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FIM - MEDIDA DE INDEPENDENCIA FUNCIONAL El FIM es un indicador de discapacidad, la cual se mide en términos de la intensidad de asistencia dada por una

tercera persona al paciente discapacitado. Se creó con la idea de crear un índice de medida global de incapacidad similar al Barthel pero con mayor sensibilidad y que tuviera en cuenta las alteraciones cognitivas y psicosociales que el índice de Barthel no incluía. Consta de 18 áreas y siete niveles de medida de independencia funcional, valora la cantidad de ayuda que requiere una persona para realizar las AVDs con seguridad y efectividad, y para valorar la cantidad de ayuda que requerirá una persona discapacitada en su medio. Mide lo que realmente la persona puede hacer independientemente del diagnostico y de las capacidades potenciales. Todos los ítems deben ser completados, no se considera que un ítem no pueda ser respondido, Cada uno de las 18 áreas que comprenden el FIM tiene un máximo de puntuación de siete y la puntuación más baja es de uno. Con un máximo total de 126 como máxima independencia funcional. Se utiliza una escala ordinal de 7 puntos para clasificar 18 ítems que describen seis áreas funcionales. Cuatro de estas áreas: autocuidado, control de esfínteres, factores de movilidad y locomoción son medidas con 13 ítems y comprenden función motora. Las otras dos, cognición social y comunicación, son medidas con 5 ítems y conciernen a la esfera cognitiva.

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silla de ruedas j) Toilette k) Ducha Locomoción l) Camina / silla de ruedas m) Escaleras Comunicación n) Compresión o) Expresión Conexión social p) Interacción social q) Resolución de problemas r) Memoria Total FIM Reevalu ac.Tabla FIM Inicio Cuidado Propio a) Comida b) Aseo c) Baño d) Vestimenta parte alta del cuerpo e) Vestimenta parte alta del cuerpo f) Toilette Control de esfínter g) Manejo de vejiga h) Manejo de intestino Transferencias i) Cama. silla. Alta 2 .

Nivel 4: Ayuda con contacto físico mínimo. en cada caso someterlo a alguna de las pruebas. la actividad requiere una ayuda técnica. Si el sujeto tuviera riesgo de lesionarse. La causa más frecuente de esto es que el paciente no ha perfeccionado la función o se encuentra muy cansado o desmotivado para transferir el comportamiento a las sesiones de terapia. Nivel 5: Supervisión para la realización o dando órdenes sin contacto físico. bebe de un vaso o taza con la comida servida de manera habitual en una mesa o bandeja. El sujeto realiza menos del 50% del esfuerzo. En caso de que la calificación del FIM se considere superior durante la terapia del paciente que mientras el paciente es observado en su cuarto o en el área de hospitalización. Se registra la calificación más baja. registre la calificación más baja. todas las habilidades requeridas. Nivel 2: Máxima asistencia. ya que es lo que el paciente normalmente hace en este momento (previa definición con personal tratante sobre “normalmente”). sin ayuda técnica y en un tiempo adecuado. sin modificación en la conducta. No deje ningún espacio del FIM en blanco. DEPENDENCIA COMPLETA. y todos los tipos de consistencia de comida. entonces califíquelo con 1. como parenteral (tratamiento intravenoso que permite reponer o mantener el estado nutricional. Si el individuo utiliza otros medios de alimentación. masticarla y tragarla. A) Comida: Incluye el uso de utensilios apropiados para llevas la comida a la boca. requiere excesivo tiempo o existe algún peligro al realizarla. Sin Ayudante: 7 pts. al sujeto realiza entre el 25 y el 50% del esfuerzo. con seguridad. Requiere a una persona para el cuidado. Nivel 6 Independencia modificada. Nivel 7 Independencia completa. a través de la administración de todos los nutrientes esenciales sin usar el tracto gastrointestinal) o por gastronomía. Nivel 1: Ayuda total.Ayudante: 3 . Nivel 3: Asistencia moderada. la ayuda da o coloca las ayudas técnicas. Independencia relativa: Necesita un dispositivo de adaptación o asistencia. Valoración de la puntuación INDEPENDENCIA: no precisa ayuda de otra persona. el sujeto realiza entre el 50 y el 75% del esfuerzo. máxima o completa ayuda es requerida o la actividad no sería realizada.Procedimientos para calificar la medida de independencia funcional Escriba el número que mejor describa el funcionamiento del sujeto para cada componente del FIM en la hoja de calificación. Independencia Absoluta: Come de un plato. Dependencia modificada. El sujeto usa un tenedor o una cuchara para llevarse la comida a la boca. el sujeto realiza al menos el 75% del esfuerzo. la comida es masticada y tragada. entonces de la autoadministra. el sujeto realiza el 50% del esfuerzo como mínimo. realiza menos del 25% del esfuerzo. el paciente es capaz de realizarlas. Necesita más tiempo del razonable para comer o requiere alimentos de consistencia modificada o licuada o existen situaciones de riesgo.6 pts. DEPENDENCIA: El sujeto requiere a otra persona para supervisión o asistencia para realizar la actividad. una vez que el alimento ha sido adecuadamente preparado.

