Mtodo Ogino-Knaus

El mtodo Ogino-Knauss funciona para mujeres con un ciclo regular de entre 26 y 32 das. Evitar tener relaciones sexuales durante los das etiquetados 'frtiles' da como resultado una media de embarazos al ao del 5%. Tambin se puede usar este mtodo para conseguir un embarazo.

Tambin conocido como el mtodo del ritmo o el mtodo del calendario, el mtodo OginoKnaus es un mtodo natural de control de natalidad. Fue desarrollado en 1924 por elgineclogo japons Kyusaku Ogino, y perfeccionado por el mdico Austraco Hermann Knaus en 1928. Consiste en contar los das del ciclo menstrual y elegir los das apropiados de las relaciones sexuales de la mujer para lograr o evitar quedar embarazada.

[editar]Descripcin
Se trata de encontrar la cantidad de das en la fase infrtil pre-ovulatoria, se debe registrar durante 6 meses la duracin de los ciclos menstruales, y se procede al clculo matemtico: Como el da de ovulacin es el decimocuarto antes del primer da de menstruacin y se dan "4 das de gracia", se resta 18 al nmero de das del ciclo ms corto. Para encontrar el inicio de la fase infrtil que inicia luego de que haya ovulado, se dan 3 "das de gracia", por lo tanto se resta 11 al nmero de das del ciclo ms largo. Ese rango es el periodo frtil y no se puede tener relaciones en estos das. Para una mujer cuyo ciclo menstrual se extiende entre 25 y 32 das, se estima que es infrtil los primeros 7 das de su ciclo (25 - 18 = 7), es frtil entre los das 8 y 20, y vuelve a ser infrtil el da 21 (32 - 11 = 21). Cuando se trata de evitar el embarazo, usndose perfectamente, este mtodo tiene un nivel de efectividad de en torno al 80% (tasa de error del 20-25% segn los estudios).1 2 3 4

Mtodo Billings

Identificacin de fertilidad en el Moco Cervical. Obsrvese la transparencia y elasticidad del flujo durante el perodo ovulatorio.

El mtodo de ovulacin Billings o mtodo del moco cervical, es un mtodo de regulacin de la natalidad dentro de los llamados mtodos anticonceptivos naturales. Este mtodo consiste en que la mujer monitorea su fertilidad, identificando cuando es frtil y cuando no lo es, en cada ciclo. El flujo de la mujer no siempre es igual, si no que cambia en cantidad y consistencia en el transcurso del ciclo, volvindose transparente, viscoso, como clara de huevo y adquiere mayor elasticidad al aproximarse la ovulacin (ver imagen). En esta transformacin se basa el mtodo Billings, para determinar los das frtiles. Por tanto, la pareja se abstendr de practicar relaciones sexuales con penetracin en cuanto la mujer note la aparicin del moco cervical. Generalmente la mujer presta atencin en la sensacin en su vulva, y la apariencia del descargo vaginal o moco; este conocimiento de los ciclos puede servir para no quedarembarazada o viceversa, tanto en el ciclo normal, en la lactancia y en la transicin a lamenopausia. Das Fertiles: Cuando El Moco tiene una apariencia viscosa, elastica, que da una apariencia como a la clara de un huevo. Das infertiles: Se Caracteriza por mayor sequedad, donde no veras ni sentiras moco, o este sera denso escaso y pegajoso . La Organizacin BOM (Billings ovulation method organization) describe al Mtodo Billings como una manera de "Regulacin Natural de la Fertilidad"; este mtodo puede ser usado como una forma de Planificacin familiar Natural, o puede ser usado como una manera saludable de Monitoreo Ginecolgicoo Autoconocimiento del propio cuerpo. John Billings, fue un mdico catlico que desarroll este mtodo de acuerdo a su fe, sobre la tica cristiana sobre la Teologa del Cuerpo como templo de Dios, basado en 1 Corintios 3:16-17 y otros pasajes de la biblia.1 John Billings fue reconocido como unCaballero Papal en vida, y en su muerte

le fueron dadas las condolencias a la viuda por el papa.2 El Mtodo Billings fue desarrollado para una planificacin familiar consciente sin importar las creencias individuales. Thomas Hilgers cre tiempo despus el Creighton Model Fertility Care System, que es una variacin del Mtodo Billings.3

Mtodos Anticonceptivos Hormonales

Los ms comunes son pastillas e inyectables, actualmente tambin hay en presentacin de parches o en anillo. La forma en la que actan es inhibiendo la ovulacin.

