser contado, levado em conta, mesmo se refratrio ao simblico. De que ele precisa para poder contar este resto? S h trs modos de abordarmos este resto a anlise pessoal, o ensino de Freud e Lacan e a superviso , e aqui parece que ultrapassa- mos o mbito da universidade. Para operar com a perda, com a causa do desejo do Outro, ser preciso ter feito e refeito o percurso da falta de garantias do Outro em sua prpria anlise. O desejo do analista quer dizer que ele deve ocupar o lugar de objeto que causa o discurso do sujeito. Seu compromisso deixar aberta a hincia do desejo do Outro. O analista no opera do lugar daquele que sabe, que orienta, que aconselha. Por pouco que ele deixe entrever que ele sabe sobre o que bom para o sujeito, por pouco que ele ocupe o lugar do supereu, o analista tropea e sai do lugar de analista. A anlise no o lugar do dilogo, da simpatia, do entendimento, mas lugar da palavra e, portanto, do silncio. A regra proposta ao paciente, a da associao livre, o que assegura que o sujeito advenha pela palavra. Lacan (1966 [1948]) arma que so os impulsos agressivos que motivam a tcnica analtica. A tcnica busca amortecer a agressivi- dade, dando lugar palavra do paciente e no sua pessoa. No se trata de uma relao interpessoal e para isto contribui o despojamento da pessoa do analista. preciso escutar para que a palavra do paciente advenha. O que condiciona a atitude do analista de oferecer-se desprovido de suas caractersticas pessoais no o amor, mas a hostilidade a subjacente. O analista quer evitar a armadilha que o apelo do paciente comporta Livre-me de meu sofrimento. O eu no pode aceitar ser Psic. Clin., Rio de Janeiro, vol.23, n.2, p.205 220, 2011 217 A CLNICA-ESCOLA E A PSICANLISE libertado por um outro que no ele mesmo. Quem liberta o outro se converte em seu carrasco, este o ensinamento do n da servido do imaginrio. Ao no tentar lutar com o outro eu que o ameaa, o eu do paciente deixa de se esforar para erguer-se, para assegurar um lugar e se apresentar com uma unidade inteira. Assim o sujeito se abandona sua palavra, se entrega a seus dizeres e se deixa falar. Se, ao contrrio, h tenso agressiva, ou se o analista no se despojou do seu eu, ou, ainda, se h um eu que no se resigna a abandonar seu lugar, que chama e que desaa o outro eu a aparecer, a relao dual no deixa espao para que a palavra surja para alm da sua funo de mediao. A situao analtica constitui um lugar o da palavra e o da entrega a ela. No h pessoas, nem eus, nem dilogo, s h possibilidade de desejar dizer as pontuaes remetem aos ecos dos ditos. O eu evita os tropeos da linguagem, pois eles revelam que ele no nada alm da imagem, que ele pura mscara. Por isto, o que ele sabe fazer defender a imagem. Se nesta luta para se armar ele encontra outro eu desaante, cai-se fora do registro analtico. No pelo dilogo, mas pela via da palavra da associao livre que transcorre uma anlise. Isto vale tambm para o encontro que se produz em uma clnica-escola, que se faz dentro de uma instituio, com suas regras e modos de funcionamento, encontro limitado no tempo, face a face, s vezes gratuito. O desao enfrentar os atravessamentos institucionais deixando espao para o singular de cada caso, para a hincia entre a demanda e a resposta, para o que no se deixa recobrir pelas instncias simblicas, para os limites do simblico. Isto signica evitar o convite ao jogo dual das regras e dos contratos, que no deixa lugar para a construo do singular. A transmisso da clnica se faz nesse limite do simblico. Ali onde falha a regra, a continuidade, o contrato. Somente para alm do imaginrio, do seu jogo de espelhos, de semelhantes, algo da clnica pode se transmitir. A maneira como Freud (1969 [1905]) escuta as histricas modica sua escrita de tal modo que a pura descrio dos fenmenos patolgicos no mais suciente. A descrio dos quadros mrbidos no mais capaz de dizer o que se passa no espao da direo do tratamento. Como transmitir o que se passa em uma anlise? Na publicao do caso clnico que cou conhecido como o caso Dora, esta a questo que acompanha todo o texto. Logo de incio, Freud anuncia a impossi- bilidade de comunic-lo. Se antes ele podia ser acusado de no dar informaes sobre seus pacientes, agora