Supervisión o apoyo: Requiere supervisión (apoyo sostenimiento o estímulo) o preparativos.4pts. maneja cremalleras. peinado. realizado con seguridad. untar la mantequilla al pan o servir líquidos.Ayudante 5pts.6pts.1pts Asistencia Total: Ejecuta menos del 25% de la tarea.1. incluyendo todos los preparativos. Asistencia máxima: Ejecuta del 25% a 49% de la tarea. Asistencia de contacto mínimo: El sujeto realiza el 75% o más de la tarea.2pts.2pts. sea en la bañera. C) Baño: Incluye el aseo del cuerpo. Si existe preferencia por no afeitarse o maquillarse omítalo. lavado de cara y manos y ya sea afeitarse o maquillarse.2. Asistencia máxima: Ejecuta del 25% a 49% de la tarea. sostén o estímulo) o preparación (aplicación del Ortesis) o necesita a otro persona para abrir paquetes.3pts. Independencia total: Limpia sus dientes o dentadura. Asistencia moderada: Ejecuta del 50% al 74% de la tarea. se peina o cepilla el cabello. Independencia relativa: necesita equipo especializado (incluyendo prótesis y ortesis) o le toma más tiempo de lo prudencial. O el individuo no come o bebe alimentos completos por boca y debe utilizar en parte de otros medios de alimentación (parenteral o gastronomía) y no se los autoadministra. botones y cierres de presión. Independencia total: Asea y seca su cuerpo 6. 4pts. Independencia total: se viste y desviste incluyendo la obtención de la ropa desde los lugares habituales tales como gaveteros y armarios: maneja el sujetador. o baño de esponja o cama.3.Ayudante 4 . del cuello hacia abajo (incluyendo la espalda).Sin ayudante 7. o existen situaciones de riesgo. Asistencia de contacto mínimo: El sujeto realiza el 75% o más de la tarea. se afeita o maquilla. Independencia relativa: Requiere de adaptación de cierres especiales y le toma más tiempo del prudencial. (Preparación del equipo de baño o preparativos iniciales del agua o materiales de aseo) 4.Ayudante 5pts. o existen situaciones de riesgo.6. Asistencia moderada: Ejecuta del 50% al 74% de la tarea. vestimenta de meter por la cabeza y cierre delantero. se lava las manos y cara.5pts.Sin Ayudante 7pts.3pts. colocar la carne. D) Vestido MMSS: Incluye vestir de la cintura hacia arriba así como colocar o retirar prótesis u ortesis cuando esto aplica.Sin ayudante 7. ducha. Independencia relativa: necesita equipo especializado (incluyendo prótesis y ortesis) o le toma más tiempo de lo prudencial. Asistencia máxima: Ejecuta del 25% a 49% de la tarea. Asistencia moderada: Ejecuta del 50% al 74% de la tarea.1pts Asistencia Total: Ejecuta menos del 25% de la tarea. Asistencia Total: Ejecuta menos del 25% de la tarea. Supervisión o apoyo: Requiere supervisión (apoyo sostenimiento o estímulo) o preparativos. Asistencia de contacto mínimo: El sujeto realiza el 75% o más de la tarea.B) Aseo: Incluye el aseo bucal. Supervisión o apoyo: Requiere supervisión (apoyo. coloca o retira prótesis u ortesis cuando esto aplica.

