Professional Documents
Culture Documents
Ficha de Inscripción Diplomado
Ficha de Inscripción Diplomado
2013 - 2014
APELLIDOS Y NOMBRES: LUGAR DE RESIDENCIA : INSTITUCIN DE TRABAJO: UBICACIN DE LA INSTITUCIN: CARGO QUE DESEMPEA:
TELFONOS:
ESPECIALIDAD:
BCP ( ) N de operacin.. OFICINA INNOVANDO ( ) N De boleta o factura .. Ciudad dnde hizo el depsito fecha. Depsito correspondiente a Matrcula ( ) Mensualidad ( ) Indicar nmero de mes
ENVIAR ESTA FICHA A:
FECHA DE INSCRIPCIN:
Nota: En las clases presenciales, para recoger el primer libro debe presentar el voucher original o boleta/factura.