MICROBIOLOGIA 1 - Assinale a alternativa que apresenta o agente etiolgico da febre ondulante, tambm conhecida como febre do mediterrneo.

a) Bordetella pertussis. b) Brucella melitensis. c) Streptobacillus moniliformis. d) Francisella tularensis. e) Stenotrophomonas maltophilia. 2 - O meio de cultura gar bile-esculina utilizado para a identificao de (A) bacilos Gram negativos produtores de sulfato de hidrognio e gs. (B) Enterococcus spp. (C) bacilos Gram negativos no fermentadores e enterobactrias. (D) Streptococcus beta hemoltico do grupo B de Lancefield. 3 Em relao ao diagnstico das infeces bacterianas, que pode ser realizado por diversos procedimentos, avalie as assertivas abaixo: I. O diagnstico de certeza realizado pelo isolamento e pela identificao do agente bacteriano pelo exame bacteriolgico e pela cultura. II. Mtodos de exame microscpico direto, usando tinta da china, por exemplo, so teis para a pesquisa de micro-organismos que possuem cpsulas. III. Agentes como Haemophillus influenzae, Neisseria meningitidis e Streptococcus pneumoniae podem ser identificados por mtodo imunolgico, como aglutinao, usando partculas de ltex. Quais esto corretas? A) Apenas I. B) Apenas I e II. C) Apenas I e III. D) Apenas II e III. E) I, II e III. 4- As reaes bioqumicas so utilizadas na diferenciao das vrias espcies de Neisseria patognica. Em relao prova de fermentao de carboidrato CORRETO afirmar que a Neisseria gonorrhoea: a) Fermenta maltose e no fermenta lactose. b) Fermenta lactose e no fermenta glicose. c) Fermenta glicose e no fermenta maltose d) Fermenta glicose e maltose. e) Fermenta somente lactose. 5- Um paciente aps ter contato com guas de enchente apresenta quadro clnico suspeita de leptospirose, sendo realizada hemocultura para isolamento do agente etiolgico. O meio de cultura recomendado na realizao desse procedimento o: a) Fletcher. b) Lffler. c) Macconkey. d) Kauffmann. e) Sabouraud.

6- O teste de coagulase, no qual a bactria faz um o plasma coagular, utilizado para distinguir: a) Streptococcus pyogenes de Estreptococcus faecalis. b) Streptococcus pyogenes de Staphylococcus aureus. c) Staphylococcus aureus de Staphylococcus epidermidis. d) Staphylococcus epidermidis de Neisseria meningitidis. e) Staphylococcus epidermidis de Staphylococcus saprophyticus. 7- O teste de disco difuso em gar o mtodo utilizado rotineiramente para o teste de sensibilidade aos antimicrobianos. Sobre esses testes, correto afirmar: a) Apesar de ser utilizado rotineiramente, o teste de disco difuso em gar apresenta alto custo e no permite crescimento satisfatrio da maioria dos patgenos. b) Apenas o gar Mac Conkey utilizado para a execuo do teste de disco difuso. c) A averiguao da qualidade do meio utilizado no teste de disco difuso fundamental, pois a concentrao de clcio e magnsio pode levar falsa resistncia ou sensibilidade a alguns antibiticos. d) O teste de disco difuso possui baterias de antibiticos fixa, sem flexibilidade e pr determinada pelo CLSI, uma organizao internacional que promove o desenvolvimento e a utilizao de normas e procedimentos laboratoriais padronizados. 8-Qual o meio seletivo que, pela adio de colistina, vancomicina e nistatina, inibe o crescimento de enterobactrias, Gram-positivos, fungos e algumas espcies de neisserias saprfitas? (A) gar Mac Conkey. (B) gar chocolate. (C) gar sangue. (D) gar Thayer Martin Modificado. 9-Dentre os mecanismos de patogenicidade de microorganismos h produo de endotoxinas e de exotoxinas. Sobre estas substncias, assinale a alternativa correta. (A) Endotoxinas e exotoxinas so produzidas tanto por bactrias Gram + quanto Gram -. (B) Endotoxinas so protenas que se aderem membrana celular das bactrias. (C) Endotoxinas so letais em pequenas quantidades. (D) Exotoxinas produzem um nico efeito farmacolgico especifico (E) Exotoxinas so muito estveis ao calor, qumico e estocagem. 10- Em relao ao diagnstico microbiolgico dos materiais biolgicos abaixo descritos, correto afirmar: I. A positividade da anlise do sedimento do lquido cefalorraquidiano pelo mtodo de Gram pode fornecer um diagnstico precoce de meningite bacteriana. II. Microrganismos anaerbios crescem, frequentemente, em culturas de urina coletadas por puno supra pbica. III. O crescimento de Staphylococcus epidermidis em cultura de secreo conjuntival e hemocultura pode ser considerado como contaminao de pele no momento da coleta. IV. A presena de Pseudomonas aeruginosa em escara de paciente hospitalizado indica estado avanado de imunossupresso. Marque a alternativa correta . a) Apenas as afirmativas I e II esto corretas. b) Apenas as afirmativas I e III esto corretas. c) Apenas as afirmativas II e IV esto corretas. d) Apenas as afirmativas III e IV esto corretas.