6.6. Asistencia moderada: Ejecuta del 50% al 74% de la tarea.1. Independencia total: se limpia a sí mismo después de evacuar el intestino.3. Independencia total: se viste y desviste incluyendo la obtención de la ropa desde los lugares habituales tales como gaveteros y armarios: manejo de la ropa interior. Asistencia de contacto mínimo: El sujeto realiza el 75% o más de la tarea.2. 5 . preparación de la ropa o equipo para vestirse). Lo realiza sin riesgos. chata. Asistencia Total: Ejecuta menos del 25% de la tarea. E) Vestido MMII: incluye vestir de la cintura hacia abajo. papagayo. G) Control vesical: Incluye el control completo e intencional de la vejiga urinaria y el uso de equipos y agentes necesarios para el control de la vejiga. Independencia relativa: Requiere urinario. toallas absorbentes.3. Independencia relativa: necesita equipo especializado (incluyendo prótesis y ortesis) o le toma más tiempo de lo prudencial. pantalones. Supervisión o apoyo: Requiere supervisión (apoyo sostenimiento o estímulo) o preparativos. Asistencia máxima: Ejecuta del 25% a 49% de la tarea. se ajusta la ropa antes y después del uso del servicio. Asistencia Total: Ejecuta menos del 25% de la tarea. preparación de la ropa o equipo para vestirse). Supervisión o apoyo: Requiere supervisión (apoyo sostenimiento o estímulo) o preparativos.5.4. Asistencia moderada: Ejecuta del 50% al 74% de la tarea.Ayudante 5. supervisión o apoyo. botones y cierres por presión. dispositivo colector de orina o distractor urinario o usa medicación para controlarla. Independencia relativa: Requiere de adaptación de cierres especiales y le toma más tiempo del prudencial. cinturones. o existen situaciones de riesgo. catéter. como colocar o retirar prótesis u ortesis cuando esto se aplica.1.Sin ayudante 7.3.6. se coloca toallas sanitarias o tampones. Asistencia de contacto mínimo: El sujeto realiza el 75% o más de la tarea. Asistencia moderada: Ejecuta del 50% al 74% de la tarea. medias y zapatos. (Aplicación de ortesis. Independencia Total: Controla vejiga completa e intencionalmente y nunca es incontinente. Asistencia Total: Ejecuta menos del 25% de la tarea.1. coloca o retira prótesis u ortesis cuando esto aplica. Asistencia máxima: Ejecuta del 25% a 49% de la tarea. Supervisión o apoyo: Requiere supervisión (apoyo sostenimiento o estímulo) o preparativos. maneja cremalleras.2. si usa catéter el individuo lo instala e irriga sin ayuda. Asistencia de contacto mínimo: El sujeto realiza el 75% o más de la tarea. pañal.4.2. NOTA: si el sujeto necesita ayuda con las toallas sanitarias (normalmente 35 días al mes) el nivel de asistencia se califica 5. Asistencia máxima: Ejecuta del 25% a 49% de la tarea.Ayudante 5. (Aplicación de ortesis. faldas.4. F) Uso del servicio higiénico: incluye mantener la higiene perineal y ajustar la ropa antes y después del uso del servicio.Sin ayudante 7.Sin ayudante 7. preparación de la ropa o equipo para vestirse). (Aplicación de ortesis.