Pldoras anticonceptivas Es uno de los mtodos mas utilizados en el mundo, Vienen por dosis de 21 o de 28 pastillas. La primera pastilla se toma el primer da de la menstruacin o sangrado, posteriormente, se toma una diaria a la misma hora que la anterior, de preferencia por las noches, durante 28 das si el empaque trae 28 pastillas, y durante 21 si el empaque tiene 21 pastillas, durante la ltima semana se espera el sangrado o menstruacin. Ventajas: son de fcil acceso; las puedes conseguir de forma gratuita en cualquier centro de salud, y tienen una alta eficacia anticonceptiva del 99 %, adems de que en la actualmente los efectos secundarios son muy leves en la mayora de las mujeres, incluyendo las jvenes se pueden adaptar fcilmente a ellas. Desventajas: Es necesario desarrollar el hbito de ingerir una pastilla de manera cotidiana. Los mtodos anticonceptivos hormonales pueden ser contraindicados para algunas mujeres, por eso es importante que antes de utilizarlos se realice un examen mdico.

Inyectables Se aplica una inyeccin cada 30 das, la primera debe ser el primer da del sangrado y de ah en adelante repetir la dosis cada 30 das, puedes aplicarla tu misma en forma intramuscular, algunas vienen en jeringas precargadas. Ventajas: Actualmente los anticonceptivos inyectables en forma de inyeccin son combinados y tienen bajo contenido de estrgeno y progestina, lo que hace que sean menores los efectos secundarios. Se pueden conseguir y colocar de forma gratuita en cualquier centro de salud. Tiene una efectividad del 99 %. Desventajas: Los mtodos anticonceptivos hormonales pueden ser contraindicados para algunas mujeres, por eso es importante que antes de utilizarlos se realice un examen mdico.

Anillo o Aro Anticonceptivo Se coloca en el fondo de la vagina y libera de forma continua el estrgeno y progestina que inhibe la ovulacin y modifica las caractersticas del moco cervical, lo que no permite que exista la fecundacin, es un aro flexible de 5 cm. de dimetro aproximadamente y 4 mm. de grosor. Ventajas: Aplicado de manera adecuada no causa ninguna molestia, se aplica una vez al mes y se deja ah durante 3 semanas al final de la ltima se retira, habr una semana de descanso en la que se espera la menstruacin. Desventajas: Puede causar mayores efectos secundarios o molestias que las pldoras hormonales. Es de alto costo.

Parche Anticonceptivo Es un anticonceptivo que se adhiere en la piel y garantiza la entrada de Estrgenos y progestinas manteniendo una proteccin anticonceptiva continua, se utiliza por periodos de 28 das. El empaque trae 3 parches, uno para cada semana, el primer da de la menstruacin se coloca el primer parche durante una semana y la cuarta semana es de descanso en la que se produce el sangrado. Ventajas: El parche es delgado y cmodo y est diseado para que no se desprenda. Desventajas: Puede causar mayores efectos secundarios o molestias que las pldoras hormonales. Es de alto costo.

Implantes El implante es un pequea varilla o cpsula que viene en un aplicador, el mdico inserta la aguja debajo de la

piel por la parte superior e interna del brazo y dispara para liberar el implante, se utiliza nicamente anestesia local. El implante no se ve a menos de que la mujer que lo use sea muy delgada o musculosa. Su tamao es parecido al de un fsforo. Tiene una duracin de 3 aos. Su eficacia anticonceptiva es por arriba del 99% Ventajas: Da una prolongada proteccin anticonceptiva. Desventajas: Es de alto costo.

Anticonceptivo oral
Para la pldora diaria, vase Pldora anticonceptiva. Un anticonceptivo oral (ACO) es un medicamento anticonceptivo tomado va oral con el propsito de evitar el embarazo. La anticoncepcin hormonal son sustancias que actan como si fueran estrgenos y progestgenos. Estas sustancias van a impedir la liberacin de las gonadotrofinas del hipotlamo y de la hipfisis, lo que provoca que no se alcance la concentracin mxima de LH yFSH y no se produzca la ovulacin.
ndice
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1 Femeninos

o o

1.1 Anticonceptivos orales hormonales previos a las relaciones sexuales 1.2 Anticonceptivos de emergencia de uso posterior a las relaciones sexuales

2 Masculinos 3 Vase tambin 4 Referencias

[editar]Femeninos [editar]Anticonceptivos

orales hormonales previos a las relaciones

sexuales
Artculo principal: Pldora anticonceptiva.

Existen dos formulaciones de anticonceptivos orales para el uso en mujeres:

La pldora anticonceptiva oral combinada, que contiene estrgeno y un progestgeno, tomada una vez al da.

