Que son las bolsas adiposas de bichat (cachetes) y su tratamiento

La cara en su mundo intrincado de funciones y esttica posee entre tantas estructuras superespecializadas, los llamados msculos de la masticacin.

Los msculos de la masticacin que producen el cierre de la boca, se encuentran ubicados a cada lado de la cara y unen el crneo con la mandbula y la cara con la mandbula. Para que este grupo muscular opere con fcil deslizamiento necesitan de una almohadilla de grasa que se llama Bolsa adiposa de Bichat. Estas las poseen todos los seres humanos y en la gran mayora de la poblacin no son notorias, sin embargo existe un grupo muy reducido de personas cuya Bolsa Adiposa de Bichat es muy evidente dando la sensacin de cara redonda con mejillas sin delimitacion entre los malares y la mandbula.

La esttica facial guarda ciertos parmetros y en esa bsqueda de la armona acuden pacientes con el deseo de reducir el volumen de sus mejillas, y si ste es susceptible a ser modificado con una Bichectoma, entonces la ciruga es el plan a seguir. Para la Bichectoma el paciente debe de estar sano con resultados de exmenes de sangre normales, la ciruga se la realiza en el quirfano con anestesia local, y a travs de una pequea incisin a cada lado de la mucosa del carrillo se extrae la grasa , hasta obtener el resultado deseado. Se sutura las heridas con un hilo absorbible y el paciente puede regresar a su casa a descansar. Usualmente la ciruga plstica de la extraccin de las bolsas grasas de Bichat o bichatectoma, se realiza simultneamente con otros procedimientos para mejorar la estructura facial logrando una apariencia ms atractiva, como pueden ser: la ciruga plstica de nariz o rinoplasta, la liposuccin de cuello, la colocacin de implantes de pmulos (o malares), o ngulo mandibular, pudiendo colocarlos con abordajes intraorales o extraorales, segn el caso. Los cuidados son dieta blanda por una semana y aseo bucal. A la semana de operado el paciente podr gozar de su nuevo contorno facial, mucho ms delineado y fino. Duracin de la ciruga quince minutos. Los riesgos y complicaciones de la ciruga plstica de la extraccin de las bolsas grasas de Bichat o bichatectoma, aunque infrecuentes pueden ser: hematoma, infeccin, lesin del conducto, sin embargo para todas estas posibles complicaciones est la preparacin preoperatoria y el manejo postoperatorio que deber llevarse a cabo para tratar de evitarlas. "A nivel facial la extraccin de las bolsas adiposas, conocidas como bolsas de Bichat, permite lograr un perfilamiento adecuado de las estructuras faciales, logrando resaltar los pmulos y definir de una mejor manera el reborde mandibular."