Entubao Nasogstrica Consiste na introduo de um tubo de plstico ou silicone (sonda) atravs de uma narina at ao estmago, habitualmente com a finalidade

e de alimentar, hidratar e administrar medicao.

PROCEDIMENTO: CUIDADOS A TER COM A SONDA ANTES DA ADMINISTRAO ALIMENTOS E LQUIDOS

- Verificar sempre se a sonda est na posio correcta, de acordo com ensino efectuado

pelo seu enfermeiro, antes de a utilizar para administrar lquidos, ou alimentos.

- Sempre que verificar que a sonda est exteriorizada, contacte um profissional de

sade (ex.: enfermeiro). No tente introduzir a sonda, pois poder coloc-la em outro local que no o estmago, o que poder colocar a pessoa em perigo (ex:. asfixia).

PROCEDIMENTO: ADMINISTRAO DE ALIMENTOS POR SONDA NASOGSTRICA

- Triturar os alimentos (ex.: varinha mgica) de forma a que adquiram uma consistncia

lquida para que a sonda no fique entupida.

- Verificar se os alimentos a serem administrados esto a uma temperatura adequada

(no deveram estar a uma temperatura nem muito quente nem muito fria).
- Colocar a cabeceira da pessoa elevada, ou sentar a pessoa, antes e depois de

administrar a alimentao (aguardar cerca de trinta minutos com a cabeceira elevada depois de administrar a alimentao).
- Verificar se a sonda est a um nvel correcto, ou seja, se no se encontra exteriorizada. - Retirar a tampa da sonda e introduzir uma seringa de alimentao na extremidade da

mesma, evitando a entrada de ar (dobre a extremidade da sonda antes e depois de lhe adaptar a seringa de alimentao, para evitar a entrada de ar).
- Aspirar lentamente o contedo do estmago. Se verificar que o contedo presente no

estmago da pessoa superior a 100 ml, voltar a introduzi-lo, esperar cerca de uma hora e repetir o procedimento. Se assim acontecer, a pessoa ainda no digeriu os alimentos anteriormente introduzidos.
- Se verificar que o contedo gstrico no est a ser assimilado pelo estmago, contacte

um profissional de sade (ex.: mdico).

- Se ao aspirar o contedo gstrico verificar pouco contedo (menos de 100 ml),

administrar a alimentao lentamente.

- Aps administrar os alimentos ou medicao pessoa, introduzir na sonda, com

seringa de alimentao, 30ml a 60 ml de gua limpa. Desta forma a sonda ser limpa evitando-se por exemplo o seu entupimento.

EXEMPLO DE DIETA COM ALIMENTOS LIQUEFEITOS

PEQUENO ALMOO (8h30) - Papa (Cinco seringas de alimentao x 60ml = 300 ml + 30 ml de gua limpa para lavar a sonda).

MEIO DA MANH (10h30) - Batido de fruta ou iogurte natural com fruta (Trs seringas de alimentao x 60ml = 180 ml + 100ml de gua limpa para lavar a sonda).

ALMOO (13h00) - Sopa de Legumes com carne ou peixe (quatro seringas de 60 ml). - Batido de fruta (1 seringa de 60 ml). (mais 30 ml de gua para lavar a sonda).

LANCHE (16H00) Escolher entre um dos seguintes alimentos, alterando-os durante a semana: - Papa - Batido de fruta - Iogurte Natural com bolacha triturada

- Se indicao por um tcnico de sade: Complemento nutricional. (Trs seringas x 60 ml = 180 ml + 60 ml de gua para lavar a sonda).

S 18 HORAS - gua (3 seringas de gua X 60 ml = 180 ml)

JANTAR (20 HORAS) - Sopa de Legumes com carne ou peixe (quatro seringas de 60 ml). - Maa assada triturada (uma seringa de 60 ml). (mais 30 ml de gua para lavar a sonda).

CEIA (22h30 HORAS) - Copo de leite (Duas seringas de alimentao x 60ml = 120 ml + 60ml de gua limpa para lavar a sonda).

PROCEDIMENTO: ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS POR SONDA NASOGSTRICA - Evitar misturar os medicamentos com os alimentos. - Triturar os alimentos (se no forem lquidos) dissolv-los num pouco de gua e administr-los lentamente, utilizando uma seringa de alimentao. - Depois de administrar os medicamentos, introduzir cerca de 60 ml de gua limpa, de forma a limpar a sonda.

PROCEDIMENTO: CUIDADOS PESSOA COM SONDA Como Substituir o adesivo que fixa a Sonda Nasogstrica?

- Cortar o adesivo conforme indicado na Imagem. Utilizar preferencialmente adesivo

antialrgico.
- Remover cuidadosamente o adesivo. Segurar bem na sonda para que no se desloque.

Realizar o procedimento da substituio do adesivo preferencialmente com outra pessoa para que a sonda no se exteriorize. Se tal ocorrer, contactar o enfermeiro de referncia.
- Limpar e secar bem a pele do nariz sempre que substituir o adesivo de fixao da

sonda.
- Quando colocar o novo o adesivo que fixa a sonda ao nariz, evitar que o tubo faa

muita presso sobre o seio nasal. O contacto prolongado da sonda pressionando uma determinada poro do nariz poder originar uma ferida.
- Proceder substituio do adesivo de acordo com as orientaes do seu enfermeiro de

referncia. Coloque a parte do adesivo no cortada no dorso do nariz e enrole as duas pontas em torno da sonda, iniciando no ponto cortado mais prximo da narina.

Veja o Vdeo

Que outros cuidados pessoa com Sonda Nasgastrica h que ter em conta?
- Verificar se a sonda est tapada quando no est a ser utilizada. - Evitar a entrada de ar na sonda aquando a administrao da alimentao e medicao. - Substituir o adesivo diariamente e sempre que este se encontra molhado ou sujo. - Proceder aos cuidados boca da pessoa pelo menos trs vezes por dia. - Colocar creme hidratante nos lbios sempre que necessrio. - Ter ateno para que a sonda no fique ao alcance da pessoa, nomeadamente quando

esta se encontra confusa.

- Ter ateno sonda durante a mobilizao da pessoa, para que no se exteriorize.

(ex.: ficar presa na almofada).

CONTACTAR UM PROFISSIONAL DE SADE (MDICO OU ENFERMEIRO)

- Ao verificar nuseas e vmitos (parar de imediato a administrao da alimentao ou

gua), diarreia ou dor abdominal que no melhoram.

- Sempre que a sonda se tiver exteriorizado. - Sempre que verificar uma zona do nariz com cor avermelhada ou com ferida. - Ao verificar dificuldade na introduo dos alimentos.

IMPORTANTE Contactar sempre o seu enfermeiro de referncia para que este lhe ensine e esclarea todas as dvidas relativamente aos cuidados a ter com a sonda e o torne seguro no acto que est a executar.