La minipldora, que contiene solamente un progestgeno, tomado tambin una vez al da.

En algunas partes del mundo existen otros anticonceptivos orales en perodo de experimentacin:

Mifepristona: un antiprostgeno tomado diariamente, an en investigaciones clnicas (actualmente se utiliza como anticonceptivo de emergencia en pases como China y Rusia.

Ormeloxifeno: un modulador selectivo de los receptores estrognicos, tomado uno o dos veces por semana y aprobado solo para su uso en India.

[editar]Anticonceptivos

de emergencia de uso posterior a las

relaciones sexuales
Artculo principal: Anticonceptivos de emergencia. Vase tambin: Pldora del da despus.

Hormonales

Acetato de ulipristal1 2 Mifepristona3 4 5 2 As como el acetato de ulipristal y el levonorgestrel son los anticonceptivos de emergencia de referencia enAmrica y Europa occidental. En China y Rusia el anticonceptivo de urgencia ms utilizado es la mifepristona.6 2

Levonorgestrel

No hormonales

Meloxicam - El meloxicam ha probado su eficacia en varios estudios y puede convertirse en el sustituto de los anticonceptivos de emergencia hormonales.7 Jill L. Schwartz y Horacio B. Croxatto, investigadores del ICMER Instituto Chileno de Medicina Reproductiva y de la Facultad de Qumica y Biologa de la Universidad de Santiago de Chile.8 9 10 11

[editar]Masculinos

Aunque existen varias posibilidades que estn en diversos estadios de investigacin y desarrollo, por el momento no hay un anticonceptivo oral para uso en hombres

Diafragma (anticonceptivo)
Caractersticas del diafragma El diafragma es un casquete de goma a la medida, por lo que la mujer primero debe hacerse un examen genital para saber si puede usarlo. Evidentemente no tiene que tener un prolapso, ni una retroversin muy marcada, porque en ese caso el dispositivo queda colgado en el cuello y no cumple su funcin. El segundo paso es tomar la medida del diafragma, el que puede ir desde 60 hasta 120. Para ello se utilizan unos aros. Mtodo de barrera El diafragma es un mtodo de barrera que no previene las enfermedades de transmisin sexual, sin embargo, est clasificado como confiable, porque para el embarazo slo tiene un 15% de fallas. La ventaja es que se puede colocar mucho antes de la relacin sexual. Se puede colocar dos o tres horas antes, es preferible complementarlo con algn espermicida que no dae la goma. Debe ser retirado 6 u 8 horas despus, porque sino no cumple la funcin de

barrera. Cuando se tiene un embarazo, un parto o una operacin plvica que pueden cambiar las dimensiones, y si se aument o adelgaz mucho, es aconsejable medirse nuevamente. Antes del SIDA era el mtodo que la OMS recomendaba para las adolescentes. En las pelculas norteamericanas, las jvenes solan llevar una petaca en el vaquero donde guardaban su diafragma. Los movimientos feministas defienden este mtodo porque consideran que es una manera de autoconocerse: parte de una decisin de la mujer. Pero luego del SIDA ha quedado en desuso. Al no prevenir las enfermedades sexuales, solamente es til para las parejas estables y mutuamente fieles. Por otra parte, no es barato: cada uno cuesta entre 90 y 100 dlares.

Cul es su subsistencia? Su duracin es de dos aos. Hay que ser muy cuidadoso e higinico en su trato y uso. Por ejemplo, debe ser lavado con un jabn neutro que no dae la goma y hay que ponerle un talco especial para conservarlo. En su colocacin, hay que tratar de localizar el cuello del tero y despus se debe verificar que haya quedado en el centro. Como complemento, adems hay que ponerse una crema que es cara y que dura promedialmente una semana. Por estas razones no se aconseja en las clnicas de planificacin familiar. En nuestro pas es poco solicitado.

Esponja anticonceptiva

Esponja, en su bandeja de plstico. Se elimina de la bandeja antes de su uso

La esponja anticonceptiva vaginal es fcil de usar y se adquiere sin prescripcin en la mayora de farmacias, pero puede provocar reacciones alrgicas

Es una esponja sinttica y blanda, que est impregnada de espermicida. Se humedece con la jalea o pomada y se introduce en la vagina, hasta topar con el cuello del tero en donde se deja durante toda la relacin sexual. Es bastante parecido al diafragma, ya que acta como mecanismo de barrera. Despus de la relacin sexual, la esponja debe permanecer en su lugar hasta por 8 horas. Este mtodo est disponible sin prescripcin en la mayora de farmacias.