Asistencia de contacto mínimo: para mantener un dispositivo externo. o puede tener ocasionalmente accidente urinarios.H) Control Intestinal: Incluye el control completo e intencional del movimiento intestinal y el uso de equipos o agentes necesarios para el control del imntestino. realiza entre 50% y 74% o más de la tarea. Por lo tanto este componente se ocupa de dos variables: 1) del grado de éxito del control vesical y.Ayudante 5. necesitando usar pañales o toallitas higiénicas.3. Asistencia Máxima: a pesar de la asistencia el individuo se moja con una frec. Sin accidentes.Normalmente el uno depende del otro. pero con una frec. fármacos o asistencia en algunos individuos.Sin ayudante 7. el individuo desempeña del 50% al 74% de la tarea o puede tener ocasionalmente accidentes urinarios con una frec. sea que tenga o no un catéter o dispositivo de ostomía. coloca. Asistencia de contacto Mínima: Requiere de asistencia mínima para mantener un patrón excretor satisfactorio mediante el uso de supositorios o enemas o para mantener un dispositivo externo.4. Menor a una vez a la semana. Asistencia moderada: para mantener un dispositivo externo.. o porque debido al cálculo inadecuado al momento de ir al inodoro puede tener ocasionalmente accidentes urinarios. o el individuo puede tener ocasionalmente accidentes intestinales. sostenimiento o estímulo) o preparación del equipo necesario para mantener un patrón excretorio satisfactorio o para mantener un dispositivo de Ostomía. Diaria o casi diaria.2. 2) el grado de asistencia que necesita.6 . Esto puede necesitar dispositivos. Si usa un dispositivo. o derramamiento de la chata o el urinario.1. supositorios. pero con una frecuencia menor a una vez al mes.Nota: la meta funcional del control de vejiga es abrir el esfínter urinario y mantenerlo el resto del tiempo.limpia esteriliza y prepara el equipo de irrigación sin asistencia. Asistencia moderada: Requiere de asistencia mínima para mantener un patrón excretor satisfactorio mediante el uso de supositorios o enemas o para mantener un dispositivo externo. Menor a una vez al día. o usa otros medicamentos para el control. El individuo desempeña menos del 25% de la tarea.Ayudantes 5. Diaria o casi diaria. realiza el 75% o más de la tarea o puede tener accidentes intestinales ocasionales con una frec. estimulación rectal digital o ablandadores fecales. sea que tengo o no un catéter o dispositivo de ostomía. Sin embargo puede ocurrir que los dos niveles no se correspondieran exactamente. laxantes o enemas con regularidad. entonces. De una vez a la semana. siempre registre la puntuación más baja. vacía. Asistencia Total: A pesar de la asistencia el individuo se moja con frec. Supervisión o apoyo: Requiere supervisión (apoyo.4. Supervisión o apoyo: requiere se supervisión (apoyo. Independencia relativa: requiere chata. Sin accidentes..6. Independencia total: Controla el intestino completa e intencionalmente y nunca es incontinente. pero con una frec menos a una vez a al mes. sostenimiento o estímulo) o preparativos (colocación y/o vaciado) del equipo para mantener un dispositivo externo.frec.3. realiza el de 75% o más de la tarea. Puede tener accidentes intestinales ocasionales. ensambla o aplica la zona de drenaje o la instalación ileal sin ayuda de otra persona. El individuo desempeña del 25% al 49% de la tarea. retira y limpia la bolsa de la pierna o instalación ileal. Menor a una vez a la semana. necesitando usar pañales o toallas higiénicas.