UROANALISE 1 O exame qualitativo de urina (E.Q.U) busca identificar a presena de elementos patolgicos na urina, valendo-se de mtodos macro e microscpicos. Sobre a realizao desse exame, todas as alternativas abaixo esto corretas, EXCETO: A) O exame macroscpico para observao principalmente da cor da urina colabora para uma adequada avaliao da amostra. B) O EQU um exame capaz de fornecer valiosas informaes sobre as principais funes metablicas do organismo. C) O exame qumico constitui-se da anlise de parmetros como pH, densidade, presena de protenas e de cristais na amostra. D) A grande facilidade de obteno da amostra a ser analisada considerada uma vantagem para a execuo do exame. E) A avaliao microscpica do sedimento permite a identificao e contagem de estruturas como hemcias e leuccitos, alm de cilindros. 2 De todos os elementos possveis de serem identificados na anlise microscpica do sedimento urinrio, as hemcias so as estruturas que apresentam maior dificuldade de identificao, sendo confundidas muitas vezes com leveduras ou gotculas de leo. Assinale a alternativa que contm os mtodos mais adequados para a diferenciao dos elementos acima citados. A) Observao da presena de refringncia nas gotculas de leo, brotamentos nas leveduras e lise das hemcias por adio de cido actico. B) Observao da presena de disperso da luz pelas gotculas de leo, diviso nas leveduras e lise das hemcias por adio de cido sulfossaliclico. C) Observao da presena de refringncia nas gotculas de leo, lise das leveduras por adio de cido actico e lise das hemcias por adio de cido clordrico concentrado. D) Observao da presena de refringncia nas gotculas de leo, brotamentos nas leveduras e conservao das hemcias por adio de cido actico. E) Observao da presena de disperso de luz pelas gotculas de leo, brotamentos nas leveduras e lise das hemcias por adio de cido sulfossaliclico. 3-A urinlise um teste laboratorial simples, de baixo custo, e amplamente utilizado. Sobre este teste, assinale a alternativa correta. (A) A presena de bactrias indica processos patolgicos renais. (B) A presena de glicose em nveis baixos considerada normal. (C) A presena de urobilinognio indica diabetes descompensada ou jejum prolongado. (D) A presena de cetonas indica alguma doena heptica. 4- Na Sndrome Nefrtica h uma desorganizao nas paredes capilares glomerulares, resultando em aumento da permeabilidade s protenas plasmticas. Ento, num paciente portador de sndrome nefrtica, podem-se encontrar vrios parmetros como os citados abaixo, EXCETO: (A) proteinria de 24 horas; (B) hipoalbuminemia srica; (C) cilindros granulosos na amostra de urina recente; (D) hiperlipidemia srica; (E) hipergamaglobulinemia.

5- Paciente feminina de 67 anos, com dados clnicos de hipercalcemia, chegou ao laboratrio com uma solicitao mdica de dosagem de clcio urinrio em 24 horas (Valor de Referncia 60 a 180 mg/24Hs). Foi colhido corretamente o material com o volume total de 2.120 mL e a dosagem de clcio obtida de 19,4 mg/dL. O valor final para liberao do resultado em mg/24 Hs ser: (A) 411,2 mg/24Hs; (B) 109,2 mg/24Hs; (C) 41,12 mg/24Hs; (D) 10,92 mg/24Hs; (E) 28,56 mg/24Hs.