[editar]Ventajas

-No tiene que administrarse diariamente una dosis de hormonas -Se coloca antes de la relacin sexual, por lo que no interfiere con el juego sexual

[editar]Desventajas

-Se debe colocar perfectamente para cubrir el cuello uterino -En algunas mujeres ocasiona molestias -Hay que retirarlo entre 6 y 8 horas despus de la relacin coital -No es un mtodo muy seguro, ya que pueden presentarse 3 embarazos por cada 10 mujeres -Su efectividad es del 75%

Espermicida

Espermicidas.

Los espermicidas son substancias qumicas que alteran la movilidad o matan losespermatozoides. Normalmente se utilizan para incrementar la efectividad de mtodos barrera de contracepcin, como los condones masculino/femenino o el diafragma, o bien solos, en vulos vaginales. El ingrediente activo ms frecuente es el nonoxinol-9, al cual algunas personas son alrgicas. Se ha comprobado que esta sustancia puede incrementar el riesgo de contraer sida, ya que produce pequeas abrasiones en las paredes vaginales y anales que dejan ms expuestas estas zonas al ataque de VIH u otras ETS.

Tambin se pueden encontrar realizados a partir de cloruro de benzalconio, clorhexidina, menfegol, octoxinol-9 y docusato de sodio.

[editar]Eficacia
Con una correcta utilizacin, el grado de efectividad oscila en torno al 60%, por el contrario, si el usuario comete algn error, su eficacia se reduce al 30%. Adems, el espermicida no protege contra las enfermedades de transmisin sexual.

[editar]Ventajas

Puede utilizarse como mtodo anticonceptivo complementario. No presentan efectos hormonales secundarios. No interfiere en la relacin sexual.

[editar]Inconvenientes

Puede provocar lesiones vaginales.

Qu es un implante anticonceptivo?
Un implante es un mtodo hormonal para la regulacin de la fertilidad que consiste en cpsulas varillas plsticas de igual tamao insertadas apenas por debajo de la piel en el brazo. Las cpsulas y varillas liberan constantemente dosis de progestina lo que produce el efecto anticonceptivo. Cmo funciona un implante anticonceptivo? El implante libera una nica hormona, progestina, que detiene la ovulacin y acta sobre el endometrio y el moco del cuello del tero lo que dificulta el ingreso de los espermatozoides. Cun efectivo es? Los implantes modernos son considerados la forma anticonceptiva ms eficaz disponible. Una vez implantado durar por un perodo de 3 a 5 aos o bien, hasta ser extrado. Aunque ningn mtodo anticonceptivo es totalmente seguro, los implantes son casi o incluso ms confiables que la esterilizacin. Qu efectos secundarios puede causar? El implante puede estar asociado a efectos no deseados pero stos generalmente desaparecen dentro de los tres meses de uso. Pueden incluir: Dolor de cabeza Pueden experimentarse dolores de cabeza pero ste es un efecto secundario raro. Si los dolores de cabeza son fuertes o persistentes, contacta a tu mdico Irregularidades en el ciclo menstrual Los implantes cambiarn tus perodos. Por lo general, habr menos o incluso ningn da de sangrado, pero si los sangrados ocurren, a veces podran ser irregulares. En general, los das de sangrado sern menos al igual que el volumen de sangre perdida, pero es muy posible que no tengas la regularidad que te entregan otros mtodos anticonceptivos como son los orales combinados (AOCs).

Cambios en el peso corporal Los cambios de peso varan segn el individuo. Algunas mujeres aumentarn de peso, otras adelgazarn. Normalmente, los cambios de peso son escasos. El poner atencin a lo que comes y el realizar ejercicio adecuado puede ayudarte cuando experimentes un aumento de peso. Depresin, Quistes Ovricos y Tensin mamaria. Estos efectos secundarios han sido reportados con los implantes, pero son extremadamente raros Qu beneficios entregan los implantes? Los implantes entregan varios beneficios. Estos incluyen:

No tienes que recordar tomar la pldora a diario No tienes que estar planificando cuando vas a tener relaciones sexuales . Ests protegida contra el embarazo durante un perodo de 3 a 5 aos. Los implantes son considerados una opcin anticonceptiva segura.

El implante tambin ofrece una serie de beneficios fuera del rea de la anticoncepcin, relativos a tu salud, tales como: Perodos

Sangrados ms leves o menos frecuentes (o algunas veces ningn perodo en absoluto). No presenta efectos secundarios relacionados con los estrgenos.

Tu puedes No ser una buena candidata para el implante si:

tienes temor de los procedimientos quirrgicos por pequeos que sean (esto es necesario para la insercin y extraccin del implante). Estuvieras embarazada. Experimentas sangrado vaginal diferente al de tus ciclos normales.