poder ser repreendido por exp-los. H a um ponto de fuga. A construo do caso clnico no a mera descrio dos fatos. Entre os fatos, h o murmrio, o rudo, os restos. disto que se faz a clnica. A originalidade da psicanlise consiste em ter feito deste ponto de fuga o fundamento mesmo de seu saber, o saber inconsciente. De fato, o inconsciente no 218 Psic. Clin., Rio de Janeiro, vol.23, n.2, p.205 220, 2011 A CLNICA-ESCOLA E A PSICANLISE outra coisa seno um saber que no se sabe. Esta fuga do saber nos leva a pensar na transmisso como algo que teria o fracasso como estilo (Marcos, 2007), que se faria justamente a partir daquilo que escapa, dessa fuga do saber, desse ponto de fuga que o inconsciente. Talvez seja a partir da que possamos transmitir o que se passa no lugar da direo do tratamento, que no se reduz a uma descrio dos fatos, mas aos murmrios. Algo que resiste s palavras, que refratrio ao simblico, mas que insiste em sua presena, deixando marcas. A anlise consiste justamente em perseguir aquilo que est fora da memria. A busca do analista se d onde a linguagem vacila, onde a palavra falta e o real se faz sentir. Por isto, a transmisso da clnica s se faz no fracasso da linguagem, no deslizamento incessante de uma linguagem que no se diz nunca, uma linguagem que nos d o indizvel, que nos d medida do seu silncio. A transmisso se d a partir do saber em fracasso, em queda. Ali onde o que aparece o desejo do analista. O desejo do analista no outro alm do desejo de querer saber sobre o inconsciente, desejo indestrutvel, diante do qual no podemos ceder. Tal desejo s pode surgir no interior da experincia analtica. A clnica-escola parece estar na interseo do contexto universitrio com a tica da psicanlise e nos permite pensar como a psicanlise em intenso e a psicanlise em extenso no existem de modo desvinculado. Faz-se referncia aqui ao par proposto por Lacan (2003 [1967]) na Proposico de 9 de outubro de 1967: [...] do que chamarei, neste arrazoado, respectivamente, de psicanlise em exten- so, ou seja, tudo o que resume a funo de nossa Escola como presenticadora da psicanlise no mundo, e psicanlise em intenso, ou seja, a didtica, como no fazendo mais do que preparar operadores para ela (Lacan, 2003 [1967]: 251). Neste texto, Lacan (2003 [1967]: 249) refere-se existncia de um real em jogo na prpria formao do analista, sobre o qual se fundam as instituies de psicanlise. tambm no real que se funda a possibilidade de uma psicanlise em intenso. Uma anlise s se inicia a partir de um mal-estar que divide o sujeito. Curiosamente, no momento de iniciao a uma prtica clnica que se coloca frequentemente para o aluno a questo da sua anlise pessoal, apontando assim para alm da universidade. na iniciao a este trabalho muito sutil de pescar a no-palavra que surge para o aluno a questo da sua prpria anlise. O encontro com a clnica na universidade pode produzir, a partir desta relao particular com o saber que requerida nesta experincia, um desejo de ir alm. [...] no prprio horizonte da psicanlise em extenso que se ata o crculo interior que traamos como hincia da psicanlise em intenso (Lacan, 2003 [1967]: 261). Nos atendimentos Psic. Clin., Rio de Janeiro, vol.23, n.2, p.205 220, 2011 219 A CLNICA-ESCOLA E A PSICANLISE clnicos e nas supervises, para o aluno, confrontado a algo de um mal-estar que o interpela e o divide, abre-se talvez a possibilidade de passar daquele que trata condio daquele que busca tratamento. Rrvrnxcias Alexander, F., & French, T. (1946/1965). Teraputica psicoanaltica. Buenos Aires: Pai- dos. Balint, M. (1952/2001). Amour primaire et technique psychanalytique. Paris: Payot. Bernardes, A. (2003). Tratar o impossvel a funo da fala na psicanlise. Rio de Janeiro: Garamond. Dias, L. M. P. (2003). Psicanlise e Universidade. H transmisso sem clnica? Belo Hori- zonte: Autntica. Diaz, G. A., & Brandi, M. C. (2003). Os tropeos do analista nos trilhos do tratamento. Escola Letra Freudiana, 30/31, 109-114. Ferenczi, S. (1919-1924/1974). Psychanalyse III. Paris: Payot. Freud, S. (1895/1969). Estudos sobre a histeria. Obras completas, ESB, v. II. Rio de Janeiro: Imago. Freud, S. (1905/1969). 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