PARASITOLOGIA 1 - A esquistossomose mansnica e a ancilostomose humana esto entre as principais parasitoses que ocorrem em pases do Terceiro Mundo, onde h precrias condies de higiene e socioeconmicas. Com relao s caractersticas comuns entre essas duas helmintoses, considere as seguintes afirmativas: 1. So parasitoses adquiridas pela penetrao ativa do agente infectante atravs da pele. 2. Seus respectivos agentes etiolgicos pertencem ao Filo Nemathelminthes. 3. O verme adulto dessas doenas alimenta-se de sangue. 4. O hbitat do verme adulto o duodeno; em infeces mais intensas tambm o jejuno. Esto corretos os itens: a) 2 e 4 apenas. b) 2 e 3 apenas. c) 1 e 3 apenas. d) 1, 3 e 4 apenas. e) 1, 2 e 4 apenas. 2 - Assinale a alternativa em que a relao entre a doena, o agente etiolgico e a medida profiltica est INCORRETA. a) Ancilostomose Necator americanus uso de calados. b) Elefantase Wuchereria bancroft combate ao inseto vetor. c) Doena de Chagas Trypanosoma cruzi combate ao triatomneo. d) Malria Plasmodium sp. combate a ces. e) Barriga dgua Schistosoma mansoni combate aos moluscos transmissores. 3 - A tungase, popularmente bicho-de-p, um ectoparasitismo determinado pela menor espcie de pulga conhecida, a Tunga penetrans. Os machos e fmeas permanecem em locais secos, prximos a chiqueiros, estercos e no peridomiclio. Sobre a tungase, correto afirmar: a) Esse ectoparasitismo ocorre exclusivamente na sola plantar, calcanhar e canto dos dedos dos ps. b) A Tunga penetrans exerce o seu parasitismo exclusivamente na espcie humana. c) A tungase pode ser determinada tanto pelo macho quanto pela fmea. d) O homem pode adquirir o bicho-de-p, pisando descalo em solo contaminado, atravs da pele, pela penetrao ativa da fase larval da pulga. e) O indivduo parasitado corre o risco de contrair o ttano por veiculao mecnica.

4 - Certos helmintos cosmopolitas apresentam semelhana no mecanismo de infeco e necessidade de fatores ambientais (oxignio, temperatura entre 20 e 30C e umidade), para os ovos se tornarem infectantes. Devido a essas caractersticas, frequentemente o parasitismo de um vem acompanhado do outro. Esses vermes so: a) Enterobius vermicularis e Strongyloides stercoralis. b) Ascaris lumbricoides e Trichuris trichiura. c) Schistosoma mansoni e Trichuris trichiura. d) Enterobius vermicularis e Echinococcus granulosus. e) Strongyloides stercoralis e Ascaris lumbricoides. 5 - Os mtodos imunolgicos tm sido muito empregados para detectar antgenos, anticorpos ou imunocomplexos relacionados com a existncia da infeco parasitria. No Brasil, o teste intradrmico de Montenegro, que avalia a reao de hipersensibilidade retardada do paciente, utilizado para diagnstico de qual parasitose? a) Leishmaniose tegumentar americana. b) Hidatidose humana. c) Filariose linftica. d) Dermatite serpiginosa. e) Esquistossomose mansnica. 6- Diversas publicaes cientficas culminam na epidemiologia das parasitoses intestinais principalmente em crianas, dentre elas muitas destas pesquisas ocorreram no Brasil de forma abrangente englobando vrios estados e municpios. As condies de vida precrias e a falta de educao ambiental contribuem excessivamente maior incidncia de casos. Os pacientes mais prejudicados so da faixa etria abaixo dos 12 anos, o que prejudica o desenvolvimento hgido da criana. De acordo com as parasitoses intestinais, INCORRETO afirmar: A) A falta de saneamento bsico contribui para o surgimento de doenas como a esquistossomose, ascaridase, amebase, porque so encontrados cistos e ovos nas fezes provenientes de indivduos infectados; B) Em ambientes ribeirinhos, o miracdio penetra atravs da epiderme do paciente, usando a ventosa primitiva, o terebratorium, com o auxlio das proteases liberadas pelas glndulas de penetrao; C) Apesar de ser a tnia popularmente conhecida como solitria, indicando que um hospedeiro alberga apenas um parasito, na prtica o que se observa so pessoas infectadas com mais da mesma espcie; D) A giardase provoca na infncia a diarreia crnica; E) O principal sinal clnico da ancilostomose a anemia. 7- O microorganismo que tem como porta de entrada a penetrao transplacentria : a) Toxoplasma gondii b) Leishmania donovani c) Entamoeba histolytica d) Strongyloides stercoralis 8-No diagnstico da malria, a presena de gametcitos alongados em forma de salsicha, no sangue, caracterstica da seguinte espcie de Plasmodium: a) falciparum b) malariae c) ovale d) vivax