Cmo hago si deseo quedar embarazada? No hay necesidad de preocuparse. Tu implante puede ser extrado en cualquier momento. Mantente atenta! Volvers a ovular rpidamente!

PARCHE
Es el primer mtodo anticonceptivo en forma de parche. Suministra a travs de la piel una dosis continua de las mismas hormonas que la pldora anticonceptiva (estrgeno y progestina), hasta el flujo sanguneo por siete das. El parche est a la venta con receta mdica y cuesta aproximadamente lo mismo que las pastillas anticonceptivas. Cmo funciona? Previene el embarazo de las dos mismas formas que la pldora anticonceptiva: inhibe la ovulacin, es decir, evita que los ovarios liberen vulos para su fertilizacin, y adems hace ms densa la mucosa cervical, dificultando la entrada del esperma al tero. Cundo usarlo?

Debes empezar a usarlo el primer da de tu menstruacin o el primer domingo despus de que empiece tu perodo, tu mdico te dir cundo. Debes cambiarte de parche una vez a la semana, el mismo da cada semana, durante tres semanas consecutivas, y en la cuarta semana no necesitas aplicarlo. La menstruacin te llegar durante la semana sin parche. Qu tan efectivo es? El parche anticonceptivo es altamente confiable y seguro: si se utiliza correctamente, es igual de eficaz que la pldora anticonceptiva, es decir, tiene una efectividad del 99%. Ha sido aprobado por la FDA de los Estados Unidos (Administracin de Frmacos y Alimentos). Pero debes tener en cuenta que el parche no protege contra el VIH y enfermedades de transmisin sexual. Es cmodo? El parche es muy delgado, liso, de color beige y mide cuatro centmetros cuadrados aproximadamente. Es un mtodo que puedes usar fcil, sencilla, y cmodamente bajo la ropa. T puedes elegir dnde ponrtelo: en una pompi, en el abdomen, en la espalda o en el brazo, y puedes usarlo en un lugar diferente cada semana. Con l puedes realizar todo tipo de actividades como nadar, baarte o hacer ejercicio, pues no se desprende con la humedad o calor. Causa efectos secundarios? Sus efectos secundarios son similares a los de la pldora y la mayora no son graves ni frecuentes: reaccin en el rea de aplicacin, nuseas, infeccin de las vas respiratorias superiores, dolor menstrual o abdominal. Algunos de los efectos de mayor riesgo son: cogulos de sangre, derrame cerebral y ataques al corazn. Si fumas, aumentas el riesgo de graves efectos secundarios cardiovasculares. Es reversible? Cuando ests lista para tener un beb, habla con tu gineclogo sobre cundo dejar de usar el parche. Al igual que con otros mtodos anticonceptivos, puede haber alguna demora en quedar embarazada despus de interrumpir el uso del parche. Consulta con tu gineclogo El parche anticonceptivo no es adecuado para todas las mujeres, por lo tanto debes consultar con tu mdico si es el mtodo ms conveniente para ti. No deben utilizar el parche las mujeres con un historial mdico de cogulos sanguneos en piernas (tromboflebitis), pulmones (embolia pulmonar) u ojos, diagnstico o sospecha de ciertos tipos de cncer (tero, vagina, seno, hgado), dolor en el pecho (angina pectoral), derrame cerebral, hepatitis, hipertensin, diabetes, migraa, enfermedades del corazn o sospecha de embarazo. Interviene con otros medicamentos? Debes notificar a tu mdico sobre cualquier otro medicamento que ests tomando, pues algunos pueden interactuar con el parche, hacindolo menos efectivo en la prevencin del embarazo o provocndote un sangrado irregular, entre ellos algunos antibiticos, los medicamentos para la epilepsia como fenobarbital, los anticonvulsivos como topiramate, carbamazepina, fenitoina o fenilbutazona y ciertos medicamentos contra el SIDA. Qu me aconsejan al usarlo?

Si te lo colocas por primera vez, durante la primera semana debes usar una proteccin adicional, como condones, espermicidas o diafragmas.

 Si olvidas cambiarte el parche puedes quedar embarazada. Despus de acordarte, colcate inmediatamente un nuevo parche y durante una semana usa un mtodo anticonceptivo adicional. Aplica el parche sobre la piel limpia y seca, siguiendo las instrucciones incluidas. Para asegurar su efectividad, no debes colocrtelo sobre un rea de la piel donde vayas a ponerte crema, maquillaje, bronceador, aceite, lociones, polvos o cualquier producto.