Sin ayudante: 7. silla. etc. sentarse en y pararse desde un inodoro regular. elevador. Lo hace de manera segura. (Colocación de tablas de deslizamiento. siempre registre la puntuación más baja.Si esta en silla de ruedas: acercarse a una cama o silla. Independencia relativa: Requiere de dispositivos o asistencia de adaptación (incluyendo prótesis u ortesis) tales como una tabla de deslizamiento. El individuo desempeña del 25% al 49% o más de la tarea. retirar el apoya brazos si es necesario. y ejecutar un giro en firme o una movilización lateral y regresar. El individuo desempeña menos del 25% de la tarea. muletas.1. muletas. (Colocación de tablas de deslizamiento. Lo hace de manera segura. elevador. silla o silla de ruedas y el llegar a una posición de pie. sentarse y pararse desde una silla regular. un asiento especial. levantar las pedanas.1.).2. coloca los frenos. Sin embargo puede ocurrir que los dos niveles no se correspondieran exactamente.4. Si caminar es el modo más frecuente de locomoción. bastones. Por lo tanto este componente se ocupa de dos variables: 1) del grado de éxito del control intestinal y.Ayudante: 5. levantar las pedanas. barras de apoyo. retira los apoya brazos se es necesario y ejecuta un giro en firme o una movilización lateral y regresa. Asistencia máxima: Ejecuta del 25% a 49% de la tarea. fármacos o asistencia en algunos individuos. etc.Nota: la meta funcional del control de vejiga es abrir el esfínter anal y mantenerlo el resto del tiempo.7 .6. o le toma más tiempo del razonable o no lo puede hacer manera segura. sea que tenga o no un dispositivo de ostomía.Normalmente el uno depende del otro. barras de apoyo..Ayudate 5. Esto puede necesitar dispositivos. moverse desde la cama una silla. Supervisión o apoyo: Requiere supervisión (apoyo sostenimiento o estímulo) o preparativos. Asistencia Total: a pesar de la asistencia el individuo se defeca con frec. Asistencia de contacto mínimo: El sujeto realiza el 75% o más de la tarea. el sujeto comienza y termina en posición supina. bastones. Supervisión o apoyo: Requiere supervisión (apoyo sostenimiento o estímulo) o preparativos. silla de ruedas: Incluye todos los aspectos de la movilización hacia y desde la cama. silla. O casi a diario.3. Lo hace de manera segura. Asistencia Máxima: a pesar de la asistencia el individuo se defeca con frec. O casi a diario.J) Movilización Inodoro: Incluye llegar y retirarse del inodoro Sin ayudante: 7. bajar las pedanas. Nota: Cuando se valora la trasferencia de la silla a la cama.6.2. un asiento especial. Independencia relativa: Requiere de dispositivos o asistencia de adaptación (incluyendo prótesis u ortesis) tales como una tabla de deslizamiento. Independencia Total: Si camina. Asistencia moderada: Ejecuta del 50% al 74% de la tarea. Asistencia Total: Ejecuta menos del 25% de la tarea. necesitando usar pañales o toallas absorbentes. levanta las pedanas. necesitando usar pañales o toallas absorbentes.). sea que tenga o no un dispositivo de ostomía.I) Movilización en la cama silla.Si esta silla de ruedas: se acerca al inodoro. Independencia total: Si camina: acercarse. frenar. o le toma más tiempo del razonable o no lo puede hacer manera segura. acercarse. entonces. 2) el grado de asistencia que necesita. Lo hace de manera segura.

Independencia relativa: Requiere de dispositivos o asistencia de adaptación (incluyendo prótesis u ortesis) tales como una tabla de deslizamiento. Asistencia máxima: Ejecuta del 25% a 49% de la tarea. maniobra sobre alfombras o quicios de puertas. Asistencia de contacto mínimo: El sujeto realiza el 75% o más de la tarea. un asiento especial. zapatos adaptados. barras de apoyo. y ejecutar un giro en firme o una movilización lateral y regresa.Si esta en silla de ruedas: acercarse la bañera o ducha. Sin ayudante 7.moderada: Ejecuta del 50% al 74% de la tarea. Supervisión o apoyo: Requiere supervisión (apoyo sostenimiento o estímulo) o preparativos.máxima: Ejecuta del 25% a 49% de la tarea. gira. Si no camina: requiere de supervisión de apoyo.4. En una silla de ruedas. o si usa silla de ruedas. Asistencia de contacto mínimo: El sujeto realiza el 75% o más del esfurzo de movilizarse un mínimo de 45 mtrs. frenar.3. sostenimiento o estímulo para movilizarse un min de 45 mtrs. maniobra la silla hacia una mesa.. Si está comenzando un programa de rehabilitación.6.). sentarse y pararse desde una bañera o dcha. registre ambos. o le toma más tiempo del razonable o lo hace de manera insegura.supera por lo menos un escalón del 3%. 