9-. As espcies de Entamoeba podem se reunir em trs grupos, segundo o nmero de ncleos dos cistos maduros. A E. histolytica faz parte das amebas com a) 4 ncleos. b) 8 ncleos. c) 2 ncleos. d) 1 ncleo. 10- So reaes utilizadas na identificao de Sangue Oculto em fezes, EXCETO: a) Reao do Guiaco b) Reao da Benzidina c) Reao de Meyer-Johannessen d) Reao de Meltzer-Lyon BIOQUIMICA 1 - Uma mulher de 75 anos de idade cronicamente doente apresentava uma funo renal debilitada, mas estvel. Subsequentemente entrou em deficincia renal grave, necessitando de dilise. Seus exames laboratoriais foram os seguintes: Leuccitos 7000/dL - (VR: 4.000-10.000/dL) Eritrcitos 4,12 x 106/dL- L (VR: 4,5-5,4 x 106/dL) Hemoglobina 10,8 g/dL - (VR: 13,9-16,3 g/dL) Hematcrito 33% - (VR: 31-37%) Sdio 133 mmol/L - (VR: 135-145 mmol/L) Potssio 5,9 mmol/L - (VR: 3,5-5,0 mmol/L) Cloretos 96 mmol/L - (VR: 95-105 mmol/L) HCO3- 25 mmol/L - (VR: 22-26 mmol/L) Ureia 103 mg/dL - (VR: 15-45 mg/dL) Creatinina 6,7 mg/Dl - (VR: 0,6-1,4 mg/dL) Glicose 146 mg/dL - (VR: 60-99 mg/dL) Que concentraes de clcio e fsforo seriam esperadas para essa paciente? a) Clcio e fsforo dentro do intervalo de referncia. b) Clcio e fsforo baixos. c) Clcio e fsforo elevados. d) Clcio elevado e fsforo diminudo. e) Clcio diminudo e fsforo elevado. 2 - Um homem de 35 anos de idade, ao realizar o exame peridico solicitado pela empresa em que trabalha, apresentou em dias diferentes os seguintes resultados: Data: 25/08/2011 Glicemia em jejum 100 mg/dL (60-99 mg/dL) Data: 30/08/2011 HbA1c 6,0% (4,5-6,0) Mtodo padronizado NGSP e DCCT. Esses resultados, aps serem repetidos e confirmados, segundo a Associao Brasileira de Diabetes e Associao Americana de Diabetes, caracteriza o paciente como: a) intolerante parcial glicose em jejum. b) diabtico. c) diabtico resistente insulina. d) diabtico tipo 1 autoimune. e) diabtico tipo 2.

3 - Paciente do sexo feminino, 70 anos, branca, encaminhada de outro servio de emergncia mdica com diagnstico de infarto agudo do miocrdio (IAM), deu entrada no prontosocorro do hospital Universitrio (HU) referindo histria de dor retroesternal tipo queimao de forte intensidade. Os resultados dos ensaios laboratoriais da paciente so: Glicose 87 mg/dL (VR: 60-99 mg/dL) Ureia 39 mg/dL (VR: 15-45 mg/dL) Creatinina 0,63 mg/dL (VR: 0,6-1,4 mg/dL) Sdio 144 mmol/L (VR: 135-145 mmol/L) Potssio 4,4 mmol/L (VR: 3,5-5,0 mmol/L) CK total 367 U/L (VR = <15 U/L) CK-MB 395 U/L (VR = <15 U/L) AST (TGO) 32 U/L (VR: <40 U/L) LDH 312 U/L (VR: <400 U/L) As determinaes seriadas das enzimas cardacas aps admisso foram: 6 h aps 9 h aps 12 h aps CK total 343 U/L 3 49 U/L 324 U/L CK-MB 440 U/L 400 U/L 436 U/L AST (TGO) 19 U/L 18 U/L 20 U/L LDH 137 U/L 138 U/L 174 U/L Com os resultados, correto afirmar que essa paciente apresenta: a) leso da musculatura esqueltica no cardaca. b) infarto agudo do miocrdio. c) infarto mesentrico. d) presena de macro-CK. e) leso heptica. 4 - Uma mulher de 42 anos apresenta-se emergncia com queixas, h 24 horas, de dor abdominal epigstrica intensa e contnua, irradiando-se para o dorso, com vrios episdios de nusea e vmito. Os resultados dos ensaios laboratoriais da paciente so: AST (TGO) 78 U/L (<40 U/L) ALT (TGP) 92 U/L (<56 U/L) Fosfatase alcalina 285 U/L (<126 U/L) Bilirrubina total 9,2 mg/dL (<1,2 mg/dL) Bilirrubina direta 4,8 mg/dL (<0,4 mg/dL) Amilase 1.249 U/L (< 300 U/L) Com base nos resultados laboratoriais e na histria clnica, o diagnstico provvel para esta paciente : a) Colestase. b) Pancreatite. c) Hepatite. d) Sndrome de Gilbert. e) Hemlise intravascular.

5- A utilizao de marcadores tumorais tem se mostrado superior aos exames clnicos baseados em mtodos invasivos para a deteco e diagnstico de doenas neoplsicas, devido facilidade de obteno da amostra e alta sensibilidade dos ensaios sorolgicos utilizados na quantificao dos marcadores tumorais. No entanto, alguns marcadores tumorais podem ser encontrados em vrios tipos de cncer ou em condies no neoplsicas. Nesse sentido, relacione os tipos de cncer da primeira coluna com os respectivos marcadores tumorais da segunda coluna .

1. Cncer colorretal. 2. Cncer de mama. 3. Carcinoma hepatocelular. 4. Carcinoma ovariano. 5. Carcinoma gstrico. ( ) AFP (alfafetoprotena). ( ) CEA (antgeno carcinoembrionrio). ( ) Ca 125. ( ) Ca 72-4. ( ) Ca 15-3. Assinale a alternativa que apresenta a numerao correta da coluna da direita, de cima para baixo. a) 1 2 3 4 5. b) 5 4 2 3 1. c) 4 2 1 5 3. d) 3 1 4 5 2. e) 3 2 1 5 4. 6 - Com relao ao mecanismo de regulao hormonal da concentrao de glicose no sangue, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F): ( ) A insulina sintetizada nas clulas beta das ilhotas de Langerhans, a partir de clivagens da molcula de proinsulina. ( ) Cortisol, glucagon e hormnio do crescimento possuem ao hiperglicemiante. ( ) O peptdeo C um marcador da reserva insulnica pancretica. ( ) A epinefrina, uma catecolamina secretada pela medula adrenal, tem ao hipoglicemiante. Assinale a alternativa que apresenta a sequncia correta, de cima para baixo. a) V V V F. b) F F V V. c) V F V F d) V V F V. e) F V F V. 7- Em relao funo tireoidiana, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F): ( ) O principal hormnio produzido pela tireoide o T4; a maior parte do T3 circulante origina-se da converso perifrica do T4, por ao de enzimas desiodases. ( ) A biossntese e a liberao dos hormnios da tireoide so controladas pelo TSH (hormnio estimulante da tireoide), o qual produzido pela hipfise anterior. ( ) As concentraes circulantes de T3 e T4 representam os ensaios com maior sensibilidade para determinar a disfuno tireoidiana. ( ) No hipotireoidismo subclnico, as concentraes circulantes de T3 e T4 podem permanecer dentro do intervalo normal de referncia, porm a concentrao do TSH apresenta-se diminuda. ( ) A doena de Graves caracterizada pela presena de autoanticorpos contra o receptor do TSH (TRAb), resultando em uma produo aumentada de T3 e T4 pela tireoide. Assinale a alternativa que apresenta a sequncia correta, de cima para baixo. a) F F V V F. b) V V F F V. c) V F F F V. d) V V F V F. e) F F V F V.

7- Sobre a Prolactina (PRL), hormnio produzido por clulas lactotrpicas da hipfise, assinale a alternativa correta. A) Est presente em mulheres ps-parto, homens e crianas em nveis sricos iguais. B) Est sob controle do lbulo posterior da hipfise, e no homem aumenta a espermognese. C) Para dosar PRL, o paciente deve aguardar 1 hora em repouso, pois ela aumenta aps esforo fsico e estresse. D) Valores reduzidos de PRL so encontrados em leses da haste hipotalmico-hipofisiria do tipo compressivo (tumores). E) Valores aumentados de PRL podem ser encontrados na osteoporose. 8- O perfil lipdico definido pelas determinaes bioqumicas do colesterol total (CT), colesterol ligado lipoprotena de densidade alta high density lipoprotein (HDL-C), triglicrides (TG) e colesterol ligado lipoprotena de densidade baixa low density lipoprotein (LDL-C). O LDL-C pode ser calculado pela equao de Friedewald ou diretamente mensurado no plasma. Em qual caso a equao de Friedewald pode ser usada com segurana? A) Hipertrigliceridemia (TG > 400mg|dL). B) Hepatopatia colesttica crnica. C) Diabetes melittus. D) Sndrome nefrtica. E) Hipercolesterolemia (CT > 400mg\dL). 9- Em relao determinao do clcio, assinale a alternativa incorreta. A) Clcio inico a frao de clcio fisiologicamente ativo, e sua dosagem apresenta vantagens em relao dosagem do clcio total. B) A concentrao srica do clcio inico independente dos nveis proteicos, mas bastante influenciada pelo equilbrio cido-bsico. C) As mudanas da concentrao de albumina do soro em pacientes produzem mudanas na concentrao total de clcio. D) Pacientes com albumina baixa tm clcio total do soro mais alto do que os valores de referncia. E) Em pacientes que esto com concentraes anormais de albumina, deve-se utilizar clculo para clcio ajustado. 10- Em relao ao metabolismo do ferro, analise as proposies abaixo. 1) A concentrao srica de ferro apresenta variao circadiana. 2) A ferritina uma protena intracelular responsvel pela reserva de ferro no organismo. 3) A transferrina uma protena de fase aguda positiva; sua concentrao srica eleva-se, inespecificamente, em resposta aos processos inflamatrios e infecciosos. 4) A transferrina uma protena plasmtica transportadora de ferro, e valores elevados so observados na maioria das anemias carenciais. Esto corretas, apenas: A) 2 e 4. B) 1, 2 e 4. C) 2, 3 e 4. D) 3 e 4. E) 1 e 2.