3. una vez en la posición sedente. (Colocación de tablas de deslizamiento. bastón. Lo hace de manera segura. o le toma más tiempo del razonable o no lo puede hacer manera segura. moverse en una superficie a nivel. pero usa ortesis o prótesis en la pierna.2. Independencia relativa: Camina un mínimo de 45 metros.4. Supervisión o apoyo: Si camina: requiere de supervisión de apoyo. retirar el apoya brazos si es necesario. Lo hace de manera segura. 2.Ayudantes 5. Si ambos son similares. Independencia total: Camina un mínimo de 45 metros sin dispositivos de ayuda.Sin ayudante 7. u opera una silla de ruedas eléctrica o manual de manera independiente.6. Asistencia Asistencia Asistencia Asistencia de contacto mínimo: El sujeto realiza el 75% o más de la tarea.4. levantar las pedanas. L) Locomoción: Incluye caminar.8 . C (caminar) Y R (silla de ruedas). o tiene limitaciones de seguridad. etc.se registra el modo más frecuente de locomoción. Excepción: (deambulación domiciliaria): camina solo distancias cortas min de 15 mtrs. K) Movilización bañera o ducha: incluye llegar y retirarse de la bañera o ducha. Con o sin dispositivos auxiliares. Independencia Total: Si camina. No usa silla de ruedas. elevador. 1. bajar las pedanas. anote el modo para el cual se ha planificado el tratamiento. silla.5. Asistencia moderada: Ejecuta del 50% al 74% de la tarea.Ayudante 5. una vez que está en la posición de pie. Asistencia Total: Ejecuta menos del 25% de la tarea. muletas. muletas o andador. sostenimiento o estímulo para movilizarse un min de 45 mtrs. acercarse. Lo hace de manera segura. bastones.Total: Ejecuta menos del 25% de la tarea.1. Puede tomarle más tiempo del razonable.Si no camina: usa una silla de ruedas manual o eléctrica de manera independiente por un mínimo de 45 metros. cama inodoro.

6. bastón o apoyo portátil. requiere de la asistencia de dos personas o no sube o baja de 4 a 6 escalones o es cargado. Requiere apuntes de apoyo (baja la velocidad de discurso. Asistencia de contacto mínima: Entiende indicaciones y conversaciones sobre las necesidades básicas cotidianas 75% a 90% del tiempo. pausas.5pts.4. Asistencia de contacto mínimo: El sujeto realiza el 75% o más del esfuerzo para subir o bajar un trayecto de escalones. lenguaje de signos. Necesita apuntes o sugerencias de apoyo más de 9 . Independencia relativa: Sube y baja un trayecto de escalones necesitando apoyo lateral o pasamanos. No necesita sugerencias. Asistencia Total: Ejecuta menos del 25% del esfuerzo.puede entender solo afirmaciones o preguntas simples. Asistencia máxima: Ejecuta del 25% a 49% del esfuerzo de movilizarse un mínimo de 15 mtrs.3. Sugerencias de apoyo: Entiende indicaciones o conversaciones sobre las necesidades básicas de vida cotidiana más del 90% de las veces. Asistencia Máxima: Entiende indicaciones y conversaciones sobre las necesidades básicas cotidianas 25% a 49% del tiempo.6. Independencia total: entiende indicaciones y conversaciones que son complejas o abstractas.M) Subir y bajar escaleras: Incluye subir y bajar escaleras 12 a 24 escalones (un trayecto) dentro de una casa.Sin ayudante 7.1. requiere de la asistencia de dos personas o no camina ni usa silla de ruedas por un mínimo de 15 mtrs.Ayudante 5.1. sostenimiento o estímulo para subir o bajar un trayecto de escalones. Asistencia moderada: Ejecuta del 50% al 74% del esfuerzo de movilizarse un mínimo de 45 mtrs. necesita de un 1 ayudante. Puede necesitar ayuda auditiva a visual. Asistencia moderada: Entiende indicaciones y conversaciones sobre las necesidades básicas cotidianas 50% a 74% del tiempo. Asistencia moderada: Ejecuta del 50% al 74% del esfuerzo para subir o bajar un trayecto de escalones. insistencia en palabras o frases particulares. Si ambos se utilizan de manera similar. Registre y evalúe el modo más frecuente de comprensión. otro dispositivos auxiliares o