HEMATOLOGIA 1 - Paciente do sexo masculino, 70 anos, apresentou em consulta queixas de fadiga, perda de peso, febre e suores noturnos. No exame clnico foi evidenciada hepatoesplenomegalia. Foi solicitado hemograma, que apresentou anemia macroctica e contagem de leuccitos e plaquetas de 30.000/l e 70.000/l, respectivamente. A contagem relativa e a absoluta de moncitos foram de 15% e 4.500/l, respectivamente. A avaliao morfolgica da lmina evidenciou que, entre os moncitos, muitos eram maduros, com morfologia peculiar, alguns exibiam granulaes citoplasmticas finas e outros, lobulao nuclear e padro cromatnico incomuns. Tambm apresentaram ncleos convolutos e com dobras e citoplasmas mais acinzentados que o de moncitos considerados normais. Outrossim, tambm foram observadas clulas mais imaturas, com caractersticas morfolgicas de promoncitos e monoblastos, cuja soma no passou de 5%. Por fim, na srie neutroflica, observou-se disgranulopoiese, incluindo neutrfilos com ncleos hipolobulados, com lobulao anormal e leve hipogranulao de citoplasma. Tambm foram observados precursores neutroflicos, como promielcitos e mielcitos, para os quais a soma foi de 8%. Com base nessas informaes, assinale o provvel diagnstico. a) Leucemia mielomonoctica crnica. b) Leucemia mieloide aguda FAB M5a. c) Leucemia mieloide aguda FAB M5b. d) Leucemia mielomonoctica juvenil. e) Neoplasma mielodisplstico/mieloproliferativo inclassificvel. 2 - Sobre a colorao supravital com azul de cresil brilhante, assinale a alternativa correta. a) utilizada para corar os retculos de DNA dos reticulcitos, os agregados de hemoglobinas desnaturadas dos corpos de Heinz e os agregados de hemoglobina H somente em mtodos manuais, e o termo supravital significa que a colorao realizada enquanto os reticulcitos ainda possuem metabolismo celular ativo. b) utilizada para corar as nucleoprotenas dos reticulcitos somente em mtodos manuais, e o termo supravital significa que a colorao realizada aps a interrupo do metabolismo reticulocitrio atravs da ao do EDTA sobre todas as clulas vermelhas do sangue. c) utilizada tanto para corar os retculos de RNA dos reticulcitos como os agregados de mucopolissacardeos dos corpos de Heinz em mtodos manuais, e o termo supravital significa que a colorao realizada enquanto os reticulcitos ainda possuem metabolismo celular ativo. d) utilizada para corar os retculos de RNA dos reticulcitos, os agregados de hemoglobina H e os corpsculos de Pappenheimer tanto em mtodos manuais com em alguns automatizados, e o termo supravital significa que a colorao realizada aps a interrupo do metabolismo reticulocitrio atravs da ao do EDTA sobre todas as clulas vermelhas do sangue. e) utilizada para corar os retculos de RNA dos reticulcitos tanto em mtodos manuais como em alguns automatizados, e o termo supravital significa que a colorao realizada enquanto os reticulcitos ainda possuem metabolismo celular ativo. 3-Marque a alternativa errada em relao morfologia das hemcias. a) Os esfercitos esto presentes nas anemias esferocticas que incluem as anemias hemolticas hereditrias, anemias imuno-hemolticas por anticorpos auto-imunes, anemia hemoltica micro angioptica e hemlise por diluio aquosa. b) Os eliptcitos ocorrem nas deficincias de ferro, anemia megaloblstica e podem ser vistos tambm nas talassemias e anemia falciforme. c) A presena de estomatcitos comum no alcoolismo crnico, cirrose e doena heptica obstrutiva.