tiempo extra para entender la información. claves visuales o gestos) menos del 10% del tiempo.2.3. Independencia total: Sube y baja por lo menos u trayecto de escalones sin ningún tipo de apoyo o pasamanos.2. entiende la lengua materna escrita o hablada. escriba ambos A (auditivo) y V (visual). Independencia relativa: Entiende indicaciones y conversaciones que son complejas o abstractas en la mayoría de las ocasiones o con leve dificultad.. con o sin dispositivos auxiliares. gestos).Sin ayudante 7. necesita de un 1 ayudante.3.4.2. le toma más tiempo del razonable o no lo hace de manera segura.N) Comprensión: Incluye el entendimiento de comunicación auditiva o visual (escritura. Lo hace manera segura. Excepción (deambulación intradomiciliaria): sube y baja 4 a 6 escalones independientemente. o tiene limitaciones de seguridad.Ayudantes 5. Asistencia máxima: Ejecuta del 25% a 49% del esfuerzo para subir o bajar 4 a 6 escalones. uso de la repetición. Supervisión o apoyo: requiere de supervisión o apoyo. Puede tomarle más tiempo del razonable. Asistencia Total: Ejecuta menos del 25% del esfuerzo.

sueño (necesidades fisiológicas).6 .4. evacuaciones..3. líquidos. Si ambos son usados. higiene. humor. al entendimiento. Sugerencias de apoyo: Expresa necesidades básicas de vida cotidiana y las ideas más del 90% de las veces. o información abstracta tal como la religión. eventos corrientes que aparecen en programas de televisión o artículos periodísticos. líquidos. tanto el lenguaje hablado inteligible como el lenguaje escrito o un dispositivo de comunicación. O) Expresión: incluye la expresión clara del lenguaje. pero no se limita. conversaciones de grupo. Independencia total: Interactúa apropiadamente con el personal. otros 10 . Asistencia Total: Entiende indicaciones y conversaciones sobre las necesidades básicas cotidianas menos del 25% del tiempo o no entiende preguntas o afirmaciones simples o no puede responder apropiadamente o en forma consistente a pesar de los apuntes o sugerencias de apoyo.puede entender solo afirmaciones o preguntas simples. Necesita apuntes o sugerencias de apoyo más de la mitad del tiempo.1.Ayudantes 5. V (Verbal) Y N (no verbal). Independencia relativa: expresa ideas complejas o abstractas en la mayoría de las situaciones o con leve dificultad. matemáticas o finanzas usadas en la vida diaria. Apoyo mínimo: expresa las necesidades básicas cotidianas y las ideas el 75% a 90% del tiempo.Sin ayudante 7. sueño (necesidades fisiológicas). Independencia total: expresa ideas complejas o abstractas. Registre y evalúe el modo más frecuente de expresión. al entendimiento.Sin ayudante 7. preguntas o afirmaciones relacionadas con las necesidades del sujeto de nutrición. Asistencia Máxima: Expresa las necesidades básicas cotidianas y las ideas el 25% a 49% del tiempo. Apoyo moderado: Expresa las necesidades básicas cotidianas y las ideas el 50% a 74% del tiempo.2. registre ambos.1. No necesita sugerencias. Puede necesitar un dispositivo o sistema para aumentar la comunicación. humor. o información abstracta tal como la religión. evacuaciones. indicaciones.la información sobre necesidades básicas cotidianas se refiere a conversaciones. clara y fluidamente. Asistencia Total: Expresa las necesidades básicas cotidianas y las ideas menos del 25% del tiempo o no las expresa de manera apropiada o consistente. Representa como uno maneja las necesidades propias junto necesidades de los otros. preguntas o afirmaciones relacionadas con las necesidades del sujeto de nutrición. eventos corrientes que aparecen en programas de televisión o artículos periodísticos.la información sobre necesidades básicas cotidianas se refiere a conversaciones.la mitad del tiempo. matemáticas o finanzas usadas en la vida diaria.Nota: la expresión de información compleja o abstracta incluye. conversaciones de grupo. Requiere apuntes de apoyo (repeticiones frecuentes) menos del 10% del tiempo para que se lo comprenda..Nota: la comprensión de información compleja o abstracta incluye. P) Interacción Social: incluye habilidades relacionadas con entretenerse y participar con otros en situaciones sociales y terapéuticas. pero no se limita.. higiene. indicaciones.