d) Os equincitos podem estar presentes em pacientes com carcinoma de estmago e em hemorragias causadas por ulceras peptdicas. e) Os megalcitos so dificilmente diferenciados dos eritrcitos macrocticos pelas suas formas enormes e geralmente com colorao normal. 4- Em relao morfologia dos leuccitos, marque a alternativa correta: a) Nos eosinfilos os grnulos citoplasmticos so esfricos, preenchendo todo o citoplasma, corando-se de laranja-avermelhado, devido afinidade por corantes cidos como a eosina, da a origem do nome eosinfilo. b) Os basfilos apresentam ncleo obscurecido por grnulos rosa avermelhados. c) O moncito a maior clula normal do sangue perifrico, apresenta ncleo regular e citoplasma cinza-esverdeado podendo apresentar granulaes grossas. d) Os linfcitos so os menores leuccitos, apresentam citoplasma escasso e cromatina nuclear frouxa. Pelas tcnicas laboratoriais de rotina, consegue-se distinguir os diferentes tipos. e) Umas das causas mais comum das monocitoses so as alergias, gripes e resfriados. 5- Abaixo so descritas etapas da maturao da srie eritroctica. Ordene-as. ( ) Reticulcito ( ) Eritroblasto policromatfilo ( ) Pr-eritroblasto ( ) Hemcias ( ) Eritroblasto ortocromtico ( ) Eritroblasto basfilo Assinale a alternativa CORRETA, com a sequncia numrica ordenada, de cima para baixo: a) 5, 3, 1, 6, 4, 2 b) 6, 4, 1, 5, 3, 2 c) 5, 4, 1, 6, 3, 2 d) 6, 3, 1, 5, 4, 2 6- So substncias com atividade anticoagulante, EXCETO: a) Anti-trombina b) Protena C c) Fator XII d) Fator VIII 7- So achados laboratoriais caractersticos de hemofilia A, EXCETO: a) Tempo de sangria normal b) Tempo de tromboplastina parcial ativado diminudo c) Dosagem de fator VIII diminudo d) Tempo de coagulao aumentado 8- Abaixo so citados alguns tipos de anemia: I. Carenciais: deficincia de Fe (ferropriva) II. Sideroblsticas: deficincia da sntese do heme III. Aplstica: aplasia medular IV. Secundrias a doena no hematolgicas: anemia de doena crnica Todas as anemias citadas acima podem ser classificadas como: a) Normocticas b) Hipoploriferativas c) c)Hipocrmicas d) d)Hereditrias

9- Considere um hemograma com os seguintes valores para a dosagem de hemoglobina (Hb), volume corpuscular mdio (VCM) e hemoglobina corpuscular mdia (HCM): Hb = 10 g% VCM = 64 fL HCM= 22 pg Dado: Valores de referncia: (VCM = 80 a 96 fL) (HCM = 27 a 32 pg) Com base nos valores encontrados, o individuo em questo encontra-se num quadro de anemia a) microctica e hipocrmica. b) macroctica e normocrmica. c) normoctica e normocrmica. d) normocrmica e hipocrmica. 10- Em uma tipagem sangunea do sistema ABO ocorreram: I. Aglutinao do sangue em presena do anti-soro A. II. Aglutinao em presena do anti-soro B. III. Ausncia de aglutinao do sangue em presena de anticorpos anti-Rho(D). Analisando os resultados, pode-se concluir que a amostra de sangue do tipo : a) O+ b) Oc) AB+ d) ABIMUNOLOGIA 1- Marque a alternativa que responde melhor ao caso clnico citado abaixo: Paciente do sexo feminino, 28 anos de idade, procura auxlio com a histria de que no ano anterior teria tido um abortamento, atribudo por seu mdico toxoplasmose. A paciente guarda ainda o resultado de um exame sorolgico feito na ocasio, que o seguinte: Imunofluorescncia indireta para toxoplasmose IgM Negativo. IgG 1/256 H trs meses a paciente novamente engravidou, repetindo o exame para saber se "estava curada". O resultado foi idntico ao anterior. A paciente foi ento submetida, apesar de gestante, a tratamento com sulfadiazina e pirimetamina, por 21 dias, ao final dos quais realizou terceira sorologia, cujo resultado o que se segue: Imunofluorescncia indireta para toxoplasmose IgM Negativo. IgG 1/512 Extremamente ansiosa a paciente procurou auxlio. luz do que foi anteriormente exposto: a) percebe-se que esta paciente tem ttulos estveis de anticorpos IgG, no havendo nenhuma evidncia de que tenha havido primo infeco em qualquer uma das duas gestaes. b) O tratamento Obteve sucesso e os ttulos apresentados so normais. c) O tratamento foi insatisfatrio e o mdico precisa alterar a medicao para obter sucesso na cura. d) Percebe-se que a paciente tem ttulos instveis de anticorpos IgG o que sugere um quadro de infeco Atual. e) Percebe-se que a paciente tem nveis de IgG instveis o que sugere um quadro de infeco crnica.