otros pacientes y miembros de la familia en la mayoría de las situaciones o con leve dificultad. para resolver problemas rutinarios solo bajo situaciones de presión o no familiares.2. Independencia relativa: Interactúa apropiadamente con el personal.Ayudante 5.6. Puede necesitar restricciones. Sin ayudante 7. 6. Supervisión: requiere supervisión. o con pequeñas dificultades o requiere más tiempo del razonable para tomar una decisión acerca de. apoyo o estímulo.Ejemplos de problemas: la solución de problemas complejos incluye actividades como: manejar una cuenta de banco. Asistencia Total: Interactúa apropiadamente menos del 25% del tiempo o no lo hace del todo. acepta críticas. Puede necesitar ser estimulado para comenzar a participar.2.Puede necesitar restricciones. Asistencia Total: Interactúa apropiadamente menos del 25% del tiempo necesita dirección casi todo el tiempo o no soluciona efectivamente todos los problemas.4... Independencia total: reconoce un problema de manera consistente.4.1.. Puede necesitar medicación para controlarse. enfrentar problemas interpersonales. toma decisiones apropiadas.1. Supervisión: requiere supervisión. No necesita supervisión.. auto administración de medicamentos. comienza y continúa una secuencia de pasos para resolver problemas complejos hasta que la tarea es completada y se auto corrige si comete errores. Asistencia Máxima: El sujeto soluciona problemas rutinarios el 25% a 49% del tiempo. solo en condiciones de presión o no familiares. toma decisiones apropiadas. Apoyo moderado: El sujeto soluciona problemas rutinarios el 50% a 74% del tiempo. esta consientes de que las palabras y acciones tienen un impacto en los otros).Q) Solución de problemas: Incluye habilidades relacionadas con la solución de problemas de la vida diaria. Apoyo moderado: El sujeto interactúa apropiadamente el 50% a 74% del tiempo. seguras y oportunas en relación con los asuntos sociales.Los problemas rutinarios incluyen la realización satisfactoria de las tareas diarias o enfrentarse a eventos no planificados o peligrosos que ocurren 11 . financieros y personales e iniciar. comienza y continúa una secuencia de pasos para resolver problemas complejos en la mayoría de las situaciones.Puede necesitar restricciones. Asistencia de contacto mínimo: el sujeto interactúa apropiadamente el 75% a 90% del tiempo. Asistencia de contacto mínimo: el sujeto soluciona problemas rutinarios el 75% a 90% del tiempo. y tomar decisiones sobre su empleo. Monitoreo.3.3. participar en la planificación del alta. Independencia relativa: reconoce un problema de manera consistente. no más del 10% del tiempo. continuar y auto corregir las tareas y actividades para solucionar los problemas. Esto significa tomar decisiones racionales.pacientes y miembros de la familia (controla su temperamento. Asistencia Máxima: El sujeto interactúa apropiadamente el 25% a 49% del tiempo. pero no más del 10% del tiempo.puede necesitar restricciones por seguridad. control verbal. apoyo o estímulo. o resolver un problema complejo.Ayudante 5.

2001  Apunte sobre evaluaciones.1 Santiago ene.com/cgibin/articulos/ver_articulo.durante las actividades diarias.129 n.- Webgrafía  http://www.cu/sitios/rehabilitacion-bio/temas.lesionadomedular.sld.- 12 .cgi? id_articulo=24&area=2  Revista médica de Chile v. Cátedra Teoría y Técnica de la TO en prevención secundaria II.php?idv=22544  http://www.