2- Julgue os itens abaixo em relao aos mtodos laboratoriais clnicos para a deteco de antgenos e anticorpos. V= Verdadeira e F=Falso ( ) Na nefelometria a formao de imunocomplexo em soluo monitorada por espectrometria, todavia, esse mtodo dificultado pelo fato de que muitos componentes nas amostras de soro, como lipdios ou imunocomplexos pr-formados, podem contribuir significativamente para disperso de luz de fundo. ( ) A verso mais comum do Elisa o ensaio em Sanduche. ( ) No imunoensaio enzimtico de micro partculas a desvantagem dessas partculas minsculas que sua rea de superfcie relativamente pequena resulta em menores concentraes de anticorpo ou antgeno. ( ) Para deteco de anticorpo antinuclear, utilizamos a tcnica de Western Blot como rotina. a) FVFV b) VFVF c) VVVV d) VVFF e) FFFF 3- A descoberta do vrus da imunodeficincia humana (HIV), que infecta primariamente clulas imunolgicas, deu maior impulso compreenso dos mecanismos pelos quais a infeco viral resulta em disfuno imunolgica. caracterstica imunolgica da infeco pelo vrus do HIV, exceto: a) Infeco das clulas CD4 do sistema imunolgico, incluindo linfcitos T, MoncitosMacrfagos e clulas dendrticas foliculares. b) Defeitos globais regressivos da imunidade humoral e celular. c) Depleo dos linfcitos TCD4 (auxiliares-indutores). d) Ativao policlonal dos linfcitos B, com aumento na produo de imunoglobulinas. e) Evoluo da doena, a despeito das intensas respostas humorais e celulares contra o vrus. 4-No diagnstico sorolgico em doenas auto-imunes diferentes so os mtodos utilizados para a deteco de auto-anticorpos. Analise as alternativas abaixo e julgue-as. ( ) Os auto-anticopos naturais so codificados por genes imutveis de cadeia varivel da linhagem germinativa. ( ) Para o processo auto-imune se tornar um evento patolgico, necessria, por exemplo, a produo de grandes quantidades de auto-anticorpos da classe IGM ou auto-anticorpos IGG. ( ) A resposta auto-imune independe de mltiplos genes e ou fatores ambientais. ( ) O Desenvolvimento constante de novas metodologias de anlise sorolgica, envolvendo reaes antgeno-anticorpo e biologia molecular, contribui para o aumento da preciso e segurana dos resultados dos testes de avaliao do perfil auto-imune. a) VFFV b) VVFV c) VVVV d) FVVF e) FVFV 5- Em relao hipersensibilidade do tipo I, correto afirmar que (A) depende de IgE. (B) os antgenos esto na superfcie da clula-alvo. (C) mediada por IgG. (D) o hipertireoidismo (Doena de Graves) um exemplo clssico.

6- Um paciente que foi vacinado contra hepatite B e nunca desenvolveu a doena deve apresentar o seguinte quadro laboratorial: (A) Anti-HBs negativo, HBsAg positivo. (B) Anti-HBVIgM positivo, Anti-HBV IgG negativo. (C) Anti-HBV IgM negativo, Anti-HBs negativo. (D) Anti-HBs positivo, HBsAg negativo. 7-A melhor forma de diagnosticar uma infeco aguda recente da hepatite B, no chamado perodo de janela imune, dosando: a) HBsAg b) Anti-HBe c) Anti-HBs d) Anti-HBc IgM 8- O nome da estrutura existente na molcula do antgeno onde ocorre a ligao de um anticorpo monoclonal : a) eptopo b) haptenos c) poro Fc d) fragmento Fab 9- A classe de imunoglobulina expressa com maior intensidade na resposta anamnstica : a) IgM b) IgG c) IgE d) IgA 10- Uma criana apresenta febre de origem no determinada e, em seu hemograma, foi descrita a presena de linfcitos granulares atpicos, suspeitando-se de uma infeco viral. A clula que apresenta resposta precoce a essa infeco classificada como: a) moncitos b) linfcitos T c) linfcitos B